Cévní sekundární parkinsonismus: příčiny, příznaky, etiologie, diagnostika a léčba

click fraud protection

Parkinsonismus je neurologický syndrom charakterizovaný poruchou dobrovolných pohybů.Tato patologie doprovází celou řadu onemocnění a vždy způsobuje zpomalení pohybů, třesání končetin, ztuhlost svalů.

Případový soubor

Příznaky onemocnění v neurologii jsou již dlouho známy. Nejčastěji jsou však popsány v eseji Jamese Parkinsonse o paralýze jitteru.

Jeho publikace se konala v roce 1817.V této práci byly prokázány charakteristické znaky této nemoci. Lékař zaznamenal zvláštní stav, který byl doprovázen poruchami motorických funkcí, třesavou klidu, ztuhlostí svalů.

Navíc se vědce podařilo zhodnotit dynamiku těchto příznaků, jak se vyvíjí patologie. Poté byla otázka o etiologii onemocnění.

Takže Edward Brissot předložil hypotézu, že nohy a subtalamické jádro mozku jsou zodpovědné za vývoj patologie. Frederick Levy dokázal identifikovat konkrétní buněčné inkluze, které byly později nazývány "těly Levi".Ruský neurolog Tretyakov K.N.že patologické poruchy se objevují v černé látce.

instagram viewer

Formuláře

Specialisté identifikují dvě formy parkinsonismu:

Primární .Tento druh je Parkinsonova nemoc, která je přímo spojena se smrtí nervových buněk. V tomto případě jsou charakteristické následující charakteristiky:

  • stáří;
  • přítomnost alespoň dvou hlavních patologických projevů;
  • asymetrie znaků nebo jednostranné projevy.

Sekundární .Tento parkinsonismus je spojen s dopadem vnějších faktorů.Mezi ně patří infekce, užívání léků, trauma. Pro tento typ patologie jsou charakteristické: vaskulární poruchy

  • ;
  • vegetativní poruchy;
  • akutní nástup nemoci následovaný stabilizací;
  • symetrie funkcí;
  • je negativní událost před nástupem příznaků - trauma, kontakt s chemikáliemi, nadměrná dávka antipsychotik, encefalitida.

Příznaky parkinsonismu jsou třes. Přečtěte si více o příčinách chvění hlavy, způsobech diagnostiky a léčby.

V tomto článku je popsán projev benígního třesu a jeho prevence.

Etiologie

Vývoj onemocnění je spojen s řadou příčin, které ovlivňují subkortikální gangliu. Ty zahrnují:

  • nedostatek enzymových struktur;Otravy
  • s toxickými látkami, včetně léků;
  • encefalitida;Nádor mozku
  • ;
  • poranění mozku.

Tento stav je doprovázen poklesem hladiny katecholaminů v černé látce a kalužním jádrem mozku, což způsobuje narušení extrapyramidového systému. Neurofyziologické

způsobuje parkinsonismus

kontrolu nad pohyb se provádí pomocí neurotransmiterů, které jsou biologicky aktivní složky přenos hybnosti mezi buňkami. Porušení rovnováhy mezi těmito látkami vede k poruše motorických funkcí těla.

Parkinsonismus a je důsledkem této nerovnováhy. Pacienti, kteří trpí touto poruchou, úroveň excitačních neuropřenašečů - a to glutamát, přesahuje úroveň brzdových komponentů - dopamin .

Proto je princip léčby onemocnění uměle udržovat správnou rovnováhu neurotransmiterů.

Symptomy

Typické poruchy pohybu u parkinsonismu budou:

  • Tremor nebo třes. Toto je možná nejčastěji uváděná vlastnost, i když odborníci tvrdí, že se to vždy neobjeví.Tremor se vyskytuje v důsledku rytmické kontrakce svalů.Když provádíte řízené pohyby, třes může zmizet nebo být méně výrazný.
  • Tuhost svalů nebo tuhost. Tento příznak je spojen se zvýšením svalového tonusu v končetinách. Také tento příznak se může projevit při sklopení postoje osoby.Často, tuhost způsobuje bolest, která způsobuje, že osoba vidí lékaře. Pokud lékař neukáže jiné projevy, může dát nesprávnou diagnózu - například revmatismus.
  • Zkrácení a snížení počtu pohybů.Pacient může mít velké námahy s nástupem pohybu. Kromě toho mohou ostatní zaznamenat vyčerpání gest a výrazů obličeje osoby. Jak se choroba vyvine, může se člověk setkat s problémy se změnou polohy kufru ve snu.
  • Nerovnováha nebo posturální nestabilita. Při této nemoci mohou být posturální reflexy zcela chybějící nebo podstatně oslabeny.
    Lidé s parkinsonismem často ztrácejí rovnováhu a dokonce spadnou. Tento příznak je považován za jeden z hlavních v této patologii. Pacienti

Parkinsonova popsat své pocity, příznaky a hovoří o tom, jaká léčba byla podávána v jednoduchém klinice:

Zařazení parkinsonismu

cévní Parkinsonismus

On je doprovázen porušením řeči, koordinace pohybů, polykání a další symptomy. V tomto případě nedochází k třesu.

V srdci vývoje tohoto onemocnění může být porušení cerebrálního oběhu. Charakteristické příznaky této formy parkinsonismu zahrnují: Symptomy symptomů

  • ;
  • bez třesu;
  • převládání znaků v nohách a osových dělích;
  • nebylo zhoršeno stažením dopaminergních látek;
  • mění chůzi na počátku onemocnění.

Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku výskytu cerebrovaskulárních poruch. To může být:

  1. Porážka malých tepen mozku.
  2. Brainové léze kardiogenní povahy.
  3. Porušení funkce velkých tepen mozku.

Pro účely diagnostiky se provádí zobrazování mozku magnetickou rezonancí.Obvykle má toto onemocnění charakteristickou klinickou symptomatologii a všechny změny lze snadno zjistit pomocí tohoto typu studie.

Neuroimaging může být také vyžadován - to je nutné k vyloučení přítomnosti nádoru. Moderní léčba vaskulárního parkinsonismu zahrnuje soubor opatření zaměřených na prevenci dalšího poškození mozkových cév.

Nejčastěji předepisovanými agonisty dopaminu receptoru anti-Parkinsonics:

  • ;
  • amantadin;Přípravky
  • levodopy;Inhibitory MAO-B
  • .

Léčba tohoto typu parkinsonismu se provádí na mnoha klinikách v Rusku a dalších zemích. Mezi domácími institucemi lze identifikovat "Euromedprestige" a "Kliniku rehabilitační neurologie".

Pro ostatní země, stojí za to věnovat pozornost izraelských nemocnic - Sheba Medical Center, Hadassah nemocnice, poradna „Assuta“. Německá klinika Friedrichshafen úspěšně tuto léčbu úspěšně léčí.A v České republice můžete jít na neurologickou kliniku.

Je třeba mít na paměti, že vaskulární parkinsonismus má obvykle progresivní průběh. Nicméně, prognózy jejího vývoje je přímo závislá na dynamice cévní procesu a včasnost poskytované pomoci. Toxický

parkinsonismus

se vyvíjí jako výsledek otravy toxickými látkami.Často vede k jeho vzniku ve vstupu do očí organismus uhlíku, mangan, olovo, sulfid uhličitý, ethyl nebo methylalkohol.

Parkinsonismus proti drogám

K jeho vzhledu vede k použití různých léků - například neuroleptik.

posttraumatická parkinsonismus

Tato forma nemoci se vyvíjí v důsledku zničení mozkových struktur - velmi často se vyskytuje v boxerů.Jednou z druhů onemocnění je Martlandův syndrom, který způsobuje dystrofické změny v mozku.

Postencefalitický parkinsonismus

Tento druh se vyznačuje infekčním původem. Jeho vývoj je spojen s poruchami v horní části mozku v případě epidemické encefalitidy. A výrazným příznakem tohoto parkinsonismu jsou oční motorické poruchy.

juvenilní parkinsonismus

tento termín znamená, že zvláštní formu primárního parkinsonismu, který se vyznačuje tím, dědičného původu. Nejčastěji se vyskytuje u žen a má autosomálně recesivní typ dědičnosti.

Pro léčení parkinsonismu v medicíně bylo vyvinuto a úspěšně užíváno mnoho léků.Schéma léčby onemocnění se volí v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta.

V 80% případů existuje primární( idiopatický) parkinsonismus - Parkinsonova nemoc. O příznacích a známkách Parkinsonovy nemoci, jejích odlišnostech od jiných typů parkinsonismu se dozvíte z tohoto článku.

Parkinsonova choroba je progresivní patologie nervového systému. Je možné léčit nemoci nebo pacienti čekají na neúprosného zániku duševní a fyzické aktivity je popsán v článku http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /parkinsona/ lechenie.html

manganu parkinsonismus

Tento syndrom je spojen s nárůstem obsahu manganu v těle. Nejčastěji se tento druh intoxikace projevuje u pracovníků zabývajících se těžebním průmyslem a svářečů.

Aterosklerotická Parkinsonismus

se obvykle objeví v důsledku difuzních aterosklerotických lézí v mozku, které způsobují vývoj lakunárním úderů.Tato patologie je těžko léčitelná a v krátké době se stává příčinou postižení pacienta.

Atypický parkinsonismus

Je charakterizována:

  • rychlého vývoje;
  • neúplný účinek přípravků levodopy;
  • atypické symptomy s Parkinsonovou nemocí - kognitivní poruchy, posturální poruchy, pyramidové znaky, autonomní dysfunkce, mozečku značky, atd

Včasná diagnostika atypických forem onemocnění je velmi důležitá při výběru taktiky terapie. Kromě toho nastavení správné diagnózy pomůže nejen vyloučit neúčinné, ale i nebezpečné zacházení.

Léky, které zvyšují riziko vzniku onemocnění

Parkinsonova může vyvolat tyto léky:

  • antipsychotika.
  • Léky, které snižují obrat dopaminu v synapsích, jsou alfa-methyldopa.
  • antagonisté receptoru dopaminu - flunarizin a metoklopramid.
  • Serotoninergní léky, které snižují neuronovou aktivitu, jsou fluoxetin.
  • Činidla, která snižují citlivost postsynaptické membráně dopaminu, - znamená lithium.
  • Centrální sympatolytika, která snižují zásoby dopaminu, jsou přípravky rauwolfie.

i na vývoj onemocnění může ovlivnit léky, jako amoxapin, promethazin, antagonisty vápníku.

Parkinsonismus je vážná patologie, která vede k život ohrožujícím následkům. Navzdory tomu, že důvody pro jeho rozvoji, není zcela znám, v arzenálu lékaři jsou velmi účinným prostředkem k pomoci zastavit progresi tohoto onemocnění.Proto, pokud dojde k onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. Video

Alexander Misharin, byl 53 let, 13 z nich mělo diagnózu Parkinsonovy choroby, ale nevzdává a vypadá zdravě dost, podporovaný cvičení:

  • Podíl