ezofagitidy se odkazuje na zánět sliznice dolního jícnu.Často se vyskytuje s častými nebo prodlouženými odlitky ze žaludku agresivní šťávy.
erozivní forma je jedním z nejnebezpečnějších, protože když se začne ulcerovat sliznice. Pokud nejsou léčeni, mohou krvácet nebo vést k vážnějším následkům.
Erozivní refluxní ezofagitida - co to je?
Toto onemocnění, která ovlivňuje celou membránu sliznice jícnu, nebo jeho část. Podle ICD-10 nákaza patří do skupiny K20-K31. Jsou to onemocnění žaludku a dvanáctníku.
onemocnění může nastat dlouho bez příznaků, nebo mají stejné vlastnosti jako v žaludku. Pokud je neléčená, onemocnění může mít vliv nejen horní jícnu buňky, ale i hlubších vrstev. Proto se léčba provádí pod přísným dohledem lékaře.
erozivní forma často se vyskytuje nejen v progresi typu katarální onemocnění, ale také u pacientů, kteří podstoupili resekci žaludku nebo gastrektomii.
Příčiny
erozivní ezofagitidy může dojít z různých důvodů:
- nadváha, kouření,
- nadměrnou fyzickou námahu, chyby
- v potravě,
- emocionální napětí,
- nosit těsné oblečení,
- kýla hiátové.
Při užívání léků se mohou objevit eroze. Zvláště pokud jde o protizánětlivé a sedativní léky.
Erozivní forma může být důsledkem akutní nebo chronický zánět jícnu. Eroze se také vytvářejí po chemických popáleninách kyselinami, zásadami a různými technickými tekutinami.
předpokladem pro onemocnění se může stát vážným virové, bakteriální nebo plísňové infekce, pravidelné užívání kortikosteroidů a nesteroidních látek.
Klasifikace Existuje několik základních forem ezofagitidy:
- ostré,
- chronické,
- povrch,
- vředových,
- distální.
Akutní
Tento formulář je nejběžnější.Je doprovázena povrchním nebo hlubším zánětem sliznice. Onemocnění se postupně rozvíjí, proto se včas začalo léčba bez komplikací.
Chronická
vzniká v případě, že negativní vliv na stěny jícnu byla konstantní.Vyvíjí se po dlouhou dobu. Takže někdy příčinou nevratnými důsledky, které mohou mít vliv na všechny vrstvy sliznice a dalších částí trávicího traktu.
Povrchová
Někdy se nazývá katarrhal. Tato forma je charakterizována vznikem zánětu a otoku jícnové sliznice. Pod vlivem negativních faktorů jsou v této podobě pouze povrchové vrstvy. Proto tato choroba nezpůsobuje významné zničení tkání.
Ulcerózní
To je stav, při kterém zánět nejen proniknout do sliznice jícnu, ale i když je tvorba vředů.Toto onemocnění vyžaduje vážný přístup k léčbě.
může začít tvorbu lézí a to jak v dlouhodobém kontaktu s dráždivé a stručně.
distální
Erozivní formy lze nalézt v případě, je-li vředů byla ovlivněna pouze dolní části jícnu. Spojuje také se žaludkem.
Stupně
erozivní forma má několik podob:
- 1 stupeň. Pro ni je charakteristický určitý typ eroze. Nedotýkají se navzájem. Někdy se v tomto stádiu objevuje erytém.Častěji se vyskytuje v distálním jícnu.
- 2 stupně. Erozivní léze, při které má eroze fixační charakter. Navzdory této skutečnosti se léze neovlivňuje všechny sliznice.
- 3 stupně. Jeho rys je, že vředy se tvoří v dolní části jícnu. Ukazuje se, že celá sliznice je jeden velký vřed s nějakou zdravou tkání.
- 4 stupně. Zahrnuje nejen vzhled eroze, ale je doprovázena stenózou. Tato forma má zpravidla chronický průběh.
Symptomy
Charakteristické pro onemocnění jsou bolest, která se vyskytuje v různých oblastech jícnu. Mohou se objevit během jídla. Pacienti hlásí časté pálení žáhy, pocit pálení za hrudní kostí, regurgitaci potravy nebo hlenu. Mohlo by dojít ke sténání s příměsí krve.
Známky onemocnění zahrnují:
- Bolesti různé intenzity. Nejvíce se objeví za hrudní kostí.Může se zhoršit během jídla, v noci nebo při fyzické námaze.
- Pálení žáhy. Vyskytuje se při vystavení kyselému prostředí ze žaludku do jícnu. Stav se může objevit, když je tělo ve vodorovné poloze a při fyzickém namáhání.
