Laparoskopická a otevřená resekce ledvin: indikace, mrtvice, komplikace

Obvykle, když těžkým onemocněním ledvin, lékaři jsou nuceni uchýlit se k operaci, ve kterém je tkáň odstraněna, s výhradou k patologickým změnám nevratným. Pokud jste dříve museli odstranit ledvinu, dnešní chirurgové se snaží co nejvíce zachovat integritu orgánu. Za tímto účelem pacienti podstoupí renální resekci namísto nefrektomie, během které se odřízne pouze poškozená tkáň.

parciální nefrektomie

názvem parciální nefrektomii zákrok, při kterém chirurg vyčerpá ledvinné tkáně vystavené patologických lézí.Tato operace umožňuje udržet funkčnost těla, je mnohem bezpečnější než nefrektomie a pomáhá snížit zatížení druhé ledviny.

Rezonancí se pacient může zbavit některých nádorových onemocnění, a to nejen benigních, ale také zhoubného původu. Díky této technice se počet nefrektomických operací výrazně snížil.

Druhy dnes identifikovány dvě techniky podpory:

  • Laparoskopická parciální nefrektomie - zásah se provádí pomocí speciálních zařízení, která je zavedena do těla pacienta skr
    z malé vpichy.
  • Otevřená resekce pravé nebo levé ledviny je standardní chirurgický zákrok s velkým řezem a otevřeným přístupem k nemocným ledvinám.

Způsob zákroku je zvolen v závislosti na povaze onemocnění a stupni poškození tkáně orgánu.

Indikace a kontraindikace

ledvin resekce je určen k poměrně širokém rozmezí patologických stavů, ve kterých je částečné poškození tělesných tkání, neboť jen v takovém klinickém resekci může zaručit zotavení pacienta. Nejčastěji se používá částečná renální resekce pro tuberkulózu nebo polycystickou chorobu ledvin, stejně jako pro vysoce nádorové nádory.

Specialisté také provádí resekci za přítomnosti těchto faktorů:

  1. S aktivním růstem benigního vzdělávání;
  2. Pro poškození nepřesahující 4 cm;
  3. Bilaterální renální onkologie;
  4. Vysoká pravděpodobnost malignity poškození patologických orgánů;
  5. Vysoká pravděpodobnost selhání ledvin;
  6. Poškození traumatických orgánů;
  7. Urolitiáza s lokusem kalkusu na dně kalicha.

onkoobrazovanie-li se, pak zásah se provádí tak pečlivě, jak je to možné, protože pokud se i buňky rakovinné tkáně zůstávají v ledvinách se onkoobrazovanie znovu vytvoří.Častěji když rakovinové nádory lékaři nechtějí riskovat, tak odstraní ledviny úplně.

resekce renální tumor

Indikace a kontraindikace k resekci ledvin
Doporučená
pro prevenci a léčbu onemocnění ledvin našim čtenářům se doporučuje, aby otci klášterní odběrových Jiří.Skládá se z 16 užitečných rostlin, které mají extrémně vysokou účinnost čištění ledvin, při léčbě onemocnění ledvin, onemocnění močových cest, stejně jako čištění celého organismu. Přečtěte si více »

Kontraindikace pro renální resekci zahrnují podmínky, při nichž může zákrok vést k rozvoji nejrůznějších nebezpečných komplikací.Operace je kontraindikována u obezity extrémního stupně, infekčních patologií, porušení aktivity hemostázy nebo pozdní gestace.

Příprava

Před resekcí je pacientovi předán kvalitativní předoperační vyšetření s dodáním všech nezbytných testů.Pro operaci musí člověk hladovět( není tam 12 hodin) a bez chronických patologií.Lékař věnuje zvláštní pozornost respiračním infekcím nebo plicnímu zánětu, pokud je zjištěna pneumonie nebo bronchitida, operace je zrušena. Pro úplnost klinického obrazu před zákrokem

  • Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie;
  • Ultrazvuková vyšetření;
  • Nefrostsintigrafiya představuje diagnózu radioaktivních izotopů, pomocí nephrotropic radiofarmaka;
  • vylučovací urografie - RTG vyšetření s kontrastem.

Pokud analýzy dokončen průzkum zadala, jmenován datum transakce. Bezprostředně před resekcí se pacient změří krevní tlak. Provoz

procedura přechází pomocí celkovou anestezii. Pacient jemně, ale pevně na operačním stole, zastrčené pod speciálním zdravé boční polštáře. Pokud se předpokládá, resekce otevřenou metodu, chirurg provede řez asi 12 cm dlouhé. Pak se propluje tkáňových vrstev, zamířil do postižené ledviny. Organová noha je upnuta speciálním chirurgickým nástrojem. Pro kontrolu krvácení je nutné použít svorku.

Pokud se předpokládá laparoskopickou resekci, velikost řezu není větší než 3-4 cm. Pak řez zavedeny nástroje na podporu z nichž chirurg sleduje monitor. Po vložení svorky se řezaná tkanina odřízne.taktiky stěhování aplikován na tvaru klínu, čímž se ponechává dva identické klapky, které se pohybují a sešity.

Po resekci na místě odebrat dodávaný drenážní systém pro kontrolu výměšků.Pak chirurg šije na těle.
videu laporaskopicheskaya resekci pravé ledviny:

Rehabilitace Po operaci to vyžaduje určitý čas na konečné rekonstrukci.

minimalizovat riziko komplikací pomůže soulad s nějakým pooperační rehabilitaci a rekonstrukci pravidel:

  1. Pít více vody;
  2. Odstraňte fyzické přetížení;
  3. Nutně potřebujeme získat diskutovat s odborníkem, který bude držet dietu a výživy;
  4. Každých pár měsíců je nutné absolvovat zkoušku;
  5. Odstranění stresu a nervového stresu;
  6. během rehabilitace denně sledovat stav stehu, aby oblékání atd. Když
  7. obnovení provozu tělo obzvláště citlivé na infekční procesy, a proto není nutné komunikovat s pacienty a nutně odstranit supercooling.

Důsledky a komplikace

Stejně jako ostatní operace, po parciální nefrektomii také vyvinout komplikace a nežádoucí důsledky. Již v průběhu zákroku může otevřít krvácení, poškození některé sousední orgán proniknout infekčního agens. S proniknutí infekce vyvíjí hnisavé procesy patří účinky mohou být rozlišeny vnější píštěle herniace nebo perirenální hematom, zápal plic nebo nekróza renálních tubulech, kde bolest při ledvinových, žilní trombózy a tak dále.

Po operaci bude potřebovat několik dní navštěvující odborné močením,krev, ultrazvuková diagnostika, dieta a další opatření.Pokud po uplynutí 5 let není maligní predispozice, pacient je odstraněn z registru.

  • Podíl