Defekt af interventrikulær septum hos nyfødte spædbørn, hos voksne eller i fosteret: behandling, diagnose

click fraud protection

En af de mest almindelige medfødt hjertesygdom, der er diagnosticeret hos børn under tre år - er en ventrikulær septal defekt.en sådan sygdom er den anden forekomst af sygdom, der forekommer blandt hjertemuskelceller defekter. Det repræsenterer et hul i væggen mellem venstre og højre ventrikler. På grund af dette, blodet fra venstre hjerte bliver til højre og fylder lungekredsløbet. Det opstår både som en uafhængig fejl og som et kompleks med andre defekter.

Features

sygdom i ventrikel septal defekt( VSD) tilstanden af ​​patienterne kan variere meget - det afhænger af størrelsen af ​​patologi. Det kommer til det faktum, at patienter med hullet størrelse fra to til fem millimeter ikke føler en defekt, og sygdommen forekommer uden synlige tegn. Med en defekt stor diameter( ti - femten millimeter) er et presserende behov kirurgisk indgreb. Der er tilfælde, hvor den partition er helt fraværende, men sådan patologi fører til døden, og ikke fungerer.

Når ventrikulær septal defekt under muskelsammentrækning tryk i højre side af hjertet er meget lavere end i venstre. Der er en blanding af blod og øget tryk på lungerne. Lungekredsløbet modtager overskydende blod iltet og store - det taber. Dette kan føre til sklerotiske ændringer i fartøjer af lungerne, højre ventrikel svigt og pulmonal hypertension.

instagram viewer

VSD dannes i fosteret er stadig i færd med fosterudviklingen. I sjældne tilfælde udvikler en sådan defekt allerede i livets proces. Med en lille mængde af defekten til at opdage det hos børn kan kun være tilfældig, resultaterne af ekkokardiografi. Det er normalt meget tæt på den alder på et år, og nogle gange endda senere. Men barnet i et sådant tilfælde skal løbende observeres af en børnelæge, at foregribe udviklingen af ​​sygdommen og dens overgang til en aktiv fase. Hvis, før en alder af tre på kid defekt ikke er forsvundet, behandlingen er kun muligt ved operation.

På grundlæggende begreber og kategorier såsom manglen ventrikulær septal defekt vil fortælle den næste video:

former og typer

Kardiologer er flere former for ventrikulær septal defekt, afhængigt af dens placering:

  • nederste del af væggene - trabekulær patologi( nadgrebnevye);
  • midterste del - de muskulære ventrikulær septumdefekter( Tolochinova sygdom - Roger);
  • øverste del, de mest almindelige mangler - piremembranoznye patologi.

Den første form for defekten er ikke selvlukkende. I tilfælde af patologi i midten af ​​hjertemusklen defekt lukker sig med hul en lille diameter. Piromembranøs patologi overvinder næsten altid sig selv.

VORES LÆSERE ANBEFALER!

til forebyggelse og behandling af hjerte-kar-sygdom rådes vores læsere drug "NORMALIFE".Dette er et naturligt middel, der påvirker årsagen til sygdommen, helt forhindre risikoen for at få et hjerteanfald eller slagtilfælde. NORMALIFE har ingen kontraindikationer og begynder at virke inden for et par timer efter dets anvendelse. Virkningen og sikkerheden af ​​lægemidlet er gentagne gange påvist ved kliniske undersøgelser og langvarig terapeutisk erfaring.

Lægernes mening. .. & gt; & gt;

VSD forskelle i størrelse klassificeres som:

  • små.Praktisk usynlig, fortsæt asymptomatisk;
  • gennemsnit. Symptomer på sygdommen begynder at dukke op i de første måneder af livet;
  • stor. De flyder ekstremt hårdt, ofte fører til døden.

Næste vi vil vise dig, hvad årsagen til subaorta, slids-lignende, restriktiv, perimembranoznogo og andre typer af ventrikulær septal defekt hos fostret og nyfødte.

Årsager af ventrikelseptumdefekter forekomme under indflydelse af to faktorer:

  • genetisk. I et stort antal tilfælde er VSW arvet fra forældre til børn. Hvis en lignende patologi blev observeret i familien af ​​nære slægtninge, er dets udseende i afkom ikke udelukket. Dette skyldes ændringer i kromosomer eller gener. Faktisk er hjertefejl forårsaget af genmutationer;
  • miljø.Når de udsættes for fosteret, som er i livmoderen, kan negative miljømæssige faktorer udvikle genmutationer. Når de anvendes til fremtidig fødslen potente narkotika, alkohol, tobak og narkotika samt en stærk virusinfektioner sygdomsrisiko af sygdomstilstande øges betydeligt.

Kørsel ventrikulær septal defekt Symptomer

defekt interventrikulært septum

  • Med små ventrikelseptumdefekter har ingen symptomer.
  • Symptomer, der ikke er typiske for hjertefejl, kan forekomme med moderat VSD.Svaghed, træthed, forsinkelse i fysisk udvikling, tilbøjelighed til lungebetændelse og lungeinfektioner.
  • store defekter vises i form af bleg hud, hævede ben, brystsmerter, svær åndenød på anstrengelse. Sådanne symptomer er mere typiske for hjertefejl.

Den mest nøjagtige diagnose af VSD muliggør ultralyd( ekkokardiografi) af hjertemusklen.

Diagnostics

Set ventrikulær septal defekt baserede læger kan diagnosticere sådan:

  • omhyggelig analyse af patientens klager eller dets forældre( fremkomsten af ​​træthed og udmattelse, bleghed i huden, smerter i hjertet, åndenød, svaghed);
  • detaljeret gennemgang af sygehistorie og arvelighed( status ved fødslen, operationer og sygdomme, forekomst af defekter i hjertemusklen med pårørende);
  • undersøgelse af lægen, percussion og undersøgelse af hjerteklump;
  • undersøgelse af blod- og urinprøve data;
  • analyse af elektrokardiogram og ekkokardiografi data;
  • ser resultaterne af den radiografiske undersøgelse;
  • studier af hjertet ved hjælp af kateterisering, ventrikulografi og angiografi. Særlige procedurer ved hjælp af hvilke kateteret eller kontraststoffer indføres i kroppen, hvilket gør det muligt at se patologi ved forskellige metoder;
  • analyse af magnetisk resonans terapi data.

Behandling Terapeutiske metoder og medicinsk

konservativ behandling for ventrikelseptumdefekt anvendes hovedsageligt som en forberedelse til operation eller hvis hullet har en lille diameter, og det er håbet, at det vil blive lukket uafhængigt. Patienten foreskrev diuretika, kardiotrofe stoffer og inotropisk støtte. Men ikke-kirurgisk behandling lader som hovedregel ikke til at udvikle komplikationer, og vice i sig selv eliminerer ikke.

Husk at du bør undgå fysisk aktivitet i barnet. Prøv at gøre det mindre græde og skubbe. Tross alt er disse handlinger også en slags belastning af kroppen. Sørg for at passe på, at barnet ikke afhenter tunge genstande.

Operation

Den vigtigste måde at behandle VSD på er en operation intervention. Operationer er nødstilfælde og planlagt. I en nødsituation udføres kirurgisk indgreb i patientens krop for at forhindre et fatalt resultat uden forudgående forberedelse.

I det tilfælde, hvor en planlagt operation er planlagt( normalt udført i barndommen), er patienten foreløbigt forberedt på det. Kardiologer overvåger hans tilstand og udfører et kursus af konservativ behandling. Operationen til at lukke defekten i interventricular septum udføres på to forskellige måder:

  • er radikal. En metode, hvor en patch fra en skal af hjertet eller et kunstigt materiale er overlejret på et hul i skillevæggen. I dette tilfælde skal patienten være tilsluttet enheden til kunstig blodpumpning;
  • palliativ. Ved en sådan operation elimineres manglen på hjertemusklen ikke, men kun lungearterien kontrakter. Metoden gør livet lettere for patienten og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer. Anvendes til patienter med intolerance over for radikal indgreb.

flere detaljer om, hvad en teknologi er minimalt invasiv fjernelse af en ventrikulær septal defekt, vil fortælle dig følgende video:

sygdomsforebyggelse

forebyggende foranstaltninger for at forhindre udviklingen af ​​VSD findes ikke. Der er kun anbefalinger til gravide kvinder til at hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​fosteret eller skamplet at opdage det på et tidligt tidspunkt:

  • rettidig registrering hos prænatale klinik( i op til tolv uger);
  • overholdelse af dagens regime og tilstrækkelig ernæring;
  • regelmæssigt besøg hos fødselslæge-gynækolog;
  • for at udelukke rygning, brug af alkohol og narkotika;
  • tager medicin under streng lægeovervågning.

Komplikationer Uden korrekt behandling for ventrikelseptumdefekt kan udvikle komplikationer:

  • Eisenmenger syndrom( irreversible konsekvenser pulmonal hypertension og vaskulær sklerose);
  • betændelse i hjertets indre membran( bakteriel endokarditis);
  • lungebetændelse og andre lungesygdomme;
  • hjertesvigt;
  • slagtilfælde;
  • høj lunghypertension;
  • angina;
  • besvimelse og traume forbundet med dem.

defekter atrial og ventrikulær septal ret almindeligt, så det er vigtigt at vide, hvad forudsigelser gør læger.

prognose

dag kardiologer tillader ikke udviklingen af ​​vice, driver virksomhed i den tidlige barndom. Men der er tilfælde, hvor barnets forældre ikke er enige om at udføre operationen af ​​en eller anden grund( oftest religiøs).Sandsynligheden for et barns død med denne tilgang øges i geometrisk progression.

En person med BCF lever ikke længe og oplever et betydeligt udviklingsgab. Sygdommen skrider frem og indebærer forekomsten af ​​andre alvorlige lidelser. Alt dette i et kompleks fører til et for tidlig dødbringende resultat.

endnu mere nyttige oplysninger om den ventrikulære septal defekt indeholder følgende kortfilm:

  • Del