štítné žlázy související s endokrinního systému a plní nejdůležitější funkcí organického - generuje potřebné hormonální látky, které poskytují úplné veschestvennoobmennuyu, mozkové a kroveobrazuyuschuyu aktivity.
Aktivita štítné žlázy je řízena hypofýzou.Žláza se nachází v hrtanu a může se podrobit rakovinovým procesům, stejně jako jiné orgány.
O onemocnění
Rakovina štítné žlázy je maligní nodulární struktura, která se tvoří z struktur folikulárních epitelových buněk. Existuje mnoho druhů rakoviny štítné žlázy, ale je často možné zjistit rozdíly pouze histologicky.
Specialisté poznamenávají, že rakovina štítné žlázy je poměrně vzácná patologie. To představuje pouze 1,5% celkového výskytu rakoviny.
Vzhledem k této lokalizaci je karcinom štítné žlázy detekován a rozpoznán v počátečních stádiích vývoje, což má příznivý vliv na prognózy léčby. Kód nemoci podle klasifikace ICD-C73.
Vlastnosti onemocnění u žen
Jak již bylo vysvětleno, ženy trpí rakovinou štítné žlázy třikrát častěji než muži.
Nejčastěji jsou ženy diagnostikovány s papilární onkoformou, která je charakterizována pomalým vývojem a průtokem se vzácnými případy metastáz.
Podobný typ onkologie zabírá přibližně 75% případů rakoviny štítné žlázy.
Foto rakoviny štítné žlázy u ženy
Přibližně polovina pacientů rozvíjí rakovinu před patologií pohlavních orgánů.V jiných případech se zhoubná onkologie štítné žlázy vyvine z důvodu nezdravé dědičnosti, traumat duševní povahy, věkových charakteristik nebo štítné žlázy a endokrinních patologií.
Někdy se maligní onkologické procesy projevují pod vlivem mléčných výrobků dyshormonální etiologie.
U mužů,
V silné polovině lidstva je rakovina štítné žlázy poměrně vzácná.Tato patologie je typičtější u mužů žijících v oblastech, které mají nedostatek jódu.
s ohledem na věk vlastnostmi podobný onkologie muži rozděleni do dvou kategorií: rakovina mládeže( mezi 10-20 let), a maligní štítné žlázy onkologie středního věku( 45-60 let).Většina případů( ≈70%) spadá na skupinu mužského pohlaví ve středním věku.
Podle statistik zemře každý rok na 100 000 populace rakoviny štítné žlázy 1 muž a 2-3 ženy.
První známkou rakoviny štítné žlázy je vzhled zhutnění v krční oblasti. Teprve pak, s rozvojem nádoru existují i jiné klinické příznaky onemocnění, jako je dušnost, kašel, chrapot, dysfagie, a tak dále.
Děti
dětské populace trpí rakovinou štítné žlázy, je mnohem méně dospělí.Nejčastěji je tato nemoc zjištěna ve věku 8-14 let, u 70% dívek. Experti však uvádějí tendenci častějších případů takové onkopatologie u malých dětí.
Děti jsou obvykle postiženy papilární formou onkologie, která je charakterizována pomalým vývojem a méně agresivním tokem.
- U dětí se obvykle vyskytuje rakovina štítné žlázy v důsledku expozice ozářením. Podle statistik bylo přibližně 50% pacientů před onkologickou patologií vystaveno rentgenové terapii cervikální nebo hrudní oblasti. Obvykle dochází k rakovině po 8 až 10 letech po absolvování léčby.
- Kromě toho děti vyvolávají rakovinu štítné žlázy, která může nodulární roubík .
Funkce dětské rakoviny štítné žlázy je krátká neinvazivní fáze, především vysoce diferencované oncoformy, častá kombinace nádorových procesů s jinými patologickými stavy štítné žlázy.
Klasifikace
Existuje několik klasifikací rakoviny štítné žlázy. V závislosti na histologických vlastnostech rozlišujte:
Papilární- ( kapilární) rakoviny štítné žlázy, což je asi 70% případů;
- Folikulární typ, vyskytující se v 15-20%;
- Smíšený karcinom štítné žlázy - 5-10%;
- Medulární forma je přibližně 5% případů;
- Lymfom štítné žlázy 2-3%;
- Anaplastická rakovina - 2-3%.S ohledem na staging
rakoviny štítné žlázy, že probíhá ve čtyřech fázích:
- I fáze - tvorba oddělený od ostatních tkání, nezpůsobuje deformace žlázové kapslí dává metastázy;
- II a - vytvoření jediné, ale deformuje žlázové tkáně nebo se vyskytují více uzlů bez deformace a metastázy;B
- II - nádor s metastáza limfouzlovye oboustranné tkaniny. U karcinomu medulárního karcinomu ve stádiu 1-2 je pětiletá míra přežití 98%;
- III etapa - tvorby výhonů glandulární kapsle nebo ždímá sousední tkáně probíhá limfouzlovoe dvoustranné metastáz;
- IV etapa - tvorba klíčení do sousední tkáně, tvorba aktivního metastazuje do vzdálené nebo blízké struktury. Když folikulární rakovina přežití v této fázi, je asi 55%, s medulární forem - méně než 30%.
prognóza rakoviny štítné žlázy poměrně příznivé ve srovnání s jinými zhoubnými procesy.
Pokud je detekován nádor u pacientů mladších 45 let věku a jeho velikost není větší než 3 cm, pacient má dobrou šanci na zotavení.U starších pacientů s pokročilými onkologickými formami jsou předpovědi velmi nepříznivé.
Jak se manifestuje rakovina štítné žlázy?
na příznaky rakoviny štítné žlázy typické světlé, ale počátek patologie viděl dost obtížné.Obvykle první příznaky rakoviny štítné žlázy je vzhled v tkaniny shchitovidki uzlu, který začíná na objemu.
Tento proces je doprovázen takovými příznaky: obtíže
- při požití;
- Dýchací potíže;
- Přítomnost v hrdle bezbolestné hrudky, která způsobuje nepohodlí;
- hlasové změny hlasu;
- Rozšíření cervikálních lymfatických uzlin.
Pokud se u Vás objeví tato symptomatologie, musíte neprodleně kontaktovat odborníka. V počáteční fázi je rakovina štítné žlázy bezpečně vyléčena.
Jak je vidět a zpracuje s rakovinou štítné žlázy:
Pokud je léčba není k dispozici, pak onkoprotsessa vyvíjí patologie je ještě umocněn, existují cervikální bolest vyzařující do oblasti ucha, pacient obávají iracionální kašel, zduření krčních žil, tam je dušnost. Výskyt těchto symptomů
ukazuje stlačení přilehlých tkání štítné žlázy průdušnice a jícnu. A změny hlasu indikují metastázu v vazivovém aparátu.
Příčiny
mít rakovina štítné žlázy může být celá řada důvodů, mezi nimiž jsou přední:
- dědičné faktory, patologii dědičné povahy. Existuje mnoho případů rodinné onkologie;
- Věk a pohlaví. Ženy jako onkologii detekována třikrát častěji a v mladším věku 40-50, zatímco mužské populace rakoviny je detekován v 60 a později;
- Radiační faktor. Vědci prokázali, že vystavení záření vede k rozvoji rakoviny žlázy. Radiační terapie na krku nebo hlavy prostor pro děti také zvyšuje pravděpodobnost vzniku nádoru asi 7-10 let po ukončení léčby. Radiační působení mnoho diagnostické postupy jako CT nebo rentgenu. Proto jsou takové studie prováděny výhradně pro děti za rozumných důvodů;
- nedostatek potravin obsahující jod ve stravě také spouští rozvoji rakoviny štítné žlázy. Nedostatek jódu zvyšuje riziko vzniku rakoviny papilární a folikulární.
Podobné faktory způsobují degeneraci normálních buněčných struktur do maligních, když mutace DNA pacienta. Pokud je dědičnost, potom dítě dostává zmutované geny už v okamžiku početí.
