Zbavit se drogové závislosti je dlouhý, komplexní a někdy i nejednoznačný proces. Více než 30% drogově závislých nechce zastavit touhu žít ve věčné radosti. Přibližně stejný počet pacientů je velmi žíznivý, aby se zbavil touhy po heroinu, ale nefungují.U této skupiny lidí byla zavedena substituční léčba metadonem.
Metadon udržovací léčba
Použití metadonu v závislosti terapie - to není všelékem na anesteziologické společnosti, spíše se jedná o nahrazení jednoho ze silného léku jinou, levnější, a co je nejdůležitější, legálně.
Popularita metadonu jako náhražka heroinu a morfinu zametla svět v 70. letech 20. století.Bylo tehdy v USA, že metadon byl poprvé testován na malém okruhu drogově závislých. Získané výsledky byly tak ohromující, že po několika letech byla tato metoda zavedena v mnoha zemích - Austrálii, Holandsku, Estonsku.
Západní statistiky ukazují, že nezákonné činy v řadách drogově závislých, kteří jsou na metadonové substituce od šesti měsíců do pěti let, které spadají ze 100% na 8%, a mezi hostitelským právní léku po dobu delší než pět let - je pouze 6%.
Dnes metadon Program oficiálně schválen Světovou zdravotnickou organizací, se důrazně doporučuje, aby Úřad OSN pro drogy a kriminalitu a je považován za nejslibnější řešení problémů spojených s obecnými anestezie po celém světě.
Navzdory podpoře předních světových organizací Ruská federace spolu s Německem, Švýcarskem a Francií jednoznačně odmítá zavedení této metodiky. Z léčby metadonem se také snížilo osm amerických států a několik australských měst.
Podstata programu
Prakticky léčba metadonem se provádí následovně.Narkomanovi s diagnostikovanou závislostí na opiátech je pro něj nabídnuta speciálně vybraná dávka oficiálně schváleného metadonu. Dávkování léčiva se stanoví striktně jednotlivě, aby se odstranily příznaky odvykání heroinu od pacienta, ale neumožnily intoxikaci drogami. Pod vlivem methadonu zůstává návyk v zdravé mysli a střízlivém vědomí, může provádět složité druhy práce, být v rodině, vychovávat děti.
fakt, metadon je stejný lék jako heroin a morfin, ale i mezi nimi existují značné rozdíly:
- Metadon je mnohonásobně levnější než heroin.
- Účinek jedné injekce heroinu trvá přibližně čtyři hodiny a narkomani musí drogu dávat 3-4krát denně.Dávka metadonu uklidňuje závislou osobu od 12 do 24 hodin.
- Heroin se injektuje, ale existuje vysoké riziko poškození žil a infekce závislého s hepatitidou C, HIV infekcí a jinými nebezpečnými nemocemi. Použití metadonu vylučuje možnost infekce, protože formy léku jsou tablety a sirup.
- Methadon, na rozdíl od heroinu, neposkytuje příležitost vzbudit vzrušení, po níž je lvův podíl drogově závislých pronásledován. To je důvod, proč mnoho drogově závislých není připraveno zahájit rehabilitaci.
- Pro mnoho narkomanů, metadon vliv na psychiku mnohonásobně silnější než heroin, a upustit od používání tohoto léku bez lékařské pomoci nemožné.Navíc ne všechna léčebná centra jsou schopna léčit závislost na metadonu, často drogově závislí se silnou závislostí na methadonu nejsou přijati k léčbě vůbec.
Náhradní terapie není vhodná pro všechny narkomany bez výjimky, jinak by nebylo zastavení těm, kteří chtějí získat legální drogu zdarma.
Do metadonového programu spadají pouze následující typy pacientů:
- Pacienti s diagnostikovanou závislostí na opiátech. Závislost na jiných lécích, jako jsou amfetaminy nebo lékárny, nelze přijmout k rehabilitaci.
- Pacient musí mít zákonný věk.
- Diagnóza by měla trvat nejméně dva roky.
- Musí existovat záznam na kartě závislého, který byl předtím podroben různým typům terapie a rehabilitace, ale nic neposkytlo výsledky.
schéma léčby
Jak bylo uvedeno výše, dávka léčiva se vypočte pro každého pacienta zvlášť.Existují však obecná doporučení založená na dlouhodobých pozorováních účinnosti techniky. Studie ukazují, že nejlepší výsledky jsou dosaženy při použití udržovací léčby dávkou 80-100 mg denně.Dávka se postupně zvyšuje, na začátku léčby může být až 20-30 mg denně a pak se přidává 10 mg na jeden přídavek častěji než dvakrát týdně.
Léčba metadonem může trvat poměrně dlouhou dobu, dokud lék nevytvoří požadovaný výsledek a nevede k nežádoucím účinkům.
Při podávání methadonu jsou pacienti povinni přestat užívat opioidy, což potvrzují pravidelné testy moči. V případě, že testy potvrdí použití heroinu, pacient je z metadonového programu vyloučen.
Efficiency Navzdory tomu, že Světová zdravotnická organizace důrazně doporučuje použití metadonu v socializace rehabilitaci drogově závislých, účinnost této metody vyvolává řadu otázek.
přívrženci používat nový lék pocit, že výhody v rámci programu je nesrovnatelně větší, a sice:
- návykový lék legálně a kontrola jejího oběhu ze strany veřejných orgánů s cílem snížit trestní obchodu s drogami na černém trhu.
- Metoda neinjekčního podání metadonu snižuje riziko infekce HIV a dalších život ohrožujících infekcí.
- Droga je vydána zdarma, takže není zapotřebí získat peníze za dávku zločineckými prostředky.
- Nedostatek omamného účinku drogy je prvním krokem k střízlivému životu. Následně se pacienti naučí žít bez léků vůbec.
- Zvyknou si na život bez injekcí heroinu, drogově závislí se brzy dohodnou na jiných způsobech, jak se zbavit závislosti.
Oponenti substituce jedné drogy za druhé věří, že metadon je strašné zlo a jen zhoršuje smutnou statistiku.
Jako přesvědčivé argumenty vedou tyto skutečnosti:
- Téměř čtvrtina drogově závislých je imunologická vůči metadonu.
- Metadon - to není způsob, jak se zbavit drogové závislosti, závislost nezmizí, většina narkomanů, aby si jejich část brnknout, a nakonec se vrátil k heroinu. Vyžadují však dávku heroinu dvakrát více než dříve. Nebo užívat metadon orálně, drogově závislí "dohoní" pomocí alkoholu nebo syntetických drog, což je nesrovnatelně horší než návrat k heroinu.
- Metadon způsobuje vážné kompulzivní závislost, která je mnohem těžší než heroin, ale její léčba je spojena s velkými peněžních investic a je vždy provedeno v nemocnici, heroinisty, pevně se rozhodl jít cestou střízlivosti, je schopen přenášet abstinenční příznaky bez pomoci lékařů.
- Metadon je velmi toxický lék. Případy předávkování metadonem nejsou tak vzácné, léčivo často vede k zastavení dýchání a srdeční činnosti. Vzhledem k tomu, že poločas metadonu je velmi vysoký, drogově závislí, kteří se po chvíli rozhodnou vstříknout heroin, hrozí velké riziko předávkování.
- Použití metadonu je především zákonem povoleno užívat drogy. Je nemožné léčit drogovou závislost s použitím jiných silných léků.
Zdá se, že tato technika má spoustu příznivců, ale i spousty oponentů.Je zřejmé, že substituční terapie se nikdy nestane plnohodnotnou alternativou k léčbě těžké závislosti na drogách, ale umožní pouze socializaci narkomana ve společnosti. Ale to je již úspěch. A přesto je pravděpodobné, že náhrada jedné drogy za druhou alespoň nějakým způsobem vyřeší problém závislosti na drogách. Poté, co se rozhodně rozhodne, že se zlomí závislostí, musí se závislý na cestě stát střízlivým životem a hledat spásu v nové droze.
Na videu, výhody a nevýhody metadonové substituční terapie: