Metadon vedligeholdelsesprogram( terapi): Metodenes essens, indikationer, effektivitet

click fraud protection

At slippe af med narkotikamisbrug er en lang, kompleks og undertiden uafklaret proces. Mere end 30% af stofmisbrugere vil ikke stoppe med ønsket om at leve i evig nydelse. Ca. det samme antal patienter er meget tørstige for at slippe af med trangen til heroin, men de virker ikke. For denne gruppe af mennesker blev substitutionsbehandling med metadon indført.

Metadon vedligeholdelsesbehandling

Anvendelse af metadon i afhængighed terapi - dette er ikke et universalmiddel for anæstesi samfundet, snarere det er udskiftningen af ​​en af ​​den potente stof med en anden, billigere, og, vigtigst af alt, lovligt.

Metadon popularitet som en erstatning for heroin og morfin fejede verden i 70'erne af XX århundrede. Det var i USA, at methadon først blev testet på en lille kreds af stofmisbrugere. De opnåede resultater var så overvældende, at efter nogle år blev denne metode indført i mange lande - Australien, Holland, Estland.

vestlige statistikker viser, at ulovlige handlinger i rækken af ​​narkomaner, der er på metadon substitution fra seks måneder til fem år, falder fra 100% til 8%, og blandt værten juridisk stof for mere end fem år - er kun 6%.

dag metadon program officielt godkendt af WHO, anbefales det kraftigt, at De Forenede Nationers Kontor for Narkotika og Kriminalitet og betragtes som de mest lovende løsninger på problemerne i forbindelse med generel anæstesi rundt om i verden.

På trods af støtten fra verdens førende organisationer, støtter Den Russiske Føderation sammen med Tyskland, Schweiz og Frankrig stærkt indførelsen af ​​denne metode. Fra metadonbehandlingen faldt også otte amerikanske stater og en række australske byer.

Programmets essens

Praktisk taget udføres methadonbehandling som følger. En stofmisbruger med en diagnosticeret afhængighed af opiater tilbydes en specielt udvalgt dosis officielt godkendt methadon til ham. Dosering af lægemidlet bestemmes strengt individuelt for at fjerne symptomerne på heroinudtagning fra patienten, men ikke at tillade narkotikaforgiftning. At være under påvirkning af metadon forbliver narkomanen i et godt sind og nøgtern bevidsthed, kan udføre komplekse former for arbejde, være i familien, opdrage børn.

kendsgerning, metadon er det samme stof som heroin og morfin, men mellem dem der er betydelige forskelle:

• Metadon er mange gange billigere end heroin.
• Virkningen af ​​en injektion af heroin varer cirka fire timer, og stofmisbrugere skal lægge stoffet 3-4 gange om dagen. Dosis af methadon beroliger misbrugeren fra 12 til 24 timer.
• Heroin injiceres, men der er en stor risiko for skade på æggene og infektionen hos narkomanen med hepatitis C, HIV-infektion og andre farlige sygdomme. Anvendelsen af ​​methadon udelukker muligheden for infektion, da lægemidlets former er tabletter og sirup.
• Metadon modsætning heroin gør det umuligt at få en brummer, fulgt og jaget broderparten af ​​narkomaner. Derfor er mange stofmisbrugere ikke klar til at starte rehabilitering.
• For mange misbrugere, metadon indvirkning på psyken af ​​mange gange stærkere end heroin, og opgive brugen af ​​dette stof uden medicinsk hjælp umulig. Desuden er ikke alle behandlingscentre i stand til at helbrede afhængigheden af ​​metadon, og ofte er stofmisbrugere med stærk afhængighed af methadon ikke accepteret til behandling overhovedet.

Substitutionsbehandling er ikke egnet til alle stofmisbrugere uden undtagelse, ellers ville der ikke være et stop fra dem, der ønsker at få et lovligt stof gratis.

Kun følgende typer patienter falder ind i methadonprogrammet:

1. Patienter med diagnosticeret afhængighed af opiater. Afhængig af andre lægemidler, såsom amfetamin eller apotek, kan ikke tages til rehabilitering.
2. Patienten skal have lovlig alder.
3. Diagnosen skal tage mindst to år.
4. Der skal være en rekord på misbrugerens kort, at han tidligere har været udsat for forskellige former for terapi og rehabilitering, men intet har givet resultater.

Behandlingsskema

Som nævnt ovenfor beregnes dosen af ​​lægemidlet separat for hver patient. Der er dog generelle anbefalinger baseret på langsigtede observationer af effektiviteten af ​​teknikken. Undersøgelser viser, at de bedste resultater opnås ved anvendelse til vedligeholdelsesbehandling en dosis på 80-100 mg pr. Dag. Dosen gradvist opbygges i begyndelsen af ​​behandlingen, kan det være så lavt som 20-30 mg per dag, og derefter ikke mere end to gange om ugen sættes til 10 mg pr modtagelse.

Metadonbehandling kan fortsætte i en temmelig lang periode, indtil stoffet giver det ønskede resultat og ikke fører til bivirkninger.

Når man tager methadon, er patienterne forpligtet til at holde op med at bruge opioider, hvilket bekræftes ved regelmæssige urintest. I tilfælde af at testene bekræfter brugen af ​​heroin, er patienten udelukket fra methadonprogrammet.

Effektivitet På trods af at WHO anbefaler på det kraftigste brugen af ​​metadon i socialisering rehabilitering af narkomaner, effektiviteten af ​​denne metode rejser mange spørgsmål.

tilhængere bruger nyt lægemiddel føler, at de professionelle i programmet er uden sammenligning større, nemlig:

1. addicting narkotika lovligt og kontrol af dets cirkulation af de offentlige myndigheder for at mindske den kriminelle narkotikahandel på det sorte marked.
2. Ikke-injektionsmetode for metadonindtag reducerer risikoen for hiv-infektion og andre livstruende infektioner.
3. Lægemidlet udstedes gratis, så der er ikke behov for at få penge til en dosis med kriminelle midler.
4. Manglen på en berusende virkning af lægemidlet er det første skridt til et ædru liv. Derefter lærer patienterne at leve uden stoffer overhovedet.
5. Vænner sig til at leve uden heroininjektioner, narkomaner er snart enige om andre metoder til at slippe af med afhængighed.

Modstandere af substitution af et stof til en anden mener, at metadon er en forfærdelig ondskab og kun forværrer de triste statistikker.

Som overbevisende argumenter fører de følgende:

1. Næsten en fjerdedel af stofmisbrugere er immune over for metadon.
2. Metadon - dette er ikke den måde at slippe af med stofmisbrug, afhængighed forsvinder ikke, de fleste narkomaner at få deres del af buzz, og til sidst tilbage til heroin. Men de kræver en dosis heroin dobbelt så meget som før. Eller tager orale metadon misbrugere af "indhente" med alkohol eller syntetiske stoffer, der er usammenligneligt værre end at vende tilbage til heroin.
3. Metadon forårsager alvorlig kompulsiv afhængighed, der er meget tungere end heroin, men dens behandling er forbundet med store monetære investeringer og sker altid på et hospital, mens heroinmisbrugere, fast besluttet at tage stien ædruelighed, det er i stand til at overføre de abstinenser uden hjælp fra læger.
4. Methadon er et meget giftigt stof. Tilfælde af overdosering af metadon er ikke så sjældent, at stoffet ofte fører til en stopper for vejrtrækning og hjerteaktivitet. I betragtning af, at halveringstiden af ​​metadon er meget stor, narkomaner, der har besluttet at komme ind efter et stykke tid heroin, en meget stor risiko for at få den stærkeste overdosis.
5. Brug af methadon er først og fremmest lovlig tilladelse til at tage stoffer. Det er umuligt at behandle narkotikamisbrug ved hjælp af andre stærke stoffer.

Denne teknik har tilsyneladende mange supportere, men også mange modstandere. Det er klart, at substitutionsbehandling aldrig vil blive et fuldgyldigt alternativ til behandling af svær afhængighed, og vil kun tillade misbrugeren til at socialisere i samfundet. Men det er allerede en præstation. Og dog er det usandsynligt, at substitutionen af ​​et stof til et andet ikke løser problemet om narkotikamisbrug. Fast besluttet på at bryde med afhængighed, misbrugeren skal tage vej ædruelighed, ikke at søge frelse i en ny medicin.
På video, fordele og ulemper ved metadonudskiftningsterapi: