Analýza moči je jednoduchá, ale extrémně informativní metoda. Složení vyloučené kapaliny může určit, jak dobře tělo tráví tyto nebo jiné látky a jak reaguje na užívání léku. Téměř veškeré změny v práci ledvin, jater, srdce, CNS ovlivňují složení moči. Analýza společnosti Addis Kakovski umožňuje určit počet červených krvinek, leukocytů, válců a dalších prvků.
moči pro Addis Kakovskomu
Set přítomnosti červených krvinek nebo bílých krvinek a umožňuje sběr jednorázový moči. Nicméně, specifika práce vylučovací systému je taková, že složení moči mění v závislosti na denní době, příjmu potravy a množství tekutiny si pití.Výsledkem je, že pro kvantitativní analýzu je třeba vyhodnotit složení kapaliny po delší dobu, aby se zohlednily denní výkyvy.
Následující prvky jsou určeny ve vybraném vzorku: červené krvinky
- - červené krvinky. Moč může být detekován nezměněné erytrocytů - obsahující hemoglobin, a upravený - vyplaví, neobsahují hemoglobin. Obvykle by neměly být v moči žádné krevní buňky, takže jejich zjištění je okamžitým důvodem pro konzultaci s lékařem;
- bílé krvinky jsou bílé krvinky. Několik z nich je přítomno v moči zdravého člověka;
- válce jsou specifické buňky válcového tvaru. Mohou mít různé původy - bílkovinu, zrnitou, hyalinovou, druhou v určitém množství vždy přítomen v moči osoby po těžké fyzické námaze. Přítomnost zbytku naznačuje nesrovnalosti ve fungování ledvin odlišné povahy. Typické posouzení počtu a typu válečku pomáhá identifikovat infekční původ onemocnění ledvin.
Je důležité určit nejen množství každého prvku, ale také jeho poměr. Tyto indikátory vám umožňují objasnit diagnózu a určit způsob léčby. Kromě toho je analýza Addis Kakowski výborným způsobem, jak sledovat účinnost léčby: užívání léků nutně ovlivňuje složení moči. Analýza
je přiřazena jak dospělým, tak dětem, prováděným podle stejného schématu. Vzhledem k tomu, že sbírání denní moči u dětí je mnohem obtížnější, zpravidla je pro malé děti předepsána analýza metodou Ambourg.
Indikace
Analýza Addis-Kakowského, stejně jako všechny ostatní, je jednou z diagnostických metod. Přiřaďte jej za podezření na patologii ledvin. Zvláště účinný je test na porušení ledvin, doprovázený hypertenzí, jestliže jiné testy moči neposkytují specifické informace.
Analýza indikován k podezření na:
- o cystóze ledvin;
- na glomerulonefritidě - zánětlivé onemocnění, které postihuje glomerulární ledviny;
- pro pyelonefritidu je nešpecifický zánět, při kterém jsou tubuly poškozeny;
- pro urolitiázu;
- pro chronické selhání ledvin. V tomto případě slouží analýza jako nástroj pro hodnocení účinnosti léčby. Příprava
a převzetí
sběr moči pro analýzu Addis Kakovskomu zvláštních obtíží nepředstavuje.
Den nebo dva před testem by měl pacient dodržet masovou stravu s dostatečným množstvím bílkovin. To je způsobeno potřebou vyhodnotit počet válců.Ty jsou citlivé na kyselost moči a v kapalině s neutrální a ještě více alkalickou reakcí prostě zmizí.Aby analýza byla informativní, je nutné okyselovat moč - ne více než pH = 5,5, což je dosaženo použitím potravin s vysokým obsahem bílkovin.
U některých onemocnění ledvin, zejména urolitiázy, to nemusí být nutné.Lékař, když přiřazuje analýzu Addis-Kakowského, obvykle již zná kyselost moči, a proto musí být tato otázka objasněna ošetřujícím specialistou.
- Den před zasedáním je množství použité kapaliny omezené.Omezení se vybírají individuálně s přihlédnutím k diagnostikovaným onemocněním a obvyklému způsobu pití pacienta.
- Kolekce se provádí v suchém, čistém kontejneru - sterilním.
- Čas sběru závisí na době zahájení analýzy. Je-li moč večer shromažďována, pak pro analýzu dostatek moči shromáždil během 10-12 hodin - od večera až do rána. Pokud ráno budete potřebovat 24 hodinový moč.Stejné ráno v první den sběru se nezachovává - zaznamenává se jen čas a ráno se shromažďuje druhý den.
- Doporučujeme vyhýbat se návštěvě toalety v noci a celou noc vybírat celou noční moč.
- Před každým močením je nutné důkladně umýt genitálie.
- Uchovávejte materiál v chladničce.
- Po sběru by měl být denní objem přenesen do laboratoře co nejdříve - do 2 hodin po posledním močení, analýza přestává být objektivní.
U malých pacientů se provádí zjednodušený postup - moč se shromažďuje do 10-12 hodin, přičemž se berou v úvahu všechny vlastnosti analýzy - povinná sterilita kontejneru, skladování, důkladná hygiena a tak dále. Je žádoucí provést analýzu v stacionárních podmínkách.
Provádění studie
Analytická technologie je dostatečně jednoduchá, ale časově omezená.
Po odebrání moči je nutné okamžitě pokračovat ve studii:
- Denní moč se smísí, přibližně z 1/50 nebo 12 minut se odebírá z celého objemu. Toto množství se vypočítá podle vzorce Q = V /( t * 5) , kde:
Q - objem moči( v ml), daný za 12 minut;
V - celkový objem moči( v ml);
t - doba( v hodinách), za kterou se odebírá moč - 12, 24 hodin;
5 - číslo pro výpočet přiděleného objemu za 12 minut. - Toto množství se umístí do centrifugační zkumavky a umístí se do centrifugy po dobu 3 minut při 3500 otáčkách za minutu a 5 minut při rychlosti 2000 ot / min.
- Horní vrstva - hlavní část kapaliny, je odstraněna, ponechá 0,5 ml se zálohou. Pokud je sraženina větší, zachovává se 1 ml moči.
- Vzorek je smíchán a umístěn v počítací komoře - Goryaev, Burker, Fuchs-Rosenthal. Při stanovení počtu válců typu fotoaparátu je rozhodující: například pro počítání válec 4 je třeba Burkerově komory 1 nebo Fuchs-Rosenthal. Pokud by byla studie provedena v komoře Burker a Goryaev, výsledné číslo by mělo být rozděleno na 4.
- Počítá se počet prvků v 1 μl sraženiny. Hodnota pro kamery Goryaev a Burker je vypočtena dělením určité hodnoty o 0,9 - objemu kamery. Když se analýza provádí v komoře Fuchs-Rosenthal, hodnota se dělí na 3,2 - takový objem přístroje.
- Získané hodnoty se vynásobí číslem 500, pokud objem vzorku činil 0,5 ml nebo 1000, pokud objem dosáhl 1 ml. Data jsou tedy získána za 12 minut. Dát do známější osobností, číslo vynásobí koeficientem 5 Chcete-li získat data po dobu jedné hodiny, a další 24, chcete-li určit částku za den.
Analýza sama o sobě trvá nejméně času, vzhledem k tomu, že doktor může být převeden ve stejný den.
Vysvětlení
Analýza Addis-Kakovski udává počet jednotných prvků přidělených za den.
Následující údaje jsou normou pro indikátory: leukocyty
- - až 2 miliony denně;
- erytrocyty - až 1 milion;
- válce - až 20 tisíc za stejné časové období.
sazba pro děti je prakticky totožný:
- leukocyty - až do výše 2,5 milionu za den;
- erytrocyty - až 1 milion denně.
Odchylky od normy označují různé nemoci. Přebytek leukocytů tedy naznačuje zánětlivý proces. Překročení počtu leukocytů erytrocyty indikuje pyelonefritida, stejně jako infekční onemocnění močových cest. Přebytek červených krvinek nad leukocyty svědčí o glomerulonefritidě.Nevýhody
Výhodou této metody je možnost vypočítat počet leukocytů a erytrocytů s látkou denních výkyvů.
analýza mezer, jsou však natolik významné, aby studii jednoho z diagnostických metod pomoci pouze objasnit diagnózu, ale ne přesně určit onemocnění,:
- dlouhé skladování moči - až do 24 hodin, což vede k částečné lýze buněk, zejména červených krvinek v důsledku fermentaceAlkalický typ. Proto jsou údaje o množství hmoty zkreslené;Metoda
- se obtížně aplikuje na malé pacienty;ukazatele změny
- týkaly nejen onemocnění ledvin, ale i vliv jakýchkoliv jedů, hnisavé zánětlivých onemocnění a další;
- analýza společnosti Addis Kakowski se nevztahuje na expresní metody;
- v určitých případech, v závislosti na systému sběru moči je velmi složitá: někteří pacienti nejsou schopni vyprázdnit močový měchýř není 10 až 12 hodin, některé nemusí úplně vyprázdnit. Sběr pomocí katetru je možný pouze v stacionárních podmínkách;Metoda
- nemůže určit, jaký druh ledviny je poškozen, protože dává průměrnou hodnotu, takže jednostranný porážka analýzy těla je téměř k ničemu. Analýza moči
od Addis Kakovskomu určit počet erytrocytů, leukocytů a válců vyloučených v moči v průběhu dne. Tato data pomáhají posoudit patologické změny ledvin a objasnit diagnózu.