Každý ví, že mrtvice je považována za jednu z nejkomplexnějších a nejzávažnějších onemocnění srdce a cév. To je způsobeno skutečností, že tato patologie velmi často zahrnuje postižení osoby nebo dokonce smrtelný výsledek. Cévní mozková příhoda není ničím jiným než porušením krevního oběhu v mozku, což způsobuje poškození jeho tkání.
Co je hemoragické mrtvice
Tato patologie je výsledkem prasknutí cévy, která vede k prasknutí krve do mozku. Tento orgán je velmi náchylný k různým typům krvácení, a proto může dojít k poškození poměrně rychle.
V důsledku toho dochází k podráždění mozkové tkáně, což vede k vzniku otoku. Akumulace krve může vést k tomu, že buňky tohoto místa oslabí a zemřou. Kromě toho může krvácení způsobit zvýšený tlak, protože tlačí mozku na lebku.
Na rozdíl od ischemické hemoragické mozkové mrtvice je ostrým zastavením přívodu krve do části mozku. To může být způsobeno srážením s krevní sraženinou nebo spazmem cévy.
lékařské historie První zmínky o této nemoci z nich dokonce Hippokrates za 460 let. BCVe svých poznámkách najdete informace o případech ztráty vědomí, ke kterým došlo v důsledku mozkových patologií.
Následně Galen vedl známky onemocnění, které je doprovázeno prudkou ztrátou vědomí.V roce 1628 studoval William Harvey charakteristiky pohybu krve v těle. Díky získaným znalostem bylo možné určit příčiny mrtvice.
Navíc pochopit patogeneze nemoci a pomohl Rudolf Virchow, který jako první začal používat výrazy jako „embolie“ a „trombóza“.Také tento vědec byl schopen prokázat, že trombózy není spojen se zánětlivými procesy, a je způsobena tukové degeneraci cévní stěny.
Jaká nemoc je skrytá pod pojmem cerebelární ataxie? Je známo, že cerebellum je zodpovědný za prostorový vztah člověka a koordinaci pohybu. V případě jeho neurologického poškození ztrácí člověk schopnost ovládat a kontrolovat své tělo.
Jaké předpovědi lékaři dávají těm, kteří jsou postiženi toxickou encefalopatií, a je možné se naučit úplné zotavení po onemocnění z článku.
Klasifikace a typy
patologie v závislosti na místě krvácení takových izolovaných druhů:
- parenchymu. Tento termín se nazývá intracerebrální krvácení.
- ventrikulární.V tomto případě jsou ovlivněny boční komory.
- Subarachnoid. Krvácení se vyskytuje v oblasti mezi arachnoidem a měkkou skořápkou mozku.
- Smíšený.
V závislosti na umístění krevního nádoru jsou rozlišeny následující typy:
- Lobar. V tomto případě se krev nachází v hemisféře mozku.
- Boční.V této situaci nádor ovlivňuje subkortikální jádra.
- Medial. V tomto případě je postižený thalamus.
V závislosti na příčině vývoje může být zdvih:
- Primární.Vzhledem k prodlouženým zvýšením krevního tlaku se ztenčují stěny nádob. Pokud dojde k prudkému nárůstu tlaku, může dojít k explozi stěny žíly nebo tepny.
- Sekundární.V tomto případě nastane mrtvice kvůli cévní malformaci, která může být vrozená nebo získaná.
Také mrtvice může ovlivnit pravou nebo levou stranu mozku. Pokud je činnost pravé hemisféry narušena, dojde k paralýze levé strany kmene. Pokud je levá strana zraněna, může být pravá strana paralyzována.
Kromě toho specialisté identifikují tyto stavy:
- Hemoragická transformace mozkového infarktu. Obvykle s mozkovým infarktem jsou malé petechiální krvácení.Obvykle neovlivňují klinický obraz onemocnění.Někdy se však spojí a vytvářejí více objemných center.
- Ischemická mrtvice s hemoragickou impregnací.Dostatečný nebezpečný stav, který je obtížné identifikovat a zvolit správnou léčbu. Rozhodujícím faktorem, který ovlivňuje průběh onemocnění, je druhá mrtvice. Tento stav se obvykle rozvíjí po dvou nebo čtyřech dnech.
klinika a patogeneze hemoragické mrtvice
patologie jiným akutním nástupem rozvoje a je často doprovázena vysokým krevním tlakem. Tento stav je charakterizován akutní bolestí hlavy, zvracením, nevolností, závratě.
Poměrně rychle se rozvíjí ohnisko a pak se úroveň bdělosti snižuje.Člověk může zažít mírné omráčení nebo spadnout do kómatu.
Neurologické příznaky přímo závisí na umístění hematomu. Nejčastěji pozorované poruchy řeči, poruchy paměti, ztráta citlivosti, hemiparéza.
Nejtěžší období se považuje za tři týdny po mrtvici. V této fázi se vytváří progresivní cerebrální edém, který často vede ke smrti pacienta. Na začátku čtvrtého týdne začínají klesat cerebrální příznaky a objevují se účinky ohniskových lézí.
Pro prognózu vývoje onemocnění se často provádí analýza obsahu IL-10 v séru. Tato látka je protizánětlivý cytokin. Vysoký obsah této složky je charakteristický pro mírný průběh onemocnění, který má často pozitivní výsledek.
U lidí s mírným onemocněním je IL-10 v prvním dni nepřítomen z krevního testu, ale desátý den se zvyšuje. U pacientů s těžkým průběhem onemocnění není účinek IL-10 detekován v patogenezi mozkové mrtvice ani v prvním, ani v desátém dni. Jeho obsah se na konci akutního období významně nezvyšuje.
Hlavním důvodem této mrtvice je prasknutí intrakraniální tepny. To může být způsobeno porušením výživy cévní stěny nebo změnami v cévách, které se vyskytují pod vlivem různých faktorů.
Může dojít k krvácení: prasknutí aneuryzmatu
- .Tato formace je rozšiřováním kontejneru sakrální formy, která je doprovázena ztenčením jeho stěny.Často probíhá po infekčních onemocněních mozku nebo traumatických poranění.
- Roztržení malformací.Je to spleť tepen a žil, které se vzájemně prolínají.
Existují určité faktory, které zvyšují hrozbu tohoto patologického vývoje:
- Zvýšený krevní tlak.
- Diabetes mellitus. Tato patologie má toxický účinek na stěny arterií.
- Pití spousty alkoholických nápojů.
- Kouření.
Cyst mozku je obvykle benigní forma kapaliny, která má různé objemy a nachází se mezi mozkovými tkáněmi. Po diagnóze se retrocerebelární arachnoidní cysta mozku lidí zajímá o to, zda je to nebezpečné a jaké jsou předpovědi pro obnovu.Článek vám pomůže porozumět tomuto problému.
Mozková ischemie může být smrtelná kvůli neurčené pomoci včas. Dozvíme se, jaké následky cerebrální ischémie mohou očekávat novorozence a její rodiče.
Máte-li zájem o tom, zda je léčba účinná lidových prostředky pro alkoholismus, stačí kliknout na odkaz http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /alcogolizm/ lechenie-narodnymi-sredstvami.html.
Symptomy a příznaky
Obvykle se náhle objeví hemoragická mrtvice. Nejčastěji se to děje ve dne.
První známky tohoto stavu jsou:
- Zkusnění obličeje.
- Arytmie.
- Intenzivní bolest hlavy.
- Snížená nebo zpomalená srdeční frekvence.
- Vzhled červených mušek před očima.
- Porušení dýchání, výskyt sípání.
- Dysfunkce polykání.
- Zvětšené žáky.
- Nevolnost a zvracení.
- Porušení nebo ztráta vědomí.
- Intenzivní pulzace cév krve.
- Zvýšení krevního tlaku.
- Paralýza oblasti rukou nebo obličeje.
- Chladnost pokožky.
- Močová porucha.
Známky patologie rostou během několika minut nebo hodin. Vývoj symptomů je do značné míry ovlivněn lokalizací lokalizace krvácení.Mohou existovat poruchy řeči, slepota nebo strabismus, ztráta sluchu, pach, paměť, změna chování, neurologické poruchy, ztráta citlivosti.
Pokud dojde k rozsáhlému krvácení, mohou se připojit sekundární příznaky spojené s dislokací mozku. Mohou to být konvulzivní stavy, mdloby, kóma.
hlavní diagnostické postupy zahrnují:
- MRI( magnetická rezonance);Spirální počítačová tomografie
- ;
- konvenční počítačová tomografie mozku.
S těmito studiemi můžeme odhadnout velikost a umístění místa hematomu, úroveň dřeně dislokací, přítomnost edému, krvácení incidence regionu. K monitorování vývoje hematomu ak posouzení stavu mozkové tkáně se doporučuje provést opakované studie.
Je velmi důležité provádět diferenciální diagnostiku, aby bylo možné pochopit, co odlišuje hemoragickou mrtvici od ischemické a stanovit správnou diagnózu. Podle klinických údajů to není možné.Ischemická mrtvice je charakterizována nepřítomností meningeálních příznaků.Také pro tuto patologii je charakteristický postupný vývoj cerebrální symptomatologie.
V případě ischemického iktu louhu, který byl testován provedením lumbální punkce, vyznačující se tím obvyklého složení, vzhledem k tomu, hemoragické mrtvice může být krevní nečistoty. Protože to lékaři považují za nebezpečnější než ischemické.
V fotografie - MRI mozku u hemoragické mrtvice:
urgentní péči v případě hemoragické mrtvice nouzové algoritmu je následující:
- pacient je třeba, aby zajistily přísné klid na lůžku a zastavit krvácení.Přivést krevní tlak zpět do normálu, snížit nitrolební tlak, zvládnout edém mozku, vyloučit akutní poruchy dýchání.Je také nutné odstranit psychomotorickou agitaci a kardiovaskulární poruchy.
- Poté by měl být pacient okamžitě transportován do neurologické nemocnice. Je velmi důležité dodržovat preventivní opatření: pečlivě položit osobu na nosítko, zajistit její horizontální polohu, vyhnout se třesu.
- Před transportem pacienta by měl vstoupit do hemostatických prostředků a do boků aplikovat žilní záškubník - což pomůže snížit množství cirkulující krve.
- Pokud je dýchání zhoršeno, měl by být pacient transportován s inhalací kyslíku.
- Po této osobě musíte naléhavě hospitalizovat v neurochirurgickém stacionárním oddělení.
Hemoragická mrtvice je velmi vážná patologie, která může mít velmi politováníhodné zdravotní důsledky nebo dokonce způsobit smrt. Proto je tak důležité, když se objeví první známky patologie, poslat člověka do nemocnice - včasná pomoc mu může zachránit život.
Nabízíme vám možnost sledovat video, ve kterém naleznete podrobné a dostupné informace o první pomoci pro pacienty s mozkovou mrtvicí: