maligne livmoderhalsen processer blandt alle kvinder onkologi besætte 15% af tilfældene, og forekomsten er på tredjepladsen efter bryst og endometriecancer.
Desværre kun påvist i de tidlige stadier af livmoderhalskræft malignitet væv 15% af patienterne, omkring 40% af patienterne lære om patologi er 3 eller 4 trin, når onkoprotsessa allerede uhelbredelige.
Behandles sygdommen?
Cervical cancer i første omgang giver sig ikke ud og udvikler sig langsomt, og derfor er det næsten umuligt at opdage det i denne fase.
Men hvis livmoderhalskræft stadig blev registreret i begyndelsesfasen, så i 96% af tilfældene kan onkologi helt helbredes.
onkologer hævder, at livmoderhalskræft væv i dag med succes behandles dog oncopathology skal være identificeret i begyndelsen af udviklingen, og behandlingen er startet til tiden.
Kun når disse betingelser er opfyldt, har patienten alle chancerne for genopretning.
Recovery er tilvejebragt af et organbevarende kirurgisk indgreb, hvorefter der ikke vil være spor af kræft, og moderen får mulighed for at fortsætte moderskabet.
I kliniske forsøg er der intet håb om et positivt resultat af terapien. Operationen er omfattende, herunder fjernelse af livmoderen, appendages og andre berørte væv, så patienten fratages frugtbarhed. Behandlinger
livmoderhalskræft
Character terapeutisk fremgangsmåde afhænger af flere faktorer, der fører onkoprotsessa lignende form og dens faser, tilstedeværelsen af metastase osv
- Grundlaget for behandling er kirurgi.
- Radioterapi anvendes også i vid udstrækning til behandling af livmoderhalskræft, og i nogle tilfælde udføres bestrålingsforløbet før og efter operationen.
- Kemoterapeutiske virkninger har normalt en hjælpeværdi og forbliver ofte ineffektive.
- Derudover kan der anvendes ved behandling af ondartet cervikal onkologi hormonbehandling baseret på anvendelse af steroidlægemidler såsom antiøstrogener og progestogener. En sådan behandling er berettiget til tumorens hormonafhængige karakter, som bestemmes ved laboratoriediagnose.
forebyggende vaccine til piger
Læger mener, at vaccinere mod uterin livmoderhalskræft behov for alle piger og kvinder 9-26 år gruppe, især piger vaccination er nødvendig, er endnu ikke begyndt at leve et sexliv.
I mange europæiske og vestlige lande er denne vaccine inkluderet i registeret med obligatoriske vaccinationer, men for lande i den tidligere CIS og Rusland er denne vaccination kun tilgængelig på gebyr.
Faktisk introduceres vaccinen ikke fra cancer, men mod stærkt onkogene HPV typer, der forårsager en cervikal malign tumor. To vacciner mod livmoderhalskræft anvendes:
- Cervarix af belgisk produktion, udført i henhold til en tretrinsplan 0-1-6 måneder;
- Gardasil fra Holland lavet, skema 0-2-6 måneder.
Injektionerne administreres intramuskulært. Efter indførelsen af kroppen syntetiseres specifikke antistoffer, hvis aktivitet er rettet mod eliminering af HPV patogener.
Udgifter til podning
Ifølge data for 2014-15 er prisen på en dosis Gardasil ca. 5600-6200₽.
Cervarix-vaccinen koster omkring 5000-5400₽.Det er i gennemsnit et fuldt kursus af vacciner for livmoderhalskræft vil koste 15.000-18600₽.
Immunitet er dannet efter et og et halvt år efter introduktionen af den sidste fase af vaccinen.
Når det indtages, anerkendes HPV hurtigt af celler og vil blive ødelagt.
Et lignende immunrespons vil bidrage til at forhindre udviklingen af læsioner i livmoderhalsvæv.
Anmeldelser om vaccination fra læger og patienter
Befolkningen har en dobbelt mening om disse vacciner, hvilket ikke er overraskende. I løbet af undersøgelsen var der tilfælde, hvor meget unge 16-årige efter vaccination med Gardasil havde en tidlig menopause, da æggestokkene stoppede deres aktivitet.
Forud for vaccination, disse patienter var helt rask, med en regelmæssig og sund cyklus, men i løbet af den 2-årige periode efter vaccinationen de blev uregelmæssig med menstruation, indtil menstruationen ikke er stoppet.
Undersøgelsen afslørede, at disse piger blev dræbt absolut alle æggene og æggestokkene permanent forkrøblede, t. E. Chancerne for moderskabet de forlod. naturligvis sådanne tilfælde er sjældne, men de finder sted, så du kan ikke vende det blinde øje til dem.
Selv de velrenommerede gynækologer sætter kapital obstetrik centre tilhøre en sådan vaccine med et gran salt. Dette er forståeligt, på grund af disse stoffer er næsten intet kendt.
Utilstrækkelig brug af praksis, ikke nok test og forskning, og observationsperioden for vaccinerede patienter i alt for kort. Generelt med hensyn til sådanne vacciner nu flere spørgsmål end præcise og specifikke data.
Bivirkninger omfatter virkninger, der forekommer hos patienter efter vaccination mod livmoderhalskræft, eksperterne er følgende:
- Ømhed på injektionsstedet;
- Diarré;
- Hovedpine;
- Kvalme og opkastningssyndrom;
- Flatulens;
- udslæt, ligner elveblest;
- Vertigo;
- Hud kløe;
- Artralgi og myalgi;
- Muskel svaghed;
- ENT patologi af infektiøs oprindelse;
- Hypertermi;
- Overdreven træthed. Sådan utilladelig
vaccination med overfølsomhed til en suspension af allergiske reaktioner over for vaccination foregående trin, feberagtig, graviditet. Kirurgi
grundlæggende terapeutisk teknik malign livmoderhalskræft er kirurgi.
I de indledende faser af tumor ablativ kirurgi lejlighed, forlader kvindelig fertilitet.
I mere alvorlige læsioner viser fjernelse af livmoderen og organer, som spreder patologi.
Operation Wertheim
ret almindelig i moderne praksis onkohirurgicheskoy operation Wertheim metode til livmoderhalskræft.
kvinde åbnede bugvæggen, skiftevis fjernet parametrial væv, regionale lymfeknuder, uterus, den øverste tredjedel af vagina, vedhæng. Derefter syes indsnittene. Suturer fjernes efter ca. en uge og en halv efter operationen.
Patienten oplever normalt meget hård første dage efter operationen. Hendes pine svære smerter, lægerne anbefale kvinder at gå mere, "at sprede blodet."
Indtil omkring 10 dage en kvinde vil gøre ondt i maven. Patienten er tildelt et let kost og den konstante bære elastiske strømper for at forebygge blodpropper. Komplikationer af kirurgi
Blandt tidlige postoperative komplikationer kan skelnes:
- urethrae lidelser;
- inflammatoriske processer i væv sutur;
- Intern eller ekstern blødning;
- arterie tromboemboli
- let blå mærker;
- peritonitis.
alvorlig komplikation efter operationen Wertheim er manglen på reproduktive funktioner, for uden en livmoder at blive mor til kvinden er ikke længere i stand. Desuden er der en reel fare for adhæsioner mellem vnutriorganicheskimi strukturer og bugvæggen, som observeres i 90% af patienterne efter hysterektomi.
også efter fjernelse af moderen krop og vedhæng i kvinder til tidlig menopause, ledsaget af hedeture, labil følelsesmæssige tilstand, skørt hår, negle plader, aldrende hud, inkontinens, manglende sexlyst og seksuel ophidselse, osv. .
Strålebehandling
Radiolechenie i kræft livmoderhalsenDet anses for at være den højeste prioritet terapeutiske områder, især i de senere stadier af onkoprotsessa.