- Belching. Indikuje nedostatečné funkce srdce. V některých případech je tak silná, že se podobá zvracení.
- dysfagie. Objevuje se u těžkých forem ezofagitidy. Pro vážný stav jsou charakteristické pocity zpoždění potravy v oblasti xiphoidního procesu. Diagnostika
Je nutné diagnostikovat onemocnění včas. Podle výsledků studie je možné určit nejen závažnost patologie a její stupeň, ale i vhodnost léčby.
Jednou z nejúčinnějších metod je fibrogastroduodenoscopy. Při tomto postupu se sliznice vyšetří pomocí endoskopu. Metoda umožňuje zjistit přítomnost zarudnutí, stupeň motorické poruchy a zánětlivý proces. Pokud jsou vředy, zúžení nebo jizvy, metoda jim pomůže identifikovat je.
Morfologické hodnocení se provádí po studiu materiálu pod mikroskopem. Buňky se odebírají stejným způsobem jako při biopsii. Umožňuje vyloučit zhoubnou degeneraci a identifikovat příznaky patologie.
Rentgen s kontrastním činidlem. Před použitím rentgenového záření se zavede suspenze barya. V procesu výzkumu je zjištěna eroze. Pacient se dívá jak horizontálně, tak vertikálně.To také umožňuje zjištění přítomnosti refluxů nebo kýly membrány.
Jak léčit erozivní refluxní ezofagitidu?
Pro zvládnutí tohoto onemocnění se člověku doporučuje provést revizi svého životního stylu a provést nějaké úpravy.
Je nutné přestat kouřit, aby nedošlo k vážným fyzickým aktivitám spojeným se svahy. To vyvolá přenos obsahu žaludku do jícnu.
Léky
Při léčbě se používají dvě taktiky. První obsahuje silné léky.v průběhu času se sníží intenzivní léčba. Druhou zásadou je, že jsou předepsány první léky, které mají minimální účinnost. Po léčbě dochází ke zvýšení farmakologického účinku.
Jednou účinnou metodou je příjem secretolytiky. Tyto léky jsou nezbytné ke snížení sekrece žaludku. Snížení kyselosti snižuje škodlivý účinek na jemnou sliznici jícnu.
Tyto léky zahrnují: inhibitory protonové pumpy
- , blokátory H
- , M-cholinolytika
- .
Doba trvání léku závisí na stupni onemocnění a množství eroze.
Minimální sazba je přibližně měsíc. Mezi měkkými léky jsou zaznamenány různé antacidy, které neutralizují působení kyseliny chlorovodíkové.Pro zvýšení odolnosti sliznice jícnu mohou lékaři navíc léky předepisovat.
Národní léčivé přípravky
Pacientům s erozivní formou jsou přidávány odrůdy bylin, které mají hojení rány, protizánětlivé a baktericidní účinky. Mezi ně patří kopřiva, nealkohol, heřmánek, mátou a šalvějí.
Pro boj s pálením žáhy lze použít čerstvě vymačkanou bramborovou šťávu, suché malinové listy nebo ostružiny. Ty mohou být jednoduše žvýkány.
Diet
S erozivní formou bolesti se může objevit i se zanedbatelnou nerovnováhou v jídle na první pohled. Strava by měla být jemná.
Je nutné vyloučit výrobky, které zlepšují proces výroby plynu. Studená a teplá jídla jsou vyloučena. Z nabídky by měly být vyloučeny produkty, které snižují tón dolního svěráku. To znamená, že byste neměli zneužívat čokoládu, cibuli, česnek, pepř a kávu.
Než pijete jídlo, vypijte sklenici vody bez plynu. Pomůže vám to chránit sliznici jícnu. Během dne můžete jíst pár plátků brambor v surové formě.Tím se sníží výskyt žaludeční šťávy. Brambory mohou být nahrazeny několika maticemi.
Prognóza a prevence
Eroziva vyžaduje více ošetření.Pokud nejsou žádné komplikace, prognóza je příznivá a délka života se nezmenšuje. Pokud není onemocnění léčeno, pravděpodobnost vzniku prekancerózních a rakovinových stavů je vysoká.
Prevence erozivní refluxní ezofagitidy je neustálý soulad s dieta. Je důležité spát na další polštář tak, aby hlava byla vždy nad nohama. To neumožní, aby porušování kardia mělo negativní vliv na trávicí trakt.
Nedoporučuje se nosit těsné oblečení.Odstraňte pásy a křídla, které by utáhly břišní dutinu. Nejlepším nápojem pro profylaxi jsou růžové boky, sušené ovoce, kompot, mléko s nízkým obsahem tuku.