Diagnostics
Tradiční onkologické diagnostiky zahrnují postupy, jako je ultrazvuk, který odhaluje tvar a velikost subjektů, rozlišovat jejich charakter. Dále se provádí punkční biopsie.
Aspirační biopsie s jemnou jehlou Aspirační biopsie nevyžaduje žádnou specifickou přípravu. Pacient je položen zpět na gauč, aby dosáhl relaxace svalů, malý polštář je umístěn pod krkem a pod hlavou je polštář.
Před vstupem do jehly musí pacient nezbytně spolknout celé slinné tajemství, aby se zabránilo polykání při propíchnutí.
Jehlovou biopsií je odebrána jehla, která je pak odeslána pro cytologii. Podobný postup se provádí bez anestézie, protože je prakticky bezbolestný a způsobuje menší nepohodlí, jako při injekci.
Krevní test
Pacient musí projít žilní krví, která je vyšetřována na hormony a příměsi.
Když rakovina štítné žlázy pozorován nárůst kalcitoninu, thyreoglobulinu, BRAF gen, EGFR, RET proto-onkogen mutací a antischitovidnye sérové protilátky.
Štítná žláza stimulující hormon v karcinomu štítné žlázy je pod nebo nad normální hladinou. Tento hormon stimuluje hormonální aktivitu štítné žlázy. Je obzvláště důležité měřit tento hormon po operaci, aby nedošlo k relapsu.
také měří hladiny hormonů, jako je trijodthyronin, thyroxin, parathyroidního hormonu, a tak dále.
Diagnostika
realizovat a diagnostika nástroj, jako ultrazvuk a X-ray, jako je MRI nebo CT.Pomocí tomografie je možné určit stupeň vývoje nádorového procesu.
Video o diagnostice a léčbě pacientů s radioaktivním jódem vysoce diferencovaného karcinomu štítné žlázy:
štítné Oncology těhotenství
Tato kombinace má sporná a různé lékaři mají různé názory na toto téma. Těhotenství vyvolává hormonální splash, který je plný aktivního růstu nádoru. Proto s takovou kombinací stojí za zvážení hodně nuancí.
Konečné řešení závisí na situaci. Metastáza
Rakovina štítné žlázy může poskytnout metastázu jakémukoli orgánu. Rakovinové buňky s krví a lymfy se postupně rozšiřují po celém těle. U lymfatických metastáz se onkoprocesy šíří přes lymfatické uzliny umístěné v oblasti krku. Při distribuci
hematogenní metastázy sekundární onkoochagi vytvořenou přednostně v kostní a plicní tkáni. Obvykle jsou postiženy kosti femuru, humeru, pánve a kosti. Někdy je také jaterní, mozková metastáza atd.
Jak léčit rakovinu štítné žlázy?
Nejdůležitějším způsobem léčby rakoviny štítné žlázy je chirurgie.
Chirurgická léčba
Chirurgie karcinomu štítné žlázy může být provedena několika způsoby.
- S malou velikostí vzdělání je odstraněn isthmus a polovina štítné žlázy. Podobná operace se nazývá hemithyroidektomie. Polovina žlázy, která zůstala nedotčená, bude mít všechny funkce štítné žlázy.
- Hlavní část odborníků považuje za nejlepší možnou možnost kompletního odstranění štítné žlázy. Taková intervence se nazývá tyroidektomie. Takový postup však vyžaduje úplné odstranění rakovinných buněk, jinak opakovaná intervence může způsobit spoustu nepříznivých komplikací.
- Pokud dojde klíčení v lymfatických uzlinách, je nutné je odstranit, a tak. E. držel disekce .
Pooperační prognóza
Pooperační období s rakovinou štítné žlázy má velmi příznivou prognózu.
Operace se liší vynikající snášenlivost a brzy poté, co pacienti žít normální život. Pro život bude pacient potřebovat náhradní hormonální terapie, předepisující založené na hormony štítné žlázy, L-thyroxin, atd
léčbě radioaktivním jodem za konečné zničení rakovinných struktur přiřazených terapii radioaktivním jodem, který při podání bezprostředně hromadí v štítné žláze. Pod vlivem radioaktivního
je zničení buněk.
Taková léčba je obvykle předepsána po operaci. Potlačující
potlačující terapie přístup k léčbě rakoviny štítné žlázy je základní postup po odstranění nádoru.
účel supresivní léčba je snížení sérového hormon stimulující štítnou žlázu, což ukazuje zavedení pacientů TTG obsahujících přípravků.Potlačující terapie snižuje riziko recidivy na minimum, a to zejména v papilární a folikulární forem rakoviny.
Ale tam je taková terapie a má řadu nevýhod, jako jsou vedlejší účinky, které se projevují při osteoporóze rychlých úderů srdce, fibrilace poruchami srdečního rytmu srdeční kontrakční abnormality a jiné.
Ale rakovina štítné žlázy perfektně reaguje na tuto léčbu, což je nejdůležitější, aby se udržela pod přísným lékařským dohledem.
Mezi léky použité v supresivní terapii často lékaři rozlišit:
- L-thyroxin;
- Somatulin;
- Bleomycin sulfát a další.
kategoricky vyloučil jmenování nezávislých prostředků, jako jsou hormonální přípravky s nekontrolovanou příjem může způsobit spoustu problémů.
pacientů s rakovinou strava strava s rakovinou štítné žlázy by měly být založeny na výrobky obsahující jod. Jsou především bohatou námořní dárky jako tresčích jater, kraby, mořské řasy, ryby a tak dále.
Také se ujistěte, že potraviny rostlinného původu, jsou také bohaté na jód, například jablka, persimmons, brambory, řepa a tak dále.
zvláště vhodné různé salátu odrůdy acibule. Můžete jíst proso nebo pohankovou kaši, greeny, rajčata, sýr a tak dále. Je třeba vyhnout se používání artyčok a špenátem, mrkev a zelí a ředkvičky.
Prevence
100% prevence rakoviny štítné žlázy neexistuje, ale snížit pravděpodobnost jejich výskytu, je zcela reálná.Chcete-li to, budete muset dávat pozor na váze, respektující principy PP.
nutné, aby se zabránilo nedostatku jódu v důsledku konzumace potravin bohatých na jód, jako jsou mořské řasy nebo jodizované soli.
příznaky relapsu Relapse
jako je rakovina, může být regionální nebo místní.Ve druhém případě, že rakovina se vyvíjejí v lůžku štítné žlázy a regionální recidivy projevuje limfoporazheniyami.
moderní diagnostické metody poskytují rychlou detekci a identifikaci opakování, například pomocí ultrazvuku, které nemají omezení.
Toto doporučení je uveden pro život, to je. E., pacienti po léčbě rakoviny štítné žlázy, musí být testována periodicky, a tak dále až do konce života. Kdy se lze vyhnout vážný a odpovědný přístup opětovného výskytu rakoviny štítné žlázy bezpečně.
Postižení
štítné Onkologie je komplexní patologie, přičemž léčba vyžaduje čas a integrovaný přístup, včetně chirurgie, záření, atd yodoterapii.
Po odstranění pacientů štítné žlázy mají životnost, aby se nepřítomnost jejích hormonů s léky. Ale postižení je uveden pouze v přítomnosti metastazující rakovinou štítné žlázy.
- První skupinu tvoří v případě, že je těžká forma hypotyreózy nebo hypoparatyreoidismus s infarktem dystrofie a myopatie, nediferencované onkoprotsessa a jeho zobecnění.
- 2 skupina invalidní je určeno při pochybné prognóza, neradikální terapie, těžká hypotyreóza nebo hypoparathyroidismus kroku 2, a v přítomnosti opakujících se bilaterální typu nervu.
- Třetí skupina má funkční poruchy ramenního kloubu, mírnou hypoparatyreózu nebo mírnou hypotyreózu.
U většiny pacientů s rakovinou( 77%) dochází k částečnému zotavení během tříletého období, aby byla plně rehabilitována, pacient potřebuje nejméně 5 let.
Video vypráví o dědičných formách rakoviny štítné žlázy: