fleste mennesker hører sådan en sætning som "en historie af sygdommen, mavesår sygdom," forestiller historien om sygdommen, med interessante og morsomme faktorer af sin behandling i fortiden, for når det først blev diagnosticeret og lignende, men det er langt fra sandheden. Faktisk henviser sygdommen i sygdommens historie til en bestemt patient og alt, hvad der er forbundet med ham og hans sygdom.
Lad os se på sygdommens historie med mavesår:
- ;
- Patientklager;
- Survey data;
- Data opnået under den generelle inspektion;
- Preliminær diagnose;
- Analysedata;
- Klinisk diagnose med begrundelse;
- Beskrivelse af behandlingsmetode;
- Forebyggelse og rådgivning;
- Epicrisis.
Overvej nu alle komponenter i historien om mavesår i mere detaljeret omfang.
i passet data indikerer patientens navn, alder, stilling, adresse, dato for modtagelse og diagnose( fx mavesår eksacerbation).
Indsæt i klagesektionen alt, hvad der bekymrer patienten, provokerer eller omvendt, reducerer smerte.
Hvad angår spørgeskemaet, er det vigtigt at afklare fra hvilket tidspunkt patienten føler sig syg( når symptomerne på sygdommen først optrådte).Hvornår var det første klage til lægen, hvor klinik / hospital? Hvor blev det sendt, og hvordan blev det behandlet? Har patienten diagnosticeret gastrit inden starten af et ulcus, hvor ofte forekommer der tilbagefald? Derudover er det nødvendigt at finde ud af, hvordan patienten udviklede sig som barn: er der en genetisk disposition? Angiv indenlandske historie( overholdelse af lægens anbefalinger, dårlige vaner), allergisk historie( produkter / stoffer, der forårsager allergier), bære frem af sygdom, kirurgi.
Efter indsamling af oplysningerne kan du fortsætte til inspektionen. Under undersøgelsen fastsætter lægen patientens generelle tilstand: højde, vægt, fysik, stilling, hud og hovedbund, negle og synlige områder af slimhinden. Også vigtigt at bemærke i hjertefrekvens, blodtryk og respirationsfrekvens af patienten, se tilstedeværelsen / fraværet af deformation af bryst, mave og bækken, test reflekser.
Efter undersøgelsen foretages en foreløbig diagnose, og det er planlagt hvilke tests patienten vil blive sendt til. Normalt det kommer scintigrafi milt og lever, RW blodprøve, fækal, abdominal ultralyd, EGD, EKG, urinanalyse, blodkemi, blodtælling.
Baseret på analysens resultater er en klinisk diagnose, der kan bekræfte eller afvise den foreløbige diagnose, et mavesår. Når historien om sygdommen i terapi er givet stor betydning. Dette afsnit beskriver i detaljer, hvad narkotika og hvad doser udpeget, hvilket er så nødvendigt under forværring, og som kost anbefales i de kommende år / liv, samt løbende fysioterapi.
Anbefalingerne angiver, hvad det er værd at passe på, hvordan man planlægger dagen og hvad man skal gøre, så at fritagelsesperioden er så lang som muligt.
Nå Epicrisis komplet sygehistorie, hvilket igen indikerer en pass-skræddere dataene, datoen for modtagelsen, klager på optagelse, og patientens tilstand, blev nogle undersøgelser udført, diagnose( mavesår), som administreres af proceduren.