Nedávno došlo ke změnám v pochopení příčin, které určují, proč se vřed vyskytuje, a diagnóza dále mění požadavky na metody průzkumu.
Protože v současné době hlavním původcem tohoto onemocnění je považován za bakterie Helicobacter pylori, diagnóza peptického vředu dochází na základě agregovaných dat. Soubor anamnestických údajů se skládá ze stížností pacienta od okamžiku vzniku prvních příznaků a shromažďování informací týkajících se přímo způsobu života člověka. Lékařská historie se skládá z následujících položek: pracoviště
- ;
- špatné návyky;
- dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků;
- strava;
- dědičná predispozice;
- vyloučení takových chorob a poruch, jako je dyspepsie, syndromu dráždivého střeva, gastroesofageální refluxní onemocnění, žlučníkové kameny, srdečními problémy.
Pokud jsou exacerbace sezónní, lokální slizniční vada pravděpodobně prošla do chronického procesu s cyklickým vývojem. V takovém případě může být remise dlouhá a krátkodobá.Integrální diagnostika žaludečních vředů pomáhá přiřadit vhodnou léčbu a eliminovat příčiny-účinek patogeneze, která se stala předchůdcem vzniku erozních defektů.
diferenciální diagnóza žaludečního vředu
jak praxe ukazuje, že značná část pacientů s žaludečním vředem v minulosti trpěl gastritidu nebo zánětem trpěli duodenální sliznice. Hlavní fází shromažďování informací je objasnění vývoje symptomů onemocnění od prvních příznaků.Podrobná diagnóza žaludečních vředů umožňuje rozpoznat vadu v rané fázi vývoje a vytvořit klinický obraz příčin, které vedly k patologickým poruchám orgánů.Na základě historie onemocnění se sestavuje tabulka dalších metod vyšetření, která poskytuje jasnou diferenciální diagnostiku peptického vředu a eliminuje GI onemocnění s identickými příznaky.
Během další fáze diagnostiky provádí lékař kontaktní vyšetření.Srovnává váhu ve vztahu k útvaru těla, protože v peptickém vředu může člověk záměrně odmítnout jídlo kvůli nepohodlí, ke kterému dochází po jídle. Provádí vyšetření břicha prstů o bolesti nebo záchvaty v epigastrické oblasti. Diferenciální diagnostika žaludečního vředu umožňuje rozpoznat rozdíly mezi takovými procesy, jako je chronická cholecystitida a pankreatitida. Tato onemocnění mají podobný klinický obraz: bolest v hypochondriu, plynatost, zácpa nebo volná stolice po jídle mastných potravin.
Hlavní charakteristikou onemocnění jsou erozivní ložiska, na kterých je rozpoznán peptický vřed. Diagnóza by měla být také odlišná od sekundárních erozivních lézí Zollinger-Ellisonova syndromu nebo v důsledku použití protizánětlivých léků.A před vydáním závěrečného závěru - žaludeční vřed, je důležité vyloučit příznaky primárně-rakovinných rakovin trávicího orgánu. Metoda vyšetření spočívá v histologickém vyšetření erozního materiálu.
vředová choroba žaludku diagnostické metody
Mnozí pacienti se obávají o tom, jak diagnostikovat žaludeční vřed přesných a objektivních závěrů o povaze nemoci? Odborníci důvěřují pouze paraklinickým metodám vyšetření.Ke spojeným historii zahrnující stížnosti pacientů, dědičnost, povahu bolesti, recidivy a relapsu dotykové stavu tkání a orgánů břišní stěny, připojené výsledků instrumentálních diagnostických metod.
V současné době se používají následující instrumentální laboratorní testy pro žaludeční vředy:
- Klinický krevní test na přítomnost bakterie Helicobacter pylori. Mimochodem, vysoké množství erytrocytů a hemoglobinu je také často pozorováno při peptickém vředu.
- Intragastrické pH-metry jsou měření kyselosti prostředí žaludku( nejprve na prázdný žaludek a poté po testovacím jídle).
- Roentgenoskopie žaludku. Rentgenové vyšetření je nejúčinnější a umožňuje zjistit přesné umístění erozivních ohnisek a také identifikovat nebo vyloučit závažné komplikace, jako je perforace stěn zažívacího orgánu a stenóza. Endoskopie
- .S pomocí studie doktor zhodnotí stav sliznice a lumen jícnu.
- Mikroskopická analýza materiálu žaludeční sliznice získaná odebráním vzorku intravitálního tkáně.
Na základě získaných údajů o etiologii a patogenezi onemocnění je založena formulace diagnózy žaludečního vředu. Diagnóza a léčba jsou vzájemně propojené pojmy a od správně stanovené patogeneze závisí další jmenování terapeutických akcí a prognóza vyléčení defektu.