Myelomonocytární leukémie: akutní, chronická a juvenilní, příčiny, léčba a prognóza

click fraud protection

Patologie krve nádorového původu jsou považovány za nejnebezpečnější onkologické nemoci. Jednou z takových patologických abnormalit je myelomonocytární leukémie.

pojem myelomonocytické leukémie

Ve skutečnosti, myelomonocytární leukemie je forma leukemie - rakovina krve. Pro tuto patologii jsou typické případy porušování tvorby krevních buněk a jejich následné selhání.Obvykle vznikají problémy s nezralými buňkami, jako jsou monoblasty a myeloblasty. Symptomy

zahrnuje takové symptomy typické příznaky myelomonocytární leukémie, která se vyznačuje řadou dalších patologických stavů, tak, aby nezávisle na sobě určují vývoje nemoci je nemožné:

  • Chronická slabost;
  • Ztráta hmotnosti a ztráta chuti k jídlu;
  • Zvýšení velikosti sleziny a jater;
  • časté závratě;
  • Trvalá bledost pokožky;
  • Nevolnost;
  • Závislost na tvorbě modřin a krvácení, zvýšené krvácení;
  • Absence odolnosti vůči patologickým stavům infekčního původu;
  • Sklon k horečnatým podmínkám;
  • Zvýšená křehkost kostní tkáně;
  • Sklon k vnitřnímu krvácení.
instagram viewer

Některé projevy se mohou mírně lišit v závislosti na konkrétním druhu myelomonocytární leukémie.

U pozdějších fázích tohoto typu patologie se vyznačuje tím, mozku, vizuální nebo genitálních lézí, tachykardie, anemických symptomů.

akutní myelomonocytární leukémie Akutní

je považován za docela obyčejný druh leukémie diagnostikována u dětí mladších 2 let.

Obvykle akutní myelomonocytární leukemie je doprovázena závažnými symptomy, jako je bledost anémie, nesnášenlivost cvičení, nadměrné únavy apod. Kromě toho, u pacientů se sníženou hladinou krevních destiček buněk, které mají tendenci ke krvácení a krvácení.

Kromě těchto příznaků u pacientů pozorováno:

  • výrazný sklon k infekčním léze je obtížné léčit;
  • Pokud je obsah leukocytů dosáhne kritické exponenty, může způsobit nebezpečné důsledky pro život pacienta, když nádoby hromadí bílé krvinky a způsobuje oběhových poruch a vaskulární léze;
  • Akutní forma myelomonocytární leukémie je často provázena nervovými systémovými lézemi způsobenými rakovinnými buňkami;
  • V onkologických procesech se často jedná často o slezinu, kůži, játra a dásně.

Základem terapie jsou léky ze skupiny cytostatik a v některých případech - transplantace kostní dřeně.Pokud je patologie komplikována procesy neiroleukemicheskimi, zavedení léků se provádí přímo do medulární tekutiny. Chronická

Pro chronická myelomonocytická forem leukémie typické velké obsahu nespočet monocytů.Tento druh patologie často pokračuje ve formě latentní, projevující se pouze anemickými příznaky.

Chronická myelomonocytární leukémie se vyznačuje zvláštním průběhem:

  1. V počátečních stádiích vývoje patologie se pozoruje typické zvýšení produkce monocytických buněk v kostní dřeni, navíc v periferní krvi se také vyskytují ve značných množstvích;
  2. Je třeba poznamenat, že jiné zárodky krvetvorné soustavy nejsou vystaveny depresivním účinkům;
  3. Při dalším vývoji je kurz doplněn o zvýšení parametrů sleziny a jater, bez zvýšení počtu lymfatických uzlin s touto formou patologie;
  4. Pro patologii je charakteristická přítomnost hemoragického syndromu;
  5. Pacient začne prudce zhubnout;
  6. Často se týká anemických příznaků, doprovázených mouchy před očima, bolesti na hrudi, obecné slabosti;
  7. Někdy může být průběh patologie komplikován infekčními procesy a hypertermií;
  8. Na pozadí růstu kostní dřeně mohou pacienti trpět bolestí kostí;
  9. V terminálních stádiích myelomonocytární chronické leukémie jsou v krvi pacientů detekovány promonocytické a monoblastové buňky.

Symptomatické příznaky se obvykle objevují po několika měsících od nástupu myelomonocytární leukémie. Patologie jsou navíc náchylné zejména na starší osoby starší 50 let.

Juvenile

Juvenilní myelomonocytární leukémie je charakterizována chronickým průběhem, rozvíjí se pouze u mladších pacientů mladších 4 let.

Typicky tento typ onemocnění představuje asi 2% klinických případů dětské leukémie a nejčastěji onemocnění postihuje chlapce.

Mladistvá forma tohoto druhu leukémie je charakterizována přítomností promontocytových a monocytových buněčných struktur v periferní krvi.

Děti s výskytem juvenilní leukémie mají tyto příznaky:

  • Nedostatečné přírůstek hmotnosti;
  • Zpoždění ve fyzickém vývoji;
  • Chudokrevná anémie s charakteristickou únavou, nadměrnou slabostí, bledou kůží;
  • Hypertermie;
  • Časté krvácení dásní a nosu;
  • Časté infekční komplikace;
  • Růst sleziny a jater;
  • Opuch lymfatických uzlin umístěných v periferii.

Jedinou možností pro zotavení dítěte je transplantace kostní dřeně. Konzervativní metody v tomto klinickém případě neposkytují stabilní remisii.

Příčiny a možné faktory

Tvorba nádorů je obvykle lokalizována v oblastech lokalizace medulární látky. Postupně probíhají onkologické procesy a způsobují hematopoetické poruchy. Patogenní procesy vedou k nahrazení normálních buněk kostní dřeně abnormálními strukturami.

Výsledkem je, že kostní dřeň se nedokáže vyrovnat s tvorbou nezbytného množství plnohodnotných krevních buněk, což vede k nedostatku leukocytů, krevních destiček a dalších buněčných struktur.

Takový nedostatek různých krevních buněk vede k tomu, že krev nemůže plně vykonávat všechny své funkce. Výsledkem je nedostatek kyslíku a živin, který přispívá k rozvoji systémových poruch.

Různé faktory přispívají k rozvoji takových procesů:

  1. Rodinná predispozice;
  2. záření;Stavy
  3. imunodeficience;
  4. Přítomnost patogenních virových látek, jako je HIV, lymfotropický virus nebo Epstein-Barr;
  5. Chronické patologie v chromozomech, jako je Downův syndrom, Bloomův syndrom nebo Fanconiho anémie;
  6. Karcinogenita;
  7. Důsledky chemoterapeutické léčby;
  8. Aktivita při produkci zvýšené škodlivosti;
  9. Negativní ekologie.

Stages of

Druhy myelomonocytární leukémie probíhají v několika fázích:

Pro počáteční fázi
  • krovetvoritelnyh typické retardační procesy. Nazývá se první útok, kdy klinické příznaky jsou různé definice výrazu;
  • remitující krok provádí potom, vzniká, když punkce kostní dřeně prakticky normální;Neúplné
  • remitující fáze intenzivního terapeutickým útoku ukazuje určité zlepšení;
  • terminální fáze - začíná, když konzervativní terapie je zbytečné. dochází ke zvýšení nádorových porostů, roste chudokrevné příznaky, trombocytopenii a další.

Diagnóza Diagnóza je založena na laboratorních studiích krve. Pro potvrzení myelomonocytární leukémii nutné provést biopsii kostní dřeně.

Léčba Terapeutická opatření zahrnují:

  1. transplantace kostní dřeně;
  2. Použití antibiotických léků;
  3. Léčba chemoterapií;
  4. Použití protilátek nádorových buněk;
  5. hemostatické léčivé přípravky;
  6. ve formaci zvláště ve velkém měřítku znázorňuje uplatnění detoxikačních produktů;Transfúze hmoty červených krvinek nebo krevních destiček.

počasí

U většiny pacientů je pozitivní dynamika v důsledku použití konzervativních terapeutickými způsoby. Podobné reakce jsou charakteristické pro 50-80% pacientů.

pacienti po 50 a myelomonocytické leukémie, která se vyvinula v důsledku chemoterapie vzhledem k druhému onkologii, prognózy jsou nejhorší charakter.

  • Podíl