Historien om sygdommen beskriver udviklingsdynamikken fra begyndelsen af manifestationen af de første symptomer og før man går ind i hospitalspatienten.Årsagerne til akut pankreatitis er nødvendigvis angivet. I nogle tilfælde ændrer for eksempel kronisk pankreatitis, sårdannelse, kolelithiasis og andre, patologiske processer stort set ikke i lang tid. Derfor er der ikke behov for at beskrive anfald hver gang, så sygdommens historie ikke er fyldt med tilbagevendende symptomer. Det er tilstrækkeligt at tegne et typisk første tegn på akut pankreatitis, og så er det tilstrækkeligt at begrænse os til at fastslå varigheden og hyppigheden af sygdommens manifestationer. Også i historien er det nødvendigt at introducere en manifestation af komplikationer af det kliniske kursus.
Oplysninger om tidligere udvej, ambulant behandling og ambulant behandling gives. Alle dokumenter, der indsendes til patienten( instrumentelle undersøgelser, laboratorieprøver, ekstrakter, certifikater mv.), Som karakteriserer sygdomsforløbet ved akut pankreatitis, studeres omhyggeligt. Alle relevante oplysninger registreres i historien. Hvis den studerende har ansvaret for en patient, der har været på hospitalet i lang tid, indeholder afsnittene oplysninger om behandlingsaktiviteter, deres effektivitet, ændringer i tilstanden, undersøgelsens resultater og den forventede diagnose efter patientens optagelse.
Akut pancreatitis - medicinsk historisk kirurgi
Sygdomshistorie Akut pancreatitis er et juridisk dokument og vidner om de korrekte handlinger fra lægen, patientens ledelse og mulige fejl. På baggrund af dette dokument er det muligt at bedømme udviklingen og årsagerne til sygdommen, dets kurs, behovet for terapeutiske og forebyggende og diagnostiske foranstaltninger, herunder undersøgelse af faglig og handicappet fitness.
Som hovedformålet med undersøgelsesordningen er at tilvejebringe en planlagt og konsekvent undersøgelse af de objektive og subjektive manifestationer af en sådan sygdom som akut pankreatitis. På grund af omhyggelig og korrekt undersøgelse kan du undgå fejl i diagnosticering. Historien om akut pankreatitis til kirurgi bør være velformet, fordi det blandt andet er et kriterium for det høje niveau af lægens arbejde. Også kirurgisk historie er grundlaget for pålæggelse af bøder eller betaling for arbejde, som det estimeres af eksperter fra forsikringsselskaber.
Saghistorie Akut pancreatitis:
terapi Indledningsvis indsamles aktive klager, som skal beskrives detaljeret med fulde egenskaber. Sygdommens historie i terapi, for eksempel akut pankreatitis skal nødvendigvis karakterisere hver klage i detaljer. Efter at have vurderet aktive klager, kan du undertiden tage de første antagelser om sygdommen og bestemme det berørte kroppens system. Herefter præciserer patienten klagerne i forbindelse med sygdommene i de påståede systemer. Det er værd at sige, at han ikke kunne nævne dem. Vi taler om såkaldte klager af passiv karakter.
I historien om akut pankreatitisbehandling registreres anamnesen oftest fra datoen og beskrivelsen af bestemte øjeblikke af manifestation af symptomer, alle karakteristika ved den diagnosticerede sygdom. Afklare årsagerne til det. I kronologisk rækkefølge angiver udseendet af symptomer, deres udvikling såvel som manifestationen af nye.
Beskriver den behandling, der blev udført tidligere, dens resultat, de lægemidler, som lægen har ordineret. Derudover er det nødvendigt at beskrive forværringen og årsagerne til indlæggelse af hospitaler: den kommende undersøgelse, egenskaberne af tilstanden og så videre. Historien beskriver patientens evne til at arbejde for hele sygdommens varighed, dens dynamik samt effektiviteten af de trufne foranstaltninger og behandling fra hospitalets periode umiddelbart inden starten af tilsynet.
Sygehistorie for akut pankreatitis
Den akutte pancreatitis sygeplejehistorie indeholder forskellige anbefalinger, medicinske recepter og medicinsk diagnose. Kvaliteten af analysen kan i høj grad bestemme succesen med yderligere stadier af diagnose og behandling. Også subjektive data om patienten indsamles, en vigtig rolle spilles af spænding og mulig frygt for operationer. Objektive data opnås ved de gennemførte undersøgelser: laboratorieundersøgelser( speciel liste over analyser), kropstemperatur, blodtryk og så videre. Alle oplysninger, der er opnået under sygeplejeundersøgelsen, er nødvendigvis dokumenteret.
Akut pancreatitis - epicrisis
Epicrisis er en kort og rummelig beskrivelse af sygdommen. Det absolut gjort resultaterne af forskningen, som i virkeligheden, er de vigtigste indikatorer i formuleringen af den korrekte diagnose. Behovet for mulig kirurgisk indgreb er kort beskrevet. Samtidig skal den planlagte dato for operationen, dens karakter, angives. I yderligere henvisning beskrevet især postoperativ behandling af akut pancreatitis beskriver karakteristika for sårheling processer, samt obligatorisk indikation tilbagetrækning ikke afløb og suturer.
patienter, der allerede har udledt, ordineret vis destination udvej og sanitære behandling, levevis og arbejdskraft, kost, observation af andre eksperter, herunder bopæl. Tildelte forskellige foranstaltninger for at imødegå udviklingen af akut pancreatitis( alkoholindtag, fed mad, motion, rygning og så videre).Prognosen for liv, arbejdsområder og arbejdskapacitet er angivet. I slutningen af epicrisen skal der være en underskrift og en fuldstændig diagnose er angivet.