Hver dag i menneskekroppen er der tusindvis af abnormale cellulære strukturer, som senere kan erhverve en ondartet status. Takket være immuniteten ødelægges disse celler i tide.
Men hvis immunforsvaret af visse årsager savner disse celler, så fryder de sig frit og danner i en kræftfremkaldende tumor.
Hvad er metastase i kræft?
maligne celler fra det primære sted læsioner via blod og lymfe spredes til andre organiske strukturer, der danner metastatiske foci, som faktisk sekundære lokaliseringer cancer.
Når kræften kryber ind i tilstødende væv, siges det om regional metastase. Hvis maligne cellestrukturer med blod eller lymfevæske trængte ind i perifere væv, forekommer der fjern metastase.
grunde
Distribution Generelt metastase er forårsaget af visse faktorer, Cancer vækst, som stimulerer kapillærdannelse og vaskulære netværk rundt tumormassen.
Som et resultat heraf skabes et gunstigt miljø for maligne strukturer, som giver dem den nødvendige ernæring. I dette scenario forekommer metastase i hele kroppen.
Generelt kan spredningen af maligne celler forekomme på forskellige måder:
- blodbanen - hematogenically maligne celler gennem venerne, er kapillær strukturer og fartøjer fordelt over hele kroppen;
- Med en strøm af lymfe. Lymfododer fungerer som en beskyttende barriere for maligne strukturer, og i dem opstår der delvis ødelæggelse. Men når der er for mange ændrede celler, kan makrofager ikke klare dem;
- Implantation eller ved kuvertet af serøst væv.
metastaser lymfatisk oprindelse mest karakteristiske for kræft i livmoderhalsen og maven, strubehovedet og coloncancer, sarkomer og melanomer.
måde hæmatogen metastaser er normalt ses i avanceret horionepiteliom og sarkomer malotazovyh og abdominale tumorer, klar-celle karcinom og andre.
På hvilket stadie forekommer og hvor hurtigt søge?
Hvis patienten ikke modtager den nødvendige behandling, vil metastaserne til sidst forekomme med en hvilken som helst kræftproces, men udseende er ikke altid entydig.
I nogle oncopatologier forekommer metastase kun få måneder efter dannelsen af primær tumorfokus og i andre kun efter få år. Derfor er det endog formodentlig at fastslå timingen for metastasering umulig.
I betragtning af metastase i lymfesystemet kan man sige, at metastaser er et tegn på overgangen af kræft til anden fase af udviklingen.
Hvis der er en hæmatogen spredning af maligne celler, så taler vi om overgangen af oncopathology til 4. fase. I gennemsnit dannes metastaser i 3-4 stadier af kræft. Det er faktisk, udseendet af metastatiske processer bestemmer scenen for en kræftformet tumor.
Video om hvordan metastaser af kræft tumorer opstår:
Hvordan metastaser forskellige typer kræft?
Normalt registreres metastaser i lungekonstruktioner, lever og lymfeknuder. Meget mindre ofte findes metastatiske foci i hjerte og muskler i skelet, milt og bugspytkirtlen.
Specialister har bestemt et bestemt mønster af kræftmetastaser på forskellige steder:
- Melanom metastasererer normalt i lunger, lever, muskler eller hud;
- Lungekræft - i en sund lunge-, lever- og binyrevæv;
- malign tumor i ovariet og uterus, mave og tarme, pancreas metastaserer typisk til lunger, lever og peritoneale hulrum;
- Sygdomme, nyre og prostatisk onkologi strækker sig hovedsageligt til knogle-, lever- og lungevæv.
end farligt?
Lethal udfald i oncopathologies er mere sandsynligt at forekomme netop på grund af aktiv metastase, snarere end på grund af tilstedeværelsen af en primær tumor. Derfor er metastaser meget farlige.
- De overtræder aktiviteterne i vitale systemer og organer;
- Hvis der er metastaser, kan kroppen ikke længere modstå onkologi alene;
- Metastase påvirker den onkologiske proces og patientens tilstand forværret, forværrer den.
Varianter af
Metastaser har mange varianter og sorter, der adskiller sig væsentligt fra hinanden.
Virchowsky
Virkow metastase er placeret i supraklavikulært område af nakken og opstår mod baggrunden af mavetarmskræft. Et lignende arrangement af den sekundære oncochamber skyldes retningen af lymfestrømmen fra bukhulen.
Maligne cellestrukturer klipper lymfemåder til de livmoderhalske lymfeknuder, de kan ikke gå længere, så de begynder at danne sig i en sekundær tumor. Virchow metastase kan forekomme på grund af kræft i leveren, bugspytkirtlen og andre abdominale strukturer.
Krukenberg
Lignende metastaser karakteriseres også af lymfogenese og er lokaliseret i æggestokkene. Disse sekundære tumorer tegner sig for ca. 35-40% af det samlede antal ovariemetastaser.
Crookenberg-metastaser observeres i maligne mave-, bryst-, tarm- eller kolecystektiske læsioner, urinveje eller livmoderhalskræft.
Schnitzlers
Schnitzler-metastaser er spredningen af malign proces i cellulose i den nærmeste rektale placering og pararectale lymfeknuder.
Lignende metastatiske formationer undersøges ved rektal fingerundersøgelse og er smertefri sæler.
Oftest forekommer mod en baggrund af mavekræft.
Osteoblastisk
Metastatiske tumorer, der dannes i knoglevæv og fremmer osteoblastaktivitet kaldes osteoblastisk. På baggrund af øget osteoblastisk aktivitet øges calciumindskud i knoglevæv, hvilket bidrager til deres hurtige vækst.
Der er sådanne metastatiske foci på baggrund af en mælke-, skjoldbruskkirtlen eller prostatacancer, sarkomer og lymfomer. Prognoser er for det meste ugunstige.
Solitære
Solastype metastaser er grove nodale ensomme formationer lokaliseret i lunge-, cerebrospinal- og andre væv.
Osteolytisk
Osteolytiske sekundære formationer lokaliseres også i knoglestrukturer, men deres virkning på knogle er lidt anderledes. De ødelægger knoglevæv og aktiverer osteoklaster, hvilket fører til ødelæggende forandringer i knogler.
Symptomer og tegn
Det kliniske billede af metastaser afhænger af dets placering og type primærtumor. Normalt fører metastaser til alvorlige dysfunktionelle ændringer i kroppens strukturer.
- Ved hepatisk metastase af har patienterne hud kløe, gulsot og leversvigt;
- Gastrointestinale metastaserende processer af fører til hurtig encephalopati;
- Pulmonal metastase af forårsager bronchopulmonale inflammationer, respiratoriske lidelser mv.
- Bone metastaser er meget smertefulde i hele kroppen.
Hud på huden
Hudmetastase forekommer hovedsagelig på baggrund af maligne læsioner i æggestokkene, lungerne og nyrerne. Metastatiske processer på huden har en lymfatisk eller hæmatogen oprindelse. Hos mænd er sådanne metastaser placeret på underlivet og nakken, brystet og hovedet og hos kvinder på brystet og i maven.
Symptomer på kutan metastase:
- Udseende af formationer svarende til fødselsmærker;
- Misfarvning af huden i stedet for metastaser;
- Hurtig stigning i kutan dannelse;
- Asteni;
- Nedskrivning;
- Døsighed og svaghed;
- Manglende funktionsevne;
- Smertefulde fornemmelser i tumoren;
- Vægttab og hypertermi. Billedet viser
ligner trin 4 cancer med metastaser til huden
Hvis metastaser dannet på hovedbunden, det typisk tager form af cystisk sebaceous dannelse. Ribbenene
første tegn vises ribben metastaser intens smerte, der fører til begrænsning af mobilitet. På senere stadier af sekundær tumorfoci kan føre til knoglebrud kanter forekommer selv ved lave belastninger.
Ribberne ofte metastaserer skjoldbruskkirtelkræft, bryst, prostata og cervicovaginale, lever og lunger, spiserør, og så videre. For at detektere dem er nødvendigt at gennemføre scintigrafi skelet. Cardiac Heart
sekundære tumorer opstår som regel på grund af karakteren af pleural mesotheliom, carcinom, melanom eller planocellulært kræft i spiserøret, nyre og thyreoideacancer eller leukæmi.
tegn på hjerte-metastaser er:
- perikardieeffusion;
- Obstruktion af vener i myokardiet;
- Depression af hjerteaktivitet;
- Arrytmi, myokardieinsufficiens.
Peritoneal Cancerceller kan bryde enhver del af kroppen, navnlig i bughulen. Maligne strukturer sætter sig på overfladen af de indre organer og peritoneumets vægge. I ganske lang tid ophobes de og danner gradvist en sekundær tumor.
Når brystkræft
metastatiske læsioner i brystet åbenbart udseende sælerne i brystet, der let kan palperes på palpation.
i brystkræftceller trænge ind i blodbanen eller lymphogenous. Patienten føler sig intenst ømhed i brystet og andre ubehagelige fornemmelser.
Fjernmetastaser
Jo flere parametre for grundskoleuddannelse, den tidligere starte metastatiske processer. Normalt forekommer den reelle trussel om metastase, når tumoren overskrider 3 cm diameter. Men
blodbanen Maligne celler spredes til fjerne væv og organer, hvilket indikerer, at de senere faser af kræft.
- Hvis nogen metastaser i knoglerne -system, at patienten følte smerter i knoglerne, som i alvorlig grad kan reducere livskvaliteten.
- molochnozhelezisty Hvis kræften har spredt til lungerne , den pågældende om åndenød, hoste og brystsmerter patient. Når
- nervnosistemnom metastaser vises svimmelhed og hovedpine, kramper, og hallucinationer, hørelse og synsforstyrrelser, koordinering lidelser og andre.
Regional
Allerede i de tidlige stadier af kræft i brystet kan have spredt sig til regionale lymfeknuder. Normalt er disse aksillære lymfeknuder.
Men hvis den primære tumor er dannet tættere på midten af brystet, den eksponerede sternale lymfeknuderne metastase.
I fremtiden spredes kræftprocessen til mere fjerne lymfeknuder. I tarmen
metastase i tarmen er ledsaget af hyppig diarré eller forstoppelse, blod i afføringen, mavesmerter og oppustethed.
Desuden onkoobrazovaniya affaldsprodukter er en fælles rus, som manifesterer sig dyspeptiske lidelser.
Nyre
Det vigtigste symptom på metastatisk nyre og binyre strukturer er hæmaturi, som er kendetegnet ved tilstedeværelsen af blod i urinen hos patienten.
yderligere træk ved metastase er nyre smerter i lænden, konstant temperatur og svaghed, forhøjet blodtryk og progressiv anæmi.
Spleen
metastaser i milten er ekstremt sjældne, fordi kroppen selv kan producere stoffer, der ødelægger de maligne celler. Blandt
åbenlyse tegn på metastaser isoleret feber, trombocytopeni, øget orgel størrelse, og sværhedsgraden af smerte. Med væksten af sekundære tumorer forværrer tilstand, og kroppen er opbrugt.
lungehinden lungehinden linjer brystvæggen og lungerne indefra. Det producerer en speciel smøremiddel, der letter arbejdet i lungerne under vejrtrækning. Metastase i de pleurale væv ledsaget af hoste, let feber og ømhed i brystbenet.
Metastase mave mave er ret sjældne, og tumorer spredes her fra livmoderen, spiserør, bryst, eller lunge. Metastase er ledsaget af hypertermi, og manglende appetit, anæmi og smagsforandringer, mavesmerter osv.
Ovarian
de indledende stadier af æggestokkene metastaser viste ikke sig selv. Nogle onkopatsientki der er en mangel på appetit og generel svaghed, menstruationsforstyrrelser, og pyreksi. Når metastase stiger vises smerte og følelse af sprængning i underlivet. Adrenal
I mange tumorer metastaserer binyrer, fx af lungerne, nyrerne, bryst, osv
sådan tumorspredning forårsager binyreinsufficiens.
Stor ungdomsuddannelse er næsten altid ledsaget af nekrotiske processer. Når
Oncology Metastase
livmoder for livmoderkræft begynder ved 3 faser onkoprotsessa. Spredningen af maligne celler sker ved lymphogenous og hæmatogen spredning på den sidste mulige stadium af kræft.
Patienter klager over spotting mellem perioder, rygsmerter og kramper i underlivet, især under belastning.
Bladder
metastatisk spredning af maligne celler i lymphogenic vesikal forekommer med hovedsageligt af bækken eller ureter.
første symptomer viser sig, den mest typiske for blærebetændelse, vedrørte hyppig trang, rygsmerter, smertefuld vandladning. Med udviklingen af metastaser
tilstand forværres, er der en konstant hypertermi, blodet i urinen, og så videre.
Pancreas
Podzheludochnozhelezistoe metastase er karakteriseret ved sådanne symptomer som dramatisk vægttab og anoreksi, toshnotnorvotny syndrom, epigastrisk smerte, og hyppig diarré.
Sommetider metastaser i pancreas bevirker en gulfarvning af hud og bæltet smerter i underlivet. Throat
metastatisk dannelse hals tumorer normalt vises i munden, respiratoriske og fordøjelsesorganerne. Oftest lignende lokalisering af metastaser forårsager sådanne symptomer:
- sår og sår i halsen;
- Ødem af orale væv;
- problemer, når man taler, vejrtrækning, synke;
- Øget lymfeknuder osv
Hvordan til at identificere kroppen? Identifikation
metastase kræver omhyggelig diagnose omfattende:
- CT;
- ultralyd;
- MRI;
- Gennemsynsradiografi;
- PET;
- Radioisotop diagnostik.
Disse procedurer tillader at bestemme omfanget af metastase, størrelsen af sekundære tumorer, spiring i andre væv og tilstedeværelsen af purulente processer eller fordærv vækstmønster, osv. .
Synlig hvis en ultralyd?
Ultrasonic diagnose er en af de vigtigste metoder til påvisning af metastatisk spredning af maligne processer.
En sådan undersøgelse anses for at være ret informativ og er meget udbredt i moderne diagnostisk praksis.
Sådan helbredes?
Behandling af onkologi med metastase skyldes placering, størrelse og antal sekundære foci. Der anvendes flere forskellige teknikker: kirurgisk fjernelse, strålebehandling og lægemiddelbehandling.
Kirurgisk behandling
I første omgang forsøger lægerne at fjerne primæruddannelse, som i fremtiden kan fungere som en kilde til metastaser.
Fortsæt derefter direkte med fjernelsen af de metastatiske foci selv. For at gøre dette skal du fjerne lymfeknuder og tilstødende fiber.
Ved fjernelse af sekundære formationer skærer kirurgen også nogle af de sunde væv, som også kan indeholde mikrometastaser.
Radiofrekvensablation
Radiofrekvensablation anvendes nu med succes til behandling af metastatisk spredning af tumorprocesser.
En lignende metode indebærer ødelæggelse af en tumor ved høje temperaturer, som er skabt af specielle elektroder. Elektromagnetiske strømme opvarmer maligne væv og ødelægger dem. Så krympes de døde celler, og i deres sted dannes et ar.
Medicin
Den medicinske behandling af metastaserede tumorer indebærer anvendelse af sådanne metoder som kemoterapi, immunterapi, målrettet og hormonbehandling.
Den kemoterapeutiske virkning af antitumorlægemidler stopper væksten og spredningen af metastaser. Denne teknik kombineres ofte med bestråling eller radiofrekvensablation.
Hvor mange lever med metastaser: prognose
Normalt foreslår forekomsten af metastaser i lymfeknuder og andre organiske strukturer ugunstige forudsigelser af onkopatologi.
- Prognose for metastaser i bukhulen. dødbringende udfald med en lignende metastase for i dag er 5%.Tidlig påvisning af abdominal metastase og obligatorisk kemoterapi med passende rehabilitering øger patientens chancer for et positivt resultat af onkologisk behandling.
- I binyrerne. Adrenal metastaser kombineres normalt med andre organskader, så prognosen afhænger af den specifikke kliniske situation.
- Tristhed. Lignende metastaser til tidlig påvisning kan ende positivt, men med sen detektion er forudsigelserne ugunstige.
- Intestin. Med rettidig adgang til en onkolog er der en tendens til et sikkert resultat af sygdommen. Cure med rettidig operation, kombineret med strålebehandling og kemoterapi opstår i gennemsnit hos halvdelen af patienterne. På senere stadier er prognoserne skuffende.
- -lever. Uden behandling for metastatiske læsioner i leveren er overlevelsesraten 4 måneder. Når patienten får den nødvendige hjælp, forlænges patientens liv i et og et halvt år, yderligere kemoterapi kan gives til en onkolog for et andet år af livet.
- Lys. Bivirkninger ved lungemetastase er udseende tidligere end 12 måneder efter fjernelse af primærkammeret, samt en hurtig stigning i metastatiske tumorer. Overlevelse på 5 år med en enkelt metastase og efter tilstrækkelig behandling er ca. 40%.
Hvis patienten har en terminal( fjerde) stadium af onkologi, og der er metastaser, beregnes levetiden i flere uger, og nogle gange endda i dage afhængigt af typen af tumor.