I de tidlige stadier af kræft stråling udføres i forbindelse med kirurgi.
essensen strålebehandling er eksponering for røntgenstråler onkokletki fører til deres ødelæggelse og stoppe yderligere vækst for malignitet.
Bestråling kan udføres på flere måder:
- Intracavitary;
- Ekstern. Intrakavitære
strålebehandling indebærer indførelse af særlige emitterende enhed( rør applikatorer) direkte ind i vagina og livmoderhalsen, t. E. Beam eksponering udføres direkte på kræft zone.
Bestråling med eksterne midler indebærer brug af stråling gennem mavemuren. I dette tilfælde forekommer delvis bestråling af sunde væv, hvilket gør proceduren mindre foretrukket i modsætning til intrakavitær strålebehandling.
Anmeldelser
Blandt patienter er der for det meste positive anmeldelser af denne behandlingsmetode.
Irishka:
I sommeren samme år fjernede livmoder og æggestokke på grund af driften af livmoderhalskræft. Fundet kun i 3 faser. Efter alle "rædsler" af bestråling og kemoterapi bestået. Tre måneder efter at den sidste stråling kom til eksamen - alt er fint, ingen kræftceller blev fundet. Om vinteren blev der igen foretaget en check i onkologicenteret, nu hver tredje måned. Det er nødvendigt at aflevere analyser. Om kræft, og der er ikke noget spor, vigtigst af alt at tro på en kur.
Mari:
Jeg gik til det tredje år efter diagnosen livmoderhalskræft. Mange positive og negative tendenser i behandlingen. Gradvis begynder komplikationer ved bestråling som cystitis at krybe ud. Mens de behandlede livmoderhalsen, brændte de endetarmen. Ingen humør, dyb depression, træthed, svaghed vilde. Der er ikke længere noget ønske om at fortsætte behandlingen.
Consequences
eksponering Blandt de mest almindelige virkninger af strålebehandling livmoderhalskræft, eksperter allokere:
- tab af ovarieaktivitet, hvilket fører til en manglende ægløsning og ufrugtbarhed;
- overgangsalderen;
- Blødning fra vagina;
- Diarré;
- Konstant svaghed;
- Ubehag ved urinering som brændende;
- Smidning af vagina;
- Kvalme og opkastningssyndrom;
- Irritationer af lokal karakter.
Kemoterapi
kemoterapeutisk behandling af malign livmoderhalskræft er almindeligt anvendt i de senere stadier af sygdommen, når metastaser udvikler limfouzlovye fraktion, og sandsynligheden for helbredelse er minimal på andre måder.
-antitumorlægemidler indtages oralt eller intravenøst. De mest almindeligt anvendte lægemidler er som:
- Ifosfamide;
- 5-fluorouracil;
- cisplatin;
- Paclitaxel;
- Topotecan.
Disse antineoplastiske midler administreres sammen eller i form af monoterapi.
Ernæring til kemoterapi til livmoderhalskræft
For at reducere komplikationer og bivirkninger ved kemoterapi anbefales det at spise flere vitaminer i form af friske frugter og grøntsager. Det er nødvendigt at berige kosten med proteinprodukter - kylling, oksekød, skaldyr, nødder.
Til morgenmad er det bedre at spise korn og brød, så kroppen får de kulhydrater, der er nødvendige for at bekæmpe aggressive eksterne faktorer. Du skal også medtage i menuen og mejeriprodukter indeholdende protein.
Komplikationer omfatter kemoterapi komplikationer eksperter fordeler:
- toshnotno-emetiske symptomer;
- Anæmi tegn;
- Neutropeni;
- Inflammatoriske processer på mundhindevævene;
- Blødningstendens;
- Nedsat nyrefunktion;
- Afviser at spise;
- Alopeci;
- Nummenhed i benene, hænderne;
- Farlig reproduktiv skade.
