Apikal petrositis: symptomer, patogenese, årsager, behandling, forebyggelse

click fraud protection

Petrositis er en komplikation efter en gennemsnitlig purulent otitis eller mastoiditis. Nogle gange sker det efter de overførte operationer. Oftere er sygdommen hos mænd og kvinder i alderen 40 til 60 år.

Patogenese af sygdommen

Denne betændelse i spidsen af ​​pyramiden af ​​den tidsmæssige knogle. Det udvikler sig et par dage efter den midterste otitis, men nogle gange er det en konsekvens af kroniske øresygdomme. Den nyligt forrevne betændelse er purulent.

Da pyramidernes celler adskilles fra mellemøret, og meddelelsen sker ved hjælp af tortuøse cellulære tråde, er udstrømningen af ​​pus vanskelig, og med udviklingen af ​​granulering afbrydes.

Særligt vanskelig sygdom forekommer i de cellefrie pyramider og knoglemarvrum. Derefter opdager læger ofte osteomyelitis og celleskader.

Petrositis udvikler sig i fravær af et hul i tympanisk membran. Hvis det er en perforering lukning, kaldes sygdommen lukket petrosite.

Symptomer på

Temperaturen må ikke stige til høje karakterer. Der er hovedpine, i nogle tilfælde begynder lammelsen af ​​kranialnerven på siden af ​​sygdommens udvikling. Sidstnævnte forekommer på grund af hævelse af kanalen.

instagram viewer

Triaden af ​​symptomer på apisk petrositis blev beskrevet af Gradenigo. De hyppigste manifestationer er:

  • -otitis,
  • -trigeminal neuralgi,
  • nerveparese.

Stærke smerter i templet, underkæbe og øje. Lammelse af lungerne kan betragtes som et tegn på begrænset meningitis. Samtidig er bevægelsen af ​​øjet begrænset. Patienter klager over dobbeltsyn, forstyrrelse af vestibulært apparat.

Sværhedsgraden af ​​symptomerne varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​det purulente fokus. Hvis der er et hul i mellemøret, begynder en person at føle sig meget bedre, intensiteten af ​​smerte syndromet falder. En ny forværring er dog mulig i den nærmeste fremtid. Uden behandling fører det til komplikationer, herunder purulent meningitis.

Diagnose

Hvis lammelsens lammelse er fastgjort, er der ømhed, lægen diagnostiserer uden problemer.

Vanskeligheder opstår når det drejer sig om latente sygdomsformer. Så bliver fokuset årsagen til intrakranielle komplikationer.

Derfor lægen i dynamikken til at overvåge patienten. Tildel blodprøver, undersøgt fundus. I nogle tilfælde studeres cerebrospinalvæsken.

Patienten skal gå til røntgen. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme sygdommens tilstedeværelse og angiver også ødelæggelsen af ​​toppen af ​​pyramiden.

Vanskeligheder opstår, hvis de cellulære systemer har forskellige strukturer. Sygdom må ikke etableres og med en lille størrelse af ødelæggelseskilden. Så anbefales det at udføre gentagen radiografi.

Differentiel diagnose af sygdom og komplikationer er ofte vanskelig. Det vigtigste er den rettidige påvisning af en begyndende intrakraniel komplikation eller tumor.

Behandling af petrositis

Petrositis findes 3-4 uger efter sekundær otitis media. Nogle gange stiger denne periode til flere måneder. Konservativ behandling er den vigtigste taktik, men alvorlig smerte og udseendet af andre symptomer kan føre til kirurgisk indgreb.

Funktionen giver dig mulighed for at identificere læsionen og fjerne den. Efter manipulation stiger kropstemperaturen, og der sker en betydelig forbedring. Kirurgisk indgreb er aktuelt, hvis petrositis er belastet af septiske eller intrakraniale processer.

Det udføres gennem et sidevind, et tromlehulrum eller en labyrint. Operationen gennem sidstnævnte er kun tilladt med en samtidig purulent labyrint, da der er mulighed for at skade ansigtsnerven. I nogle tilfælde anvendes en kombineret metode.

I denne sygdom er indlæggelse obligatorisk. Behandlingen udpeges efter bekræftelse af diagnosen.

Medicated

Den primære type behandling tager antibiotika. Før deres udnævnelse tages der et udsnit af pus for at bestemme følsomheden over for forskellige grupper af antibakterielle lægemidler.

Penicillin, biomycin, streptomycin, sulfonamider ordineres ofte. Nogle gange kombineres disse midler. For at opnå en hurtig virkning importeres antibiotika intramuskulært eller intravenøst.

Desuden er ordineret genoprettende terapi, hyposensibiliserende midler. Hvis der er et udtalt forgiftningssyndrom, udføres der passende behandling. Styrkelse af immunstatus gøres ved:

  • multivitamin komplekser,
  • naturlige adaptogens.

Folk retsmidler

brug af traditionel medicin er kun muligt for den generelle styrkelse af kroppen. Du kan ikke opvarme det syge område, gøre lotioner uden at ordinere en læge. Ofte er sådanne
naturlige adaptogener foreskrevet:

  • ginseng,
  • Schisandra,
  • echinacea.

De tillader at forbedre immunitetens tilstand. Forbedre tilstanden vil hjælpe og en afkogning af kamille med tilsætning af aloe. Disse to komponenter hjælper med at lindre betændelse og hjælpe i kampen mod purulente sygdomme.

Se vores video om strukturen af ​​den tidsmæssige knoglen og dets funktioner:

Forebyggelse

petrozita Forebyggelse er en rettidig behandling af akut mellemørebetændelse, dynamisk overvågning af patienten efter behandlingen.

er vigtig og udføre diagnostiske procedurer for kroniske former af sygdommen. Prognosen for en gunstig tid begyndt behandling.

  • Del