Levercancer refererer til sygdommen, hvor andelen af de onkologiske læsioner i kroppen stiger stadigt. Og
tilskriver dette primært til stigningen i antallet af patienter med en kronisk form for viral hepatitis af forskellige typer, samt en række andre faktorer fremkalder sygdom.
Kræftskader i leveren er vanskelige at tolerere, hvilket afslører sygdommen i den indledende fase af dets udvikling letter behandlingen og kan resultere i fuldstændig opsving.
Konceptet og statistikken af sygdommen
Under den leverformige malignation er det underforstået udviklingen af kræftceller i dette organ. Sygdommen kan være primær eller sekundær.
I det første tilfælde begynder tumoren direkte at vokse fra hepatocytter, det vil sige cellerne i dette organ eller fra galdekanalerne.
sekundærenergi leverkræft detekteres i ca. 30 gange større sandsynlighed for at forekomme, og det skyldes metastase, der er under påvirkning af cancerceller taget fra andre organer med malignitet.
Foto af leverkræft - angiosarcoma
Hvert år opstår der ondartede leverskader hos næsten 700.000 mennesker over hele verden. Men andelen af primær malign læsion blandt de identificerede patienter er kun 0,2%.
Anvendelsen af termisk ubehandlet fisk resulterer i infektion med parasitter, der beskadiger leverceller.
De, der er over 40 år gamle og mænd blandt dem, er næsten 4 gange mere tilbøjelige til at lide af kræft.
Dette mønster er afsløret - hvis en mand har nogen tumor, vil sandsynligheden for, at det viser sig at være ondartet, ligge tæt på 90%.Identifikation af leverdannelser hos kvinder i 60% af tilfældene etablerer en godartet proces og 40% malign.
Klassificering af
I medicin anvendes flere klassifikationer af levercancer. I sin oprindelse er malign neoplasma opdelt i:
- Primary.
- Sekundær. Oftere er den primære tumor, der fører til organskader, lokaliseret i tyktarmen, lungerne, brystet, æggestokkene, maven.
Levercancer er delt og afhængigt af hvilke celler i kroppen det udvikler:
- Epithelial. Denne gruppe omfatter cholangiocellulær, hepatocellulær og hepato-cholangiocellulær. Epitelcancer i leveren kan også være af en udifferentieret type.
- Ikke-epithelial. Denne gruppe inkluderer hæmangentotheliom.
- Blandet er carcinosarcomer og hepatoblastomer. Video
om volumetrisk dannelse lever:
Forms:
- cholangiocellulær - tumorvækst starter fra epitelcellerne i galdegangene. Ved udbrud af ondartet sygdom er der praktisk taget ingen symptomer på sygdommen.
- Hepatocellulær begynder at danne sig fra hepatocytter, ifølge hyppigheden af spredning er det praktisk talt det allerførste sted. Denne type kræft kan enten være som en enkelt tumor eller som et sæt små knuder. Undertypen af denne ondartede læsion er fibrolamellær carcinom, det er karakteriseret ved nederlaget for små områder i leveren, hvilket forbedrer prognosen for patologiens forløb.
- Angiosarcoma er en ondartet dannelse dannet af endotelceller i blodkar. Det er karakteriseret ved ekstremt aggressiv udvikling, hurtigt udseende af metastaser og signifikant ødelæggelse af organets parenchyma.
- Carcinosarcoma er en blandet type tumor, der består af atypiske celler af cholangiocellulært eller hepatocellulært carcinom og fra celler dannet i sarkom. Denne type kræft er sjælden.
- Hepatoblastom. Denne type ondartet neoplasme udvikler sig fra celler, der ligner hinanden i struktur til organets embryonale celler. Børn under 4 år er udsat for denne patologi. Fremgår af en hurtig stigning i underlivet, feber, nedsat aktivitet.
Primær
Primær levercancer er en neoplasma, som begynder dets dannelse direkte i selve orgelet.
I de fleste tilfælde er dannelsen af denne maligne tumor forårsaget af kroniske inflammatoriske processer i orglet og cirrhosis.
Årsagerne til udviklingen af primær kræft omfatte:
- Opisthorchiasis - orm angreb , vokser i brugen af dårlige stegt eller rå fisk. En sådan sygdom findes oftest i Irtysh- og Ob-floderne, som lever i bassinerne og fører til vækst af tumorer med en cholangiocellulær struktur.
- Virkninger på kroppen aflatoxin , et produkt af en svamp, der påvirker korn, nødder.
- Viral hepatitis. Mere end halvdelen af patienter med primær leverkræft detekteres under analysen af blod fra hepatitis B. Der
kræftfremkaldende til tobaksceller tjære liver alkoholkomponenter af p-piller og lægemidler, der anvendes af sportsfolk til at øge muskelmassen.
Ved sin anatomiske struktur er opdelt i:
- Massive. Neophyte i størrelse når knytnæve, og fra de sunde væv i kroppen er begrænset til en kapsel.
- Nodal. Tumorer kan være mere end et dusin, deres størrelser kan nå størrelsen på en valnød.
- diffus. Med denne form for ondartet skade gennemsyrer kræftceller hele orgelet.
I de fleste tilfælde er primær cancer hepatocellulær carcinom. Sygdommen er mere modtagelig for mænd efter 50 år.
De første symptomer på patologi omfatter udseende af smerter i den øverste halvdel af maven, identifikation af komprimering, vægttab. De første manifestationer af hepatocellulært carcinom bliver ofte febrilsyndrom, ascites eller peritonitis.
Sekundær
Sekundær, dvs. metastatisk levercancer, forekommer næsten 30 gange oftere end i sin primære form.
Med denne type sygdomme ofte det primære fokus er i tilstødende organer - mave, pankreas, nyre, mælkekirtler. Sjældent er årsagen til sygdommen hos kvinder i livmoderen og æggestokkene hos mænd i prostata.
Kræftceller indtræder i leveren gennem en portalåre med blod eller lymfestrøm. Sekundær kræft er oftere den nodulære form, hvor knuderne kan placeres både på organets overflade og være i midten af det.
Symptomer i en sekundær tumor er praktisk talt de samme som den primære form for ondartet læsion.
epithelioid hemangioendothelioma
epithelioid hemangioendothelioma udvikler sig fra endotelet foring kapillærerne i leveren. Spredningen af ondartet neoplasma forekommer langs skibene og dækker også grene af portalvenen.
Epithelioid hemangiendotheliom bør differentieres med angiosarcom og cholangiocarcinom.
Årsager til
Hovedårsagen til leverskader på kræftceller samt andre former for kræft er endnu ikke blevet fastslået.
Men undersøgelse af patienter med denne malignitet har gjort det muligt at finde ud af, at det sker i de fleste mennesker, hvis deres organisme har en eller flere af følgende årsager provokerende:
- Kronisk viral hepatitis , oftest er det hepatitis B, selv om mange tilfælde, hvor kræft forekommer i mennesker med hepatitis C. Virussen er i stand til at mutere, og som bestemmer ændring i strukturen af celler.
- Cirrhosis. Til gengæld udvikler cirrhose ofte hos mennesker med virussygdomme, såvel som dem der lider af alkoholisme.Årsagen til sygdommen kan være langvarig brug af visse grupper af medicin. Ved cirrose udskiftes normalt levervæv med et bindevæv, hvilket fører til en forstyrrelse af dens funktioner.
- Virkninger på aflatoxins legeme. Dette stof er et produkt af nedbrydning af svampe, lokaliseret på produkter, hvis opbevaringsbetingelser forstyrres. Oftere reproducerer toksinet på jordnødder, hvede, ris, sojabønner, majs.
- Forøget jernindhold i kroppen. Denne patologi er betegnet med udtrykket hæmokromatose.
- Gallsten sygdom og diabetes mellitus.
- Infektion med helminths.
- Syfilis. Med denne venerale sygdom ændres levervævets struktur støt.
- Brug af steroider - lægemidler der bruges til at sætte muskler af nogle atleter.
Ondartet tumor opdages hyppigere hos mennesker, der ryger, og kræftfremkaldende effekt på hepatocytter leveres af alkohol. Tilbøjelige til at udvikle forhøjet i mennesker, der arbejder i farlige industrier, såvel som dem, der har slægtninge i arv af denne patologi.
Symptomer på leverkræft i kvinder, mænd og børn
de indledende faser af dannelsen af tumoren ikke viser alvorlige kliniske billede. Og det er det, der påvirker det faktum, at sygdommen sommetider findes for sent.
I levercancer udvikles specifikke og ikke-specifikke symptomer. Sidstnævnte omfatter tegn på kræftforgiftning, generel forringelse af velvære, vægttab.
Til specifikke manifestationer af sygdommen indbefatter udvikling af gulsot, hepatomegali, ascites, intern blødning. Disse manifestationer af kræft forekommer allerede i tredje fjerde fase.
symptomer på et tidligt tidspunkt
leveren er det organ fordøjelse, hvilket sker ved hjælp af fordøjelse og neutralisering af skadelige stoffer. En voksende tumor forstyrrer organets funktioner og følgelig ændres karakteren af fordøjelsen også.
derfor på et tidligt stadium af sygdommen patologi kan forekomme:
- kvalme, nedsat appetit, diarré eller forstoppelse.
- Øget træthed og døsighed.
- Ubehagelige følelser og en følelse af tunghed under den rigtige hypokondrium.
- smerte. De giver ofte i ryggen og skulderbladet.
- Seal formation under ribbenene. Gulsot sclera af øjne, hud.
Ofte registrerer en syge en feber og feber syndrom. Udviklingen af disse ændringer er relateret til immunsystemets arbejde, som uafhængigt begynder at kæmpe med kræftceller.
En anden manifestation af neoplasmen er Cushings syndrom, der er relateret til hormonforstyrrelser, og i fremskredne tilfælde er årsagen til steroid diabetes. Hos nogle patienter begynder vægten at falde i begyndelsen af sygdommen. Sene symptomer
sidste fase af leverkræft er eksponeret, når tumoren dækker størstedelen af kroppen og metastaserer til andre dele af kroppen.
I denne henseende er ikke kun organets funktion næsten fuldstændig ødelagt, men patologiske lidelser i hele kroppen udvikles.
I neoplasma ændrer blodcirkulationen også, hvilket også medfører en række symptomer.
De sidste symptomer på levercancer omfatter:
- Udseendet af næsten konstant smerte.
- Skarp vægtreduktion. På baggrund heraf udvikler udmattelse af kroppen og anæmi, træthed og sløvhed øges, periodisk svimmelhed opstår, der ofte slutter med besvimelse.
- Nervesystemet, apati, depression.
- Udseende af ødem på benene skyldes dette en overtrædelse af blodcirkulationen.Ødem er påvist hos mere end halvdelen af patienterne, og især hos de ældre. Puffiness kan være så alvorlig, at det forstyrrer gangprocessen.
- Ascites. En patologisk ophobning af væske er forbundet med en overtrædelse af dens omsætning.
- Intern blødning. At dyrke en tumor fører til vaskulær skade og deres brud. Blødning bestemmes ved stigende blødhed, faldende blodtryk, patientens choktilstand. Ofte patienter med leverkræft og blødninger fra næsen.
- Udvidelse af lymfeknuder i forskellige grupper.
- Uddannelse på huden af aflange, mørke pletter.
De angivne tegn udvikler sig og med andre patologier, derfor er det muligt at fastslå diagnosen nøjagtigt efter en omfattende undersøgelse.
udviklingsstadier sygdom
Step kræft i leveren blotlagt i systemet, som tager hensyn til størrelsen af tumorer( T), graden af patologiske lymfeknuder( N), og tilstedeværelsen af metastaser( M).
- Det første trin er T1, N0, M0. Neoplasma er en, der er ingen spiring i karrene, da der ikke er læsion af lymfeknuder og metastaser.
- Det andet trin er T2, N0, M0. Flere små neoplasmer eller en stor spiring i væggene i blodkar er detekteret. Men der er ingen metastaser og læsioner af lymfeknuder.
- Det tredje trin er T3, N0, M0. Neoplasma af stor størrelse, men ud over kroppen kommer ikke ud. Sommetider er det spundet i portalvenen. T4, N0, M0 - neoplasmen begynder at spire ind i peritoneum og ydervæggen af organerne ved siden af leveren. T4, N1, M0 - der er spiring af tumoren i en række lokaliserede organer og lymfeknuder.
- Det fjerde trin er T1-4, N1-4, M1. Der er en kræftformet tumor i leveren, læsion af flere grupper af lymfeknuder og metastaser af mindst et fjernt organ.
Hvad er forskelligt fra cirrose og hæmangiom?
Cirrhosis, en sygdom præget af en gradvis udskiftning af det normale bindevæv. Som et resultat, rynker kroppen og kan ikke længere udføre alle sine funktioner.
Den patologiske proces kan suspenderes, hvis hovedårsagen til cirrose er elimineret.
Ved kræftlæsioner afhænger en yderligere ændring i organets struktur af hvilken type malign læsion der er opstået, og på hvilket stadium starter behandlingen.
Levercancer udvikler oftest mod baggrunden af den allerede eksisterende cirrhosis , og det fælles forløb af disse patologier øger kun symptomatologien. Cirrose og kræft er to sygdomme, hvis udsigter er ugunstige. Meget i forlængelsen af liv med cirrhose afhænger af patienten selv, og om hvor meget han vil lytte til råd fra en læge.
Hemangioma er en godartet tumor, der udvikler sig fra blodkarrene. I de fleste tilfælde giver det ingen symptomer og kræver ikke behandling. Men med en stor størrelse af hæmangiom, øges leveren i størrelse, der er kompression af karrene og en række organer.
Væksten af hæmangiomer, i modsætning til ondartede tumorer, der beskadiger leverenes blodkar er langsom, undertiden snesevis af år. En stor tumor kan briste, hvilket resulterer i intern blødning.
Metastaser
Spredning af metastaser ud over leveren opstår, når den primære form for kræft. Hurtig metastase forklares ved, at den i rigeligt omfang leveres med blod-, portal- og leverveje gennem det, og der er forbindelse med aorta.
Udover blodgennemstrømning overføres cancerceller til lymfesystemet. Omgiver den sekundære foci kan være primær cancer i lymfeknuderne placeret ved indgangen af leveren, bugspytkirtlen hoved, mediastinum. I senere stadier er lymfeknuder i nakke og posterior mediastinum metastaseret.
med blodkræft kan flytte til ryghvirvler og ribben, med sådanne læsioner af osteochondrosis symptomer ligne flow.
Senere overgår kræftceller til lungevæv, ind i membranen, bugspytkirtlen, maven, adrenalerne, ind i nyrerne, hvor den rigtige nyre bliver metastaseret flere gange oftere.
Sådan identificerer du sygdommen?
Hvis en patient mistænkes for at have leverkræft, er der tildelt en række instrumentale undersøgelser til patienten, herunder:
- af organet.
- CT eller MR.
- Biopsi.
- Generelt og biokemisk blodprøve.
- Radiografi af lungerne, rygsøjlen.
Hvordan man helbreder en ondartet tumor?
I tilfælde af at levercancer er repræsenteret ved en enkelt og lille størrelse, så er kirurgisk behandling ordineret. Efter vellykket fjernelse af orgelet kan genoprettes, og så er et positivt resultat af sygdommen bemærket.
Kemoterapi anvendes, hvis kirurgi ikke kan udføres eller som en yderligere behandlingsmetode. Større effekt af lægemidlerne observeres, hvis de injiceres direkte i den tumorbærende arterie.
I nogle tilfælde viser tumoren administrationen af trichloreddikesyre eller alkohol. Disse stoffer har en destruktiv effekt. I de avancerede stadier af kræft vælger vi palliativ behandling.
Hvor mange patienter lever?
Prognosen for ondartet leverskade påvirkes af tumorens størrelse, antallet af neoplasmer, forekomsten af metastaser i selve orgelet. Overlevelse af patienter er højere, hvis den udførte operation er den mindst traumatiske.
Patienter med en enkelt knude overlever i højst halvdelen af tilfældene, med to noder markerede et positivt resultat for ca. 30%. Den mest ugunstige prognose, hvis der er flere steder - med dette nederlag inden for fem år kun 12-18% af befolkningen overlever.
Ved 3-4 stadier af levercancer er der en hurtig metastase, og derfor er et dødelig udfald muligt inden for få måneder.
Video om levercancer:
Hvordan kan du få levercancer, vil fortælle følgende video: