Actinomycosis: klassificering, symptomer, behandlingsmetoder, diagnose

click fraud protection

Actinomycosis er en kronisk sygdom, der kan fremkalde forskellige underarter af actinomycetes. Denne infektion påvirker forskellige organer, væv. Infiltrater dannes på dem, de begynder at svømme, så opstår fistler. Denne farlige skade på epidermis er også kendt som "strålings-svampesygdom".

Funktioner af sygdommen

Vi mener, at nederlaget er smitsom, det er karakteriseret ved et primært kronisk kursus. På områderne infektion med svampe i actinomycosis er der tætte granulomer, abscesser, fistler. Nederlag vævene fremkalde strålingssvampe. For at foretage en nøjagtig diagnose skal du studere den frigørelse, der er taget fra læsionsstederne. Det udviser et karakteristisk mycelium af svampe.

Actinomycosis hos mennesker( foto)

Klassificering af actinomycose

Klassificeringen af ​​actinomycose er udviklet af specialister under hensyntagen til faktorer som infektionens placering. Sygdommen er opdelt i følgende former:

• kutan( hud actinomycosis). forekommer som en sekundær læsion, i hvilket tilfælde infektionen betragtes som en følge af læsionens progression i andre organer. Genkend det let på et tidspunkt, hvor infiltrat falder ind i det subkutane væv. Fistler former på epitelet;
  instagram viewer
• cervico-maxillofacial form for actinomycosis. Den mest almindelige. Den har 2 underarter: muskuløs, kutan;
• er abdominal. Jeg fik det tredje sted i frekvens. I første omgang påvirker læsionerne sådanne områder: appendiks, ileokal region, og derefter gå til tyktarmen. Lejlighedsvis påvirker infektionen spiserøret, tyndtarmen, maven. Sygdommen kan gå til rygsøjlen, nyrerne, leveren, endda mavemuren. Uden ordentlig terapi når dødeligheden 50% af tilfældene;
• led, ben. Meget sjælden form. Det begynder på grund af udbredelsen af ​​infiltration på knoglerne, leddene fra naboorganerne. Bækkenes osteomyelitis, skinne, rygsøjle med ødelæggelse af knogler, forekomsten af ​​sekvestranter forekommer ofte;
• Thoracic. Patienter har risiko for død, hvis de ikke starter behandling i tide;
• CNS. Formen af ​​sygdommen er meget sjælden;
• genitourinary. I lægepraksis er sjælden;
• af foden ( Maduromatosis, Madurian Foot, Mycetoma).

årsager til aktinomykose diskuteres i videoen nedenfor:

Symptomer

Eksperter endnu ikke har fastlagt entydigt inkubationstid vi undersøger patologi. Ved sin indledende fase føles patienten godt, hans sundhedstilstand forværres mærkbart, hvis de indre organer bliver inficerede. Kakeksi kan også forekomme.

Oftere påvirker svamp sådanne områder:

• balder;
• submandibular;
• sacral region.

Symptomerne er forskellige i betragtning af det område, som actinomycosis blev påvirket:

1. Skin. Det er forbundet med dannelsen af ​​sæler inde i det subkutane væv. I starten er de tætte, blødgør med tiden, åbner op, danner hårdhelende fistel. Formen af ​​disse sæler er sfærisk, de giver ikke smerte. I pus fistelen kan drusen svampe opbevares. Denne form for patologi er også karakteristisk for en ændring i epidermis farve til blålig-lilla.
2. Den cervico-maxillofaciale formular. Det omfatter to typer: muskulatur, dermal. Den muskulære form strækker sig til den intermuskulære cellulose. Ofte påvirkes tyggemusklerne. I dette tilfælde erhverver ansigtet en asymmetri, fistlerne opstår, hvorfra den blodpulverende væske fjernes. På nakken vises ruller( særlige ændringer i epidermis).Infiltrater( globose, halvkugleformet) lokaliseres i det subkutane væv, når et kutant udseende af sygdommen opstår. Svampe påvirker tungen, øjenstikkene, kinderne, læberne, mandlerne, strubehovedet, luftrøret.
3. Abdominal form. Det er karakteriseret ved efterligning af kirurgiske sygdomme( appendicitis, intestinal obstruktion).Hvis endetarmen påvirkes, vises symptomer på paraproctitis. Hvis svampen påvirker mavens forvæg, udvikler tarmfistlerne på epidermis.
4. Actinomycose af knogler, led. Bone læsioner er karakteriseret ved tegn på osteomyelitis. Ved infektion af ledd er der ingen krænkelse i deres funktionalitet. Hvis infiltratet har spredt sig til epithelets overflade, opstår der fistler. Thorakisk aktinomycose. Patologi udvikler sig gradvist. Patienten begynder at bekymre sig om subfebril temperatur, hoste, svaghed, oprindeligt tør, gennem tiden med slim( slim, pus).Hoste er med et spor af blod. Med brystvæggen forekommer pleura, dermis, brændende smerter, hævelse, fistler dannes, der kommunikerer med bronkierne.
5. Actinomycosis af centralnervesystemet. Det manifesterer sig som single, multiple abscesser. Med CT, udført med et kontrastmiddel, er abscesser foci med reduceret tæthed, de har en rund, uregelmæssig form. Omkring disse foci er der brede ringformede skygger.
6. Genitourinary Actinomycosis. Denne sekundære skader, den forekommer efter spredningen infiltrere i progressionen former abdominal sygdom.
7. Aktinomycose af fødderne. Det begynder først med sålen. Det har form af tætte begrænsede lokaliteter, hvor overhuden oprindeligt uændret, og derefter komprimeret, bliver brunlig, rødlig-lilla farve. Nederlaget strækker sig til foden, som svulmer, ændrer form. Knudepunkterne er på vej ind dybe fistler, som er output fra ildelugtende væske( purulent, blodig, seropurulent).Infektion kan bevæge sig opad, røre ved shin( dens sener, knogler, muskelfibre).

Årsager til

Svampen i slægten Actinomyces kan ofte findes i naturen. De anses for at være de forårsagende midler af den pågældende actinomycose. Disse svampe lever i hø, planter, jord, halm. Indgangen i den menneskelige krop går på sådanne måder: gennem den skadede epidermis;med mad;ved indånding.

mest almindelige svampe af denne art ikke provokere indtræden af ​​sygdommen, de er til stede som en saprofyt flora i mundhulen, på conjunctiva. Deres parasitisme aktiveres ved begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces i visse dele af kroppen:

• åndedrætsorganer;
• mund;
• GASTROINTESTINAL TRACT.

Smitsom epidermis sygdom undertiden udvikler som primære infektioner( svampe trænge ind i såret til epidermis) samt sekundære( infektion fortsætter til sundt væv fra påvirket: . Muscle, lymfeknuder, tænder, mandler, bryst-

yderligere diskuteret assays ogandre typer af diagnostiske af aktinomykose.

diagnostik

Hvis klinikken patologi er veludviklede, vil lægerne ikke have nogen problemer med at stille en diagnose. Men det er vigtigt for lægerne at opdage sygdommen på et tidligt udviklingsstadie.

For en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at adskille, taget fra fistler. For at tage en prøve kan perkutan punktering af det berørte organ også udføres. Preliminære diagnose specialister kan lægge ud fra resultaterne af mikroskopi. Takket være denne undersøgelse kan svampens drusen findes i prøven. For at bestemme typen af ​​actinomycetes, der fremkalder sygdommen, udføres RIF( reaktionen af ​​immunofluorescens) med specifikke antigener.

Det er svært at diagnosticere, når der ikke er nogen drus i det materiale, der undersøges. Dette er typisk i 75% af tilfældene. Her vil kun såning af biopsi materiale, pus på Saburs medium hjælpe. Denne undersøgelse kan forsinkes i 2 uger.

Denne video fortæller om behandlingen af ​​aktinomykose nye medier:

• Behandling Terapi vi overvejer sygdommen udføres ved at indføre aktinolizatom( intramuskulært, subkutant).
• Samtidig foreskriver specialisten antibiotikabehandling, som er nødvendig for at forhindre geninfektion, undertrykkelse af den ledsagende flora.
• Derudover er der generel genopretning, afgiftningsterapi.

Therapeutic

I actinomycosis er specialisterne også afhængige af terapeutisk behandling. Den består af følgende procedurer:

• iod elektroforese;
• elektroforese af actinolysat;
• UV i epidermis( skadeområde).

Medicin

• Ved behandling af actinomycosis anbefaler eksperter penicillinpræparater. I 20-40 dage skal du tage 10-12 millioner U / dag. Efter dette kursus er det nødvendigt at tage 1 million U / dag 2-3 måneder.
• Hvis patienten intolerance af penicillin, han indgivet tetracyclin, erythromycin( 2 g / dag).Actinolysat skal indgives subkutant intramuskulært to gange om ugen( 2 g / dag).Kurset indeholder 20-25 injektioner.

Operation

Hvis der dannes abscesser, skal de åbnes. I behandlingen af ​​aktinomykose

• sygdom, der påvirker bughinden, muligvis dræning af bughulen.
• I tilfælde af lungeskader, kan lobektomi, dræning af pleurhulen være nødvendig.

Forebyggelse af sygdommen

Der findes ingen specifikke forebyggende foranstaltninger. For at forhindre sygdommens indtræden er det muligt: ​​

1. Overholdelse af personlig hygiejne.
2. Tidsmæssigt hærdende sygdomme i tænder, mandler, mave-tarmkanalen, åndedrætssystemet, mundhulen.
3. Advarsler om epitelskader.

Komplikationer af

Hvilken actinomycosis kan forårsage komplikationer? Forløbet af sygdommen over en længere periode truer udviklingen af ​​amyloidose af indre organer. Den maksillofacial-facial form er farlig ved spredning af actinomycosis til hjernen, organer i thoracic hule.

Forecast

Nemmere at behandle er cervico-maxillofacial form af sygdommen. Fatal udfald truer med actinomycosis af centralnervesystemet, indre organer. Efter behandling af patienter er tilbagefald mulig.

I denne video en mand deler hans erfaring med aktinomykose, og lægen hørte kommentarer: