Rektal kanser - son derece korkunç hastalığı, gezegenimizin sakinlerinin milyonlarca can almaya her yıl. Rusya'da tek başına, her yıl, bu teşhisi bulunan 50.000 hasta var.
rektum kanseri için yüksek ölüm oranı temel nedeni gelişiminin erken evrelerinde kendini gösterebilir değil sinsi hastalığı gibi tıbbi yardım vakalarının çok geç yönlendirmedir.
rektal hastalık birinci veya ikinci etap düzeyinde algılandığı tüm kanser vakalarının sadece beşte: Bir kural olarak, bu kaza olur - Tamamen diğer hastalıklar rutin fiziksel muayene veya anketlere sırasında. Hastalığın ilk tespit sırasında hastaların aynı sayıda
kanser önce iç organların ve lenf düğümlerine metastaz olduğunu biliyoruz.Üçüncü aşamada rektum kanseri vakalarının büyük çoğunluğunda( yaklaşık% 60) saptanmaktadır.kolorektal kanser
Erken teşhis neredeyse sonradan onun nüks olasılığını ortadan kaldırır, tam iyileşme için hasta umut veriyor.aynı sıklıkta kolon kanseri her iki cinsiyeti etkiler ve benzer bir klinik tablo vardır beri teşhis işlemlerinin aynı kümesini tanımlamak için kullanılır için
erkeklerde kolorektal kanser tanı yöntemleri ve kadın,
.
hasta Anket
düzenli ürünler hasta anket anlamlı tanı ve tedavi seçimi hızlandırabilir.
Görüşme sırasında, hastanın uzman bilgileri toplar: herhangi bir şikayet ve oluşma sınırlamaları vardır vardı
- olduğunu;
- , içme ve sigara içme alışkanlığı hakkında;Onun beslenme alışkanlıkları ve günlük diyetin karakter hakkında
- ;O bu konuda hangi tedavinin aldı herhangi rektum hastalıkları ve acı olup olmadığı hakkında
- ;kanser veya yakın akrabalarında rektum kanser öncesi lezyonların vakaların varlığını
- ;
- yaşadığı hakkında;Mesleki faaliyetlerinin niteliği hakkında
- .
Klinik belirtiler kolon kanseri gelişme başında
nonspesifik semptomlarla yakın kendini gösterir:
- genel zayıflık;
- vücut ısısında uzun süreli artış;
- vücut ağırlığında azalma;
- iştah kaybı;
- sık konstipasyon;
- rektal bölgede rahatsız edici hisler.dışkı ( vakaların 70-95% olarak ortaya çıkar) kanın
- görünümünü: kanser gibi
özgü belirtiler katılır. Kan serbest ya da damlalar( dışkıların bir akıntı başlatmak için) ya da dışkılar ile karıştırılır ve burada temsil edilen ve koyu çizgiler pıhtılaşması.devam Dışkılama sırasında kanama nedeniyle
- Geliştirme anemi.İzolasyon
- irin nedeniyle rektum ve tümör lizis mukoza zarının iltihabı rektum mukus. Kabızlık ve ishal, idrar ve dışkı gazlar, ağrılı ve sık( en fazla 15 kez bir gün) sabit bir değişim içerisinde kendini gösterir
- bağırsak işleyen İhlali , güçlü karında şişkinlik ve guruldama dışkılama çağırıyorum.
- Bağırsak tıkanıklığı oluşumu. Bu belirti, bağırsak kanseri geç evrelerinde karakteristiği olan habis tümör çoğalan rektum doku lümeninin tam kapsamı ortaya çıkar. Bu semptomun gelişmesi ile hastaya periyodik kusma olur ve karında ağrı sıktırır. Sandalye beş gün boyunca yok olabilir.
- Rektal alanda ağrı.bulunan kas-sfinkter, ağrı, erken patolojik süreçte geliştirir, burada lezyonlarında, bunların alt .Tümör üst bölgelerinde lokalize edildiğinde, malign formasyon komşu organlara yayılırken ağrı ortaya çıkar ve yoğunlaşır.sert bir yüzeye bir oturuşta kalça birinde squat arzusu - Karın ağrısı olan bir hastada "dışkı semptomu" gelişir.
anket parmak.
hasta, diz dirsek pozisyonu alarak dört ayak üzerinde duran ve kanepeye yaslanmış olan çalışma kapsamında uygulama.lastik eldiven giyerek
, uzman hastanın rektum içine parmağını vaselined ve dikkatli şüpheli büyümeleri arayışı içinde kendi duvarlarını irdeler girer.
Onların keşif onaylamak veya kanserin varlığını ekarte olabilir tanısal testlerin bir dizi için temel oluşturur. Kolorektal kanserin tespiti bugün için
Enstrümental metotlar oluşun erken dönemlerinde onkoloji tanımlamasını sağlar modern tıbbi ekipman, çok sayıda kullanılır.bir hava pompalama cihazı ve entegre aydınlatma armatürü olan bir içi boş boru şeklinde rectoromanoscope - sigmoidoskopi
özel bir aparat kullanarak endoskopik inceleme bu tür gerçekleştirmek için.İşlem sırasında
edebilirsiniz hasta: Bozeman'ın pozisyon almak
- ;Sol tarafta yalan
- , dizlerini karnına kadar çekilmiş.rektum içinde biraz hava enjekte özel bir cihaz kullanılarak doktorun( anal kanal parçası) lümenine girişten sonra
proktoskop.İnceleme altındaki organın lümenini genişleten bu manipülasyon rektumun mukoz membranlarının incelenmesini kolaylaştırır.
ile sigmoidoskopi varlığını saptayabilir:
- kötü huylu tümörler ve polipler mukoza yüzeyi;
- ülserleri, erozyonlar ve diğer patolojiler;
- artmış kanamalı siteler;araştırılmıştır bağırsak lümeninde
- irin ve kan.sigmoidoskopi doktor sırasında
müteakip laboratuar analizi için, etkilenen mukoza bir parça alabilir - biyopsi.
Irrigoscopy
Irrigoscopy - tipi X-ışını incelemesi, kontrast madde ile doldurulmuş rektum muayenesi ibaret( baryum bulamaç lavman rektuma sokulur).Bir resim ekranda görüntülenir
yana, doktor gerçek zamanlı olarak prosedürünü yürütmek için fırsat vardır.İşlem sırasında rektum görüntüleri çeşitli projeksiyonlarla gerçekleştirilir.rahatlama dikkate onun
boşalttıktan sonra ve ek görüntülerin bir dizi yapmak( baryum sülfat kalan miktarı bunu yapmak için izin verir).
Irrigoscopy gösterir:
- varlığı( dolayı akış kontrast ajanı için) rektum duvarları üzerinde ses tümörleri;Ortaya çıkan neoplazmaların boyutu ve boyutu;
- ;Bağırsak duvarının
- ülserasyonu;(Dışarı doğru lümen içine duvarın çimlenme veya), tümör doku büyümesinin
- yönü.
fibrocolonoscopy
fibrocolonoscopy prosedür kolonun üst bölümlerinde rektumdan ince ve çok uzun fibrocolonoscopy dikkatli sokulmasıyla gerçekleştirilir.
ile fibrocolonoscopy doktor malignite diğer duvar( ve sigmoid kolonda) bağırsak sürecinde malignite ve proliferasyon eğilimi, polip algılayabilir.
genellikle ayrılmış küçük polipler ve iyi huylu neoplazmalar ve aynı zamanda tümör dokusu örnekleri fibrocolonoscopy sırasında biyopsi alınır. Rektum etkilenen
ultrason
kullanılarak ultrason uzmanları ortaya koymaktadır: bitişik lenf düğümlerinde kötü huylu bir tümör
- aslında metastazı;
- , tümörün yakın organlara yayılma derecesini.
Bilgisayarlı tomografi ve MR
nedeni amaçlı bilgisayar tomografi prosedürü tıbbi görüntüleme ve ultrasonografi sırasında elde edilen çelişkili veridir.
komşu Abdominal organlara kanser metastazı- varlığı ve lenf düğümleri çevreleyen bir açığa çıkarma RT
onkolog kullanılmasıbunlar, idrar ve dışkı girdikleri organlar arasında anormal iletişimi temin fistül oluşumu
- gerçeği;
- malign neoplazilerin derecesi. Herhangi hazırlık etkinliklerini gerektirir ve rektum kanseri saptanırsa olanak vermez
Daha bilgilendirici yöntem prosedür MR olduğunu.
Röntgen karın boşluğu ve karaciğer radyoizotop tarama
bağırsak tıkanıklığı varlığını ortaya koymak ve bağırsak koşulu kontrast madde verildikten olmadan alınmış röntgen görüntüleri, bir dizi oluşur karın düz grafi, izin verir değerlendirir.
onun radyoizotop tarama( sintigrafi) 'deki prosedüre vücut tesisi metastazların varlığı hakkında bilgi elde etmek üzere, karaciğer içinde kolon kanseri sık metastaz göz önüne alındığında.İzotoplar
hemen, taramalar( araştırma sırasında elde edilen görüntüleri) maksimum bilgilendirici hale gama ışınları yayan başlar tümör dokusu içine düşmek içlerinde biriktirirler, hastaya damardan tanıttı.
İntravenöz ürografisi
Bu çalışma, kontrast maddenin damar içine uygulanmasını sağlayan bir radyoopak olan üriner sistem hasta organ vücuttan bir süre sonra. Bu durumda, böbrek, üreter ve mesane dokularının lekelenmesi oluşur.İşlem sırasında çekilen
Röntgen resimleri, doktora üriner sisteminin durumu hakkında net bir görüntü ve metastaz varlığı veya yokluğu ile durumu verin. Cerrahi müdahale statüsüne sahip ve hastanın karın duvarındaki anestezi altında gerçekleştirilen
Laparoskopi Laparoskopi, karnının kavite birkaç minyatür kameralar enjekte içi bir kaç delikler gerçekleştirin. Onların yardımıyla
, doktor karın sisteminin devlet ve metastaz süreçlere dâhil olmak derecesi hakkında bir fikir edinebilirsiniz. Tipik olarak, laparoskopi için biyopsi için tümör dokusu numuneleri alınır.
Laboratuvar yöntemleri tümör dokularının, idrar, dışkı ve hastanın kanının Bu laboratuar çalışmaları onaylamak ve ön tanının konulabilmesi için izin
.Kan ve tümör
genel analizi: göstergeleri genel kan ölçümlerinde izlenecektir hastanın vücut kanserli bir kolon işlemi olabilir olmasından dolaylı onay
: lökositler ve beyaz kan hücrelerinin yapısındaki değişim
- seviyesi;
- yüksek düzeyde ESR, antibakteriyel ajanlar kullanıldıktan sonra azalma olmaz;
- nedeniyle sürekli gelişme bağırsak kanaması için kronik hemorajik anemiye işaret hemoglobin azaltmıştır.tümör belirteçleri( tümör hücreleri tarafından üretilen antijenler) için
kan testi şüpheli bağırsak onkoloji ile hastanın bir kompleks muayene sırasında sadece gerçekleştirilen özel bir laboratuar testidir.dışkı ve idrar analizi
dışkıda gizli kan testi