Eradikační terapie žaludečního vředu a quadrotherapy - integrovaný přístup

click fraud protection
Léčba

a prevenci žaludečních vředů činností by měl být zaměřen na řešení příčin( bakteriální, fyziologické) a příznaky( nevolnost, zvracení, říhání, pálení žáhy) onemocnění.Vzhledem k tomu, že taková nemoc má cyklický chronický charakter s pravděpodobností projevu povinných sezónních exacerbací, je nutné určit účinnou léčbu žaludečních vředů.

rysem tohoto onemocnění je, že je často bez příznaků, a jeho recidivy a exacerbace může odstranit i bez použití léků, pouze s použitím výživové poradenství a správný způsob života. Ale naděje na spontánní zjizvení vředu není nutné, protože by to mohlo způsobit, že trpí nebezpečným komplikacím( krvácení, stenosis, perforace).

Aby se zabránilo vzniku nežádoucích důsledků, po diagnóze se v průběhu léčby provádí endoskopická kontrola. Neprovádí se častěji než 2x / 14 dní.To nám umožňuje posoudit kvalitu a účinnost použitých lékařských opatření.

Terapie žaludečních vředů zahrnuje komplexní přístup, který kombinuje léky různých akcí a destinací podle anamnézy.

instagram viewer

Kombinovaná léčba vředové choroby závisí na řadě specifických prvků lidského těla( věk, životní styl, imunitní stav), sekrece trávícího orgánu a přítomnosti bakteriální půdy. Takové schéma terapii peptického vředu takto:

  • vizmutu přípravky( Vikalin, Vis-Nol, De-Nol, Vikair subnitrát bismutitý), a antacida( Maalox, Fosfalyugel, Almagell).Provádějí obalové působení, zabraňují vlivu pepsinu a kyseliny chlorovodíkové na stěny žaludku.
  • blokátory protonové pumpy - PPO( omeprazol, lansoprazol, Omez, Nolpaza) a antagonisté H2-receptorů( ranitidin, Kvamatel, Zantac, famotidin).Vytvořte rovnováhu žaludeční šťávy, čímž odstraňte bolest.
  • Antibakteriální látky ( antibiotika).Potlačit vývoj infekcí a přispět k jejich úplné destrukci( metranidazol, klarithromycin, amoxicilin, tetracyklin).

Tento komplex léčby byl nazýván trojitou terapií peptického vředu. V časných stádiích onemocnění došlo k rychlému odstranění příznaků, lékař předepíše nejvíce jednoduché schéma - antibiotika amoxicilin a Klaritromitsn ve spojení s BPP.Pokud to nepomůže, pacientovi je předepisován silnější kombinační léčebný režim. Průběh léčby je 5-7 dní.

Mnoho pacientů a lékařů zaznamenává účinnost komplexní terapie peptického vředu, který nutně zahrnuje antibakteriální přípravky. V 90. letech minulého století byl vyvinut a zaveden do lékařské praxe tzv protokol léčení vředové choroby, který zahrnuje základní sekreční terapii( zjizvení tvorby vředu v krátkodobém horizontu).Určuje, kdy a v jakých dávkách se má podávat antisecretory.

vymýcení léčba žaludeční

Jedním z důvodů pro manifestaci vředové choroby žaludku je bakterie Helicobacter pylori. Tento mikroorganismus se liší mezi jinými bakteriemi s rezistencí na kyselinu chlorovodíkovou. Tato imunita umožňuje rychle množit a vytvořit celá kolonie v dutině trávicího orgánu. K odstranění těchto projevů existují zvláštní opatření - eradikační léčba žaludečních vředů, což znamená destrukci bakterií Helicobacter. Nedoporučuje se užívat jedno antibakteriální činidlo. Eradikační léčba také vyžaduje integrovaný přístup a jde ve dvou fázích:

  • I etapa .Lékař předepisuje inhibitory protonové pumpy( omeprazol) v kombinaci s antibiotiky Metronidazolem a klarithromycinem. Průběh léčby je 7 dní.Dávkování a kombinace těchto léků by měla jmenovat gastroenterolog.
  • Stage II .V prvním ošetření provedení neefektivnosti za použití komplexu antibiotik( metronidazol a tetracyklin), PPI( omeprazol) a vizmutu přípravek( De Nol).Průběh léčby trvá přibližně 14 dní a je doprovázen velkým množstvím vedlejších účinků.

pro zmírnění účinků antibiotik na žaludeční sliznici a stěnou, předepsané pomůcky: Almagel, vitamíny, rakytník řešetlákový olej, aloe extrakt.

čtyřnásobný

peptický vřed žaludku podle definice znamená, čtyřnásobný léčby druhé volby. Toto bylo upraveno doporučení Maastricht 2-2000 uspořádání Zkušenosti ukazují, že účinnější schéma druhého řádku, namísto prvního, pro inhibici Helicobacter-bakteriím - není vhodné, protože, že mikroorganismus má vysokou odolnost( stabilita).Proto je třeba nejdříve použít první schéma a poté druhou.

čtyřnásobný vředová choroba zahrnuje použití subcitrát bismutu( De Nol), blokátory protonové pumpy nebo H2, dvě antibiotika( amoxicilin, clarithromycin nebo furazolidon) v kombinaci s antibakteriálním činidlem nifuratelu.Čtyřnásobný aplikuje po neúčinnosti trojité terapie, v případě, že Helicobacter stability vůči antibiotikům.

čtyřnásobné činí téměř 98% úspěšnost v ničení škodlivých bakterií, bez ohledu na jeho citlivosti na antibiotika.

  • Podíl