Subdural og epidural hjerne hæmatom: symptomer, behandling og konsekvenser

Intrakranielle læsioner som følge af hovedskader eller indtrængende sår kan forårsage alvorlige hjerneskade. En sådan skade, der er forbundet med hjernerystelser og hovedskader, er hjerne hæmatom.Årsagerne til deres forekomst er ret omfattende og varierede. Hæmatom afhænger af dets placering kan være meget farligt.

Beskrivelse af sygdommen og dens egenskaber

hos voksne

Interne blødninger hos voksne kan skyldes alvorlige skader og slagtilfælde, der kan synes at være milde. De ældre er særligt sårbare overfor dannelsen af ​​hæmatomer.

Dette gøres lettere ved, at skibene er udsat for rupturer og skader, der stiger med alderen og fremkaldes af forskellige sygdomme.

hos børn

Unge børn, især op til 3 år, er endnu ikke i stand til fuldt ud at kontrollere koordineringen af ​​bevægelser, vurdere graden af ​​fare og korrekt afskrivning af efteråret. Hyppige blå mærker og craniocerebrale skader hos børn er også forårsaget af en større vægt af hovedet i forhold til resten af ​​kroppen.

hos nyfødte

Spædbørns kraniet er endnu ikke stærkt nok, og knoglerne kan ikke fungere som en fuld beskyttelse mod alvorlige skader.Årsagen til cerebral vaskulær skade hos nyfødte er som regel alvorlig arbejde med komplikationer.

Hovedskader kan opnås ved at passere gennem fødselskanalen såvel som på tidspunktet for hentning af nyfødte.

Posttraumatisk encefalopati kan være en konsekvens af slagtilfælde. Alt om denne sygdom findes i afsnittet.

Behandlingen af ​​hjernens arachnoidcyst, såvel som årsagerne til dens forekomst, er skrevet her.

Typer af hæmatomer( klassificering)

Subdural

Denne type blødning forekommer som følge af vaskulær skade( hovedsageligt venøs) mellem medulla. Subdural hæmatom betragtes som en farlig skade, der medfører en potentiel trussel mod patientens liv.

Mellem de to medulære membraner( i de fleste tilfælde mellem det hårde og det bløde) dannes en lokal akkumulering af blod. Hvis et sådant hæmatom stiger, udtrykkes det i den progressive fading af bevidsthed.

Subdural hæmatomer er opdelt i 3 typer:

• Akut - de mest alvorlige og farlige hæmatomer forårsaget af hovedskader. Manifestationer opdages umiddelbart efter skade.
• Subakut - symptomer forekommer flere timer efter skaden.
• Kronisk - forårsaget af mindre farlig skade på hovedet. Blødning med denne type hæmatom er svag, så manifestationer opdages efter dage og endda måneder efter skaden.

Enhver form for subdural hæmatom( specielt selvfølgelig akut) kræver øjeblikkelig behandling af offeret til lægen.

Medicinsk praksis viser, at risikoen for subdural hæmatomer er højere hos personer, der regelmæssigt tager medicin, der påvirker blodkoagulation( f.eks. Aspirin).

Folk, der misbruger alkohol( især unge og ældre) er også i fare.

Epidural

Dette hæmatom fremkommer, når en stor beholder brydes, oftere en arterie, mellem overfladen af ​​den faste shell af hjernen og kraniet. Ofte er et blodkar beskadiget som følge af brud på knoglernes knogler. Det blod, der samler sig mellem det hårde væv, komprimerer kraftigt hjernen og udøver en alvorlig indflydelse på dens funktioner.

Patienterne kan forblive bevidste i et stykke tid, men de kan ikke på passende vis opfatte virkeligheden og er i en forhindret og træt tilstand. Sommetider falder ofrene i koma.

Intracerebral

For denne sort er hæmatomer karakteriseret ved blodets indtrængning ud af blodkarrene direkte i hjernens substans.

Intracerebrale blødninger fremkalder læsioner af hvidt stof i hjernen og rupturer af nerveforbindelser.

I særdeleshed lider neuritterne der er ansvarlige for overførsel af hjerneimpulser til organer. Således er den nervøse regulering af fysiologiske processer i kroppen forstyrret.

subarachnoid blødning Denne type er kendetegnet ved penetrationen af ​​blod ind i mellemrummet mellem arachnoid og pia mater, og foregår hovedsagelig på grund af sprængning af aneurisme( tyndere fartøjer).Traume i hovedet kan også bidrage til dannelsen af ​​subarachnoid hæmatom.

Mindre almindeligt er denne blødning forårsaget af:

• aterosklerose;
• vaskulær misdannelse;
• hæmoragisk diatese;

udgydelse af blod som følge af subarachnoid hæmatom hidrører fra ikke-traumatisk årsag, kendetegnet ved alvorlig smerte( sædvanligvis i baghovedet) - som ramt. Ofte ledsages denne type hæmatomer af blodets indtrængning i øjet og øjets nethinden.

Intraventricular

Hæmatom som følge af blodets indtrængning i cerebrale ventrikler.Årsager - traume eller hæmoragisk slagtilfælde. For intraventrikulære hæmatom natur cerebrale symptomer - krænkelse af de grundlæggende funktioner i hjernen og markant forringelse af sundheden i form af tab af bevidsthed og koma.

Særligt alvorlige konsekvenser af dette hæmatom forekommer i tilfælde af blokering af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske( CSF).Dette kan provokere hydrocephalus( ødem i hjernen).

Hæmatomer viser ofte hovedpine. En af dem er migræne med aura. Hvad er det, lær, efter at have læst artiklen.

De farligste konsekvenser af tuberkuløs meningitis, også det kliniske billede af sygdommen her.

Hvordan er den postoperative periode efter fjernelse af cerebral meningeom, finde linket http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ meningeom-golovnogo-mozga.html. Hæmatom

efter hæmorrhagisk slagtilfælde bly blødning følgende årsager:

• hypertension og hypertensive kriser;
• aterosklerose;
• abnormiteter af blodkar;
• akut forgiftning af kroppen på grund af alkoholindtagelse;
• solstråle;

Hæmatom, der stammer fra et slagtilfælde, er karakteriseret ved dets storhed. Det udøver tryk på omgivende væv og forårsager en hjerne hævelse og død af neuroner.

Dette medfører alvorlige og oftere irreversible ændringer i centralnervesystemet. En person, der har ramt et slagtilfælde, forstyrres af hukommelse, tale( op til det totale tab af evne til at tale), og der opstår alvorlige psyko-emotionelle transformationer.

årsager og faktorer, der påvirker dannelsen af ​​hæmatomer

menneskelige hjerne beskytter mod stød cerebrospinalvæske( CSF), der bader det i alle sider og udfører funktionen af ​​afskrivning.

Men med alvorlige blå mærker og knogler er cerebrospinalvæske ikke i stand til at yde fuld beskyttelse, og hjernen slår mod kraniumvæggene.

I dette tilfælde kan der forekomme brud på blodkar i selve hjernen eller mellem væv og kraniet knogler. Disse skader er den umiddelbare årsag til hæmatomer.

Blandt grundene er også:

• aneurisme eller misdannelse( patologisk forbindelse af vener og arterier);
• brainstroke( samme slagtilfælde);
• blodpatologi( hæmofili, leukæmi, seglcelleanæmi);
• autoimmune sygdomme( sygdomme forårsaget af patologisk opførsel af celler, der er ansvarlige for eliminering af udenlandske påvirkninger);
• tumorer og cyster i hjernen;
• leversygdom;
• kronisk hypertension( højt blodtryk);
• Udseende af hæmatomer er mulig ved modtagelse af visse lægemidler( antikoagulantia - stoffer der påvirker blodkoagulabilitet);

Det skal siges, at skader er langt fra den eneste faktor, der påvirker dannelsen af ​​hæmatomer.

Symptomer og tegn på hæmatom

Intensitet af symptomer og tidspunkt for deres udseende afhænger af sværhedsgraden af ​​skade eller sygdom, der syntes primære årsag blå mærker.

De mest karakteristiske tegn på cerebrale blødninger er:

• hovedpine;
• kvalme;
• døsighed;
• inhibering af psykofysiske reaktioner;
• talehastighed;
• forvirret bevidsthed;
• Ændring i elevernes diameter
• bevidsthedstab
• svaghed i arme og ben på den ene side af kroppen;

Ved omfattende cerebral blødning( som følge af alvorlige skader eller slagtilfælde) kan symptomer være mere alvorlige:

• koma;
• kramper og konvulsioner;
• sløvhed( en tilstand ligner dyb søvn, karakteriseret ved en afmatning af alle processer i kroppen);

Du kan også være interesseret i, hvad der udgør myofascial smerte syndrom. Her finder du svaret på dette spørgsmål.

Og om VSD på en blandet type vil fortælle dette afsnit.

Diagnose

Det er ikke let at opdage tilstedeværelsen af ​​blå mærker. Deres symptomer kan ligne andre lidelser i hjernens aktivitet. I medicinsk praksis antages det almindeligvis, at en patients bevidsthedstab efter et kranialt traume ledsages af en blødning i hjernen. Denne diagnose anses for korrekt, indtil det er dokumenteret andet.

nøjagtige dimensioner og placering af hæmatom er bestemt af hardware visualiseringsteknikker:

• CT-scanning, giver detaljeret billede af de dele af hjernen;
• MRI( magnetisk resonansbilleddannelse), hvis resultat er på hinanden følgende skud( skiver) i hjernen;

Hjerne hæmatom fotos

Behandling

Uanset hvilken type hæmatom, skal patienten have medicinsk overvågning og behandling. Terapeutiske metoder anvendes i henhold til indikationerne på hardwarediagnosen og afhænger af størrelsen på hæmatom, deres placering, symptomernes sværhedsgrad og patientens generelle tilstand.

Hvis hæmatom er lille og ikke forårsager megen forværring i patientens helbredstilstand, at:

• Han ordineret medicin fra gruppen af ​​kortikosteroider og diuretika( dette forhindrer hævelse af hjernen);
• Isen påføres på patientens hoved og der påføres en trykforbindelse.
• Desuden er fysioterapiprocedurer foreskrevet.

Små blå mærker behøver ikke operation.

Store hæmatomer, som alvorligt påvirker patientens tilstand, kræver kirurgisk fjernelse af blod fra hjernehulrummet. Dette gøres ved punktering.

Hvis blødningen fortsætter efter fjernelse blod kirurgen holder trepanation( åbning) af kraniet, og eliminerer hæmatom bandagering beskadiget kar( eller klipiruet, dvs. den pålægger særlige medicinske clips).

Operationen er også nødvendig i tilfælde af suppuration - hæmatom åbnes og drænes( suges fra kraniumhulrummet).Fjernelse af hæmatom må nødvendigvis udføres under ultralyd eller MR for at undgå overdreven hjerneskade og som en konsekvens, at der opstår alvorlige konsekvenser.

skærmaktiviteten at fjerne en akut subduralt hæmatom:

Fremspring og effekter, koma

prognose i tilfælde af små dimensioner hæmatom eller rettidig fjernelse af blod gunstig. Værre er tilfældet med hæmatomer efter et slagtilfælde. Genoprettelse af alle hjernefunktioner hos en patient, der har ramt et slagtilfælde, må ikke forekomme.

Konsekvenser af cerebrale blødninger er ekstremt variable. Patienterne kan udvikle asthenisk syndrom - en tilstand af kronisk træthed, hurtig træthed og øget meteosensitivitet.

Skader som følge af tryk på hjerneområderne i hæmatomet fremgår som:

• irritabilitet;
• tålelighed;
• af neuroser;
• psykose;
• demens;

Omfattende cerebral blødning kan føre til koma eller endog patientens død. Det er derfor, at ethvert hovedtraume, hvor ubetydeligt de ikke synes at være tilskadekomne, kræver obligatorisk behandling i medicinske institutioner.

Selv om sundhedstilstanden ikke er blevet forværret, og der ikke observeres synlige manifestationer, betyder det ikke, at der ikke vil opstå negative konsekvenser i fremtiden.