Chronická cholecystitida: příčiny, příznaky a léčba

click fraud protection

Chronická cholecystitis - nejčastější chronické onemocnění, postihující žlučovod a žlučník. Zánět ovlivňuje stěny žlučníku, vyznačující se tím, že kameny někdy vytvořený, a motor-tonikum dojít žlučových cest systému( biliární).V současné době

cholecystitida utrpěl 10-20% dospělé populace, a nemoc má tendenci k dalšímu růstu.

Důvodem je sedavý způsob života, potravinové znaku( nadměrné konzumace potravin bohatých na živočišné tuky - tučné maso, vejce, máslo), růstu endokrinní poruchy( obezita, diabetes).Ženy trpí 4krát častěji než muži, je to z důvodu perorální antikoncepce, těhotenství.

V tomto článku se budeme vyprávět o chronické záněty žlučníku, příznaky a aspekty při léčbě tohoto onemocnění.Navíc zvážit dietu a některé lidové prostředky.

Chronická kalkulózní cholecystitida

Chronická kalkulózní cholecystitida charakterizované tvorbou ve žlučníku kameny, častěji postihuje ženy, zejména s nadváhou. Příčinou tohoto onemocnění jsou považovány za jevy stagnaci a vysokým obsahem solí žlučové kyseliny, což vede k narušení metabolických procesů.

instagram viewer

Education kameny vede k narušení fungování žlučníku a žlučových cest a rozvoji zánětlivého procesu, který byl následně prodloužen do žaludku a dvanáctníku 12.Zhoršení onemocnění fáze má pacient jaterní koliky, projevující se ve formě ostrou bolest v horní části břicha a v pravém podžebří.

útok může trvat od několika okamžiků až několik dnů a musí být doprovázeny nevolností a zvracením, břišní distenze, obecného stavu slabosti, pocitu v ústech, hořká chuť.Chronický zánět žlučníku

nekalkulezny

nekalkuleznogo( akalkulózní) chronický zánět žlučníku, obvykle důsledkem podmíněné patogenní mikroflóry. To může být způsobeno tím, Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, o něco menší, Próteus, enterokoky, Pseudomonas aeruginosa.

V některých případech se nekalkuleznogo cholecystitida, které jsou způsobené patogenními mikroorganismy( tyfu hole, Shigella), protozoální a virové infekce. Mikrobi mohou proniknout do žlučníku přes krvi( hematogenní cestou), pomocí mízy( lymphogenous cesta) ze střeva( kontaktem).

Příčiny

Proč existuje chronický zánět žlučníku, a co to je? Nemoc se může objevit po akutní cholecystitidě, ale častěji se rozvíjí nezávisle a postupně.U chronických forem výskytu největší význam mají různé infekce, zejména E. coli, tyfus a parathyphoid coli, streptokoků, enterokoků a stafylokoků.

primární zdroje infekce mohou být:

  • akutní nebo chronický zánět gastrointestinálního traktu( infekční enterokolitida - zánětlivé onemocnění střev, zánět slinivky břišní, slepého střeva, střevní dysbiózou),
  • airways( zánět vedlejších nosních dutin, angíny), ústní( periodontální nemoc),
  • zánětlivá onemocnění močového ústrojí( pyelonefritida, cystitida),
  • reprodukční systém( adnexitis - u žen, prostatitida - muži),
  • virová onemocnění jater,
  • invaze parazitů zhelchevyvedoucí cesty( giardiáza, ascariáza).

Cholecystitida vždy začíná poruchami výtoku žluči. Stagnuje, v tomto ohledu se může vyvinout cholelitiáza, DZHVP které jsou bezprostředními prekursory chronický zánět žlučníku. Existuje však reverzní pohyb tohoto procesu. Vzhledem k chronické cholecystitida zpomaluje pohyblivost slinivky vyvíjí žluč stasis, dojde ke zvýšení tvorby kamene.

v rozvoji tohoto onemocnění není poslední roli hraje poruchou příjmu potravy. Je-li člověk jí velké části s významnými intervaly mezi jídly, pokud jí v noci, používá mastný, pikantní, jedí hodně masa, pak je v riziku rozvoje nekrózy. Ten se může rozvinout křeč Oddiho svěrače, žluč stagnace dojít.

příznaky chronické cholecystitida

Při výskytu chronické cholecystitidy je hlavním příznakem symptomologie bolesti. Dospělí pocit tupé pulzující bolesti v pravém podžebří, které se obvykle vyskytují během 1-3 hodin po požití bohatá, zejména tučných jídel, a smažené potraviny.

Bolest vyzařující do vrcholu v pravé oblasti ramen, šíje, lopatek, někdy v levém horním kvadrantu. Zvyšuje se s fyzickou aktivitou, třesem, po ostrém občerstvení, víně a pivu. Při kombinaci cholecystitidy s cholelitiázou se mohou objevit ostré bolesti, jako je biliární kolika.

  • Spolu s bolestí tam dyspeptických symptomů: pocit hořkosti a kovová chuť v ústech, říhání vzduchu, nevolnost, nadýmání, střídavé zácpy a průjmu. Chronická cholecystitida

nenastává náhle, že je vytvořen v dlouhou dobu, a po relapsu, v průběhu léčby a diety na období remise, čím více pečlivě strava a podpůrná léčba, tím delší je doba nepřítomnosti příznaků.

Proč dochází k exacerbacím?

Hlavní příčiny exacerbace jsou:

  1. Nesprávná nebo předčasná léčba chronické cholecystitidy;
  2. Akutní onemocnění nespojené s žlučníkem.
  3. Podchlazení, infekční proces.
  4. Celkové snížení imunity v důsledku nedostatečného příjmu živin.
  5. těhotenství.Porušení stravy, konzumace alkoholu.

DIAGNOSTIKA

Pro nejvíce informativní metody jsou následující:

  • ultrazvuk břicha;
  • Holegrafie;
  • Duodenální zvuk;
  • Cholecystography;Scintigrafie
  • ;
  • Diagnostická laparoskopie a bakteriologické vyšetření jsou nejmodernějšími a dostupnějšími diagnostickými metodami;
  • Biochemický krevní test ukazuje vysoké jaterní enzymy - GGTP, alkalickou fosfatázu, AsT, AlT.

samozřejmě jakékoliv onemocnění je jednodušší, aby se zabránilo než léčba a na počátku výzkumu může odhalit časné poruchy, odchylky v chemickém složení žluči.

Léčba chronické cholecystitida

Zadáte-li přítomny příznaky chronické léčby cholecystitida patří strava( tabulka №5 od Pevsner) a farmakoterapie. Během exacerbace z potravin vylučují ostré potraviny, smažené a mastné, uzené, alkohol. Jezte malá jídla 4x denně.

Est režim:

  1. bolesti a snížení zánětu s použitím skupiny léčiva NSAID, odstranění křeče hladkého svalstva močového měchýře a kanálů provádí spazmolytika.
  2. Antibiotická terapie pro nástup příznaků zánětu( ampicilin, erythromycin, cyprox).
  3. Pro odstranění stagnaci žlučových používá léků, které zvyšují motilitu žlučových cest( olivový olej, Rakytníkový, hořčík), choleretic( léky, které zvyšují sekreci žluče) používat s opatrností, aby nedošlo k způsobit bolest a zhoršení amplifikace stagnaci.
  4. Během snížení exacerbace jsou předepsány fyzioterapeutické procedury - UHF terapie, akupunktura a další procedury.
  5. Léčba sanatorií.

Doma léčbě chronické cholecystitis je možné v případě mírné onemocnění, ale ve sledovaném období vyjádřil zhoršení Pacient by měl být v nemocnici. Především je cílem zastavit syndrom bolesti a odstranit zánětlivý proces. Po dosažení požadovaného účinku pro normalizaci funkcí vzdělávání a podpoří vylučování žluči do žluči její cesty lékař předepíše žlučí a spazmolytika. Provoz

kalkulózní V chronickém zánětu žlučníku, chirurgické odstranění žlučníku - zdroj tvorby konkrementů.

rozdíl kalkulózní léčbě akutního cholecystitis, chirurgický zákrok k odstranění žlučníku( cholecystendysis laparoskopickou nebo open) v chronickém zánětu žlučníku není nouzovým opatřením přiřazena naplánované.

použít stejnou chirurgickou techniku ​​jako akutní zánět žlučníku - laparoskopické odstranění operaci žlučníku, cholecystektomií z minidostupa. Pro křehké a starších pacientů - perkutánní cholecystostomy pro vytvoření alternativní dráhy průtoku žluči.

Výživa Dieta pro chronické cholecystitis na stole №5 pomáhá zmírňovat příznaky během opakované záchvaty bolesti. By

zakázané produkty patří:

  • máslo, listové těsto, a čerstvý žitný chléb;
  • mastné maso;Vedlejší produkty
  • ;
  • studené a sýtené nápoje;
  • káva, kakao;
  • zmrzlina, krémové výrobky;Čokoláda
  • ;
  • těstoviny, fazole, proso, drcená kaše;
  • pikantní, slaný a mastný sýr;
  • vývary( houby, maso, ryby);
  • mastné ryby, rybí kaviár a konzervované ryby;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • nakládaná, solené a nakládaná zelenina;
  • ředkev, ředkvičky, zelí, špenát, houby, česnek, cibule, šťovík;
  • koření;
  • uzené maso;
  • vyprážené potraviny;
  • kyselé ovoce.

Doporučujeme dávat potravu po částech, každé tři hodiny. Kromě frakční výživy jsou vyloučeny výše uvedené produkty.

  • Podíl