Immunoterapi
immunterapeutisk behandling af cervixcancer angår medikamentel metoder og involverer anvendelsen af lægemidler med potent antiviral virkning. Når
krop kæmper mod kræft proces, der er en stærk reduktion af immunstatus, så patienten har brug for ekstra immun støtte. Til dette formål udpegede immunterapi med interferon, der har en stærk beskyttende og anti-tumor effekt.
Men en sådan tilgang til behandling er kun berettiget i de indledende faser af kræft, og kun under streng kontrol af en kvalificeret onkospetsialista.
interferon præparater kan påføres i form af injektioner eller salver. Intrakavitær indgivelse af lægemidler i cervikalkanalen eller salve komprimere lokal destination ofte fremmer regression af tumor proces, indtil fuldstændig genvinding.
Gardasil mod papillomavirus og livmoderhalskræft
lægemiddel Gardasil består af proteinantigener af HPV-typer højrisiko og anvendes til at vaccinere piger mod livmoderhalskræft. Eksternt
Gardasil er en hvid uigennemsigtig suspension.
Vaccinen anvendes til forebyggelse:
- dysplastiske forandringer i vagina, cervikalkanalen, ydre kønsorganer og kræft i livmoderhalsen, som opstår på grund High- papillomavira;
- Genital kønsvorter, har ætiologisk sammenhæng med onkogene typer af HPV.
Efter afslutning af lægemidlet begynder dannelsen af specifikke antistoffer mod human papillomavirus.
Kost
væsentlig faktor i dannelsen af onkoprotsessa i livmoderhalsen er usunde spisevaner, hvilket indebærer brugen af kræftfremkaldende produkter med forskellige tilsætningsstoffer kunstige, fastfood eller convenience fødevarer.
forværres billede nedtrykthed, konstant træthed, fedme. Traditionel medicin kan hjælpe patienten klare kræft, men af stor betydning for en vellykket behandling af kræftpatienter er kost.
sikker på at spise fisk, magert kød, mejeriprodukter, korn. Alkohol og chokolade, kaffe og kød, fed mad og konserves, konfekture og alt for skarpe produkter - alle under strenge forbud. Sukker og salt anvendes i strengt begrænsede foranstaltninger. Som
behandle livmoderhalskræft i forskellige stadier
tilgang til behandling af cancer afhænger af det stadium af:
- fase 0 - organ-behandling udføres af natur og laser fordampning, skalpelnogo læsion udskæring af cervixvæv, ultralyd fjernelse af cervikalkanalen eller kryoablation. Hvis patienten er under en alder på over 50 års milepæl er Wertheim operation udføres, fordi der i sådanne patienter bevarelse af reproduktive funktion er ikke nødvendig,
- Trin 1 - behandles kirurgisk. Ved valg af type kirurgi er taget i betragtning genetisk disposition for cancer patologi, gynækologisk historie, planlægning børn etc. er almindeligt anvendte teknikker såsom kniv amputation, konisk elektrokirurgiske, cryodestruction, ultralyd eller laser fjernelse cervico- imidlertid den mest pålidelige metode til behandling af cancer anses for at hysterektomi.;
- Trin 2 - anvender teknikker såsom brachyterapi, kombineret med ekstern bestråling under dannelse af store mængder( op til 4 cm) suppleret med det kemoterapeutiske brachyterapi behandling. Efter stråleterapi udføres en hysterektomi.
- Trin 3 - anvendes kombineret kemoterapi, intracavitær eller ekstern bestråling, afgiftning og genoprettende terapi;
- Trin 4 - hovedsageligt anvendes bestråling og anvendelse af anticancerlægemidler. Metastase er udbredt, så hurtig behandling er meningsløst. Terapien at holde patienten og eliminerer ulidelige smerter, med andre ord, palliativ terapi.
Tilbagefald og dets symptomer
Hvis cervikale cancerlæsioner detekteret på et tidligt tidspunkt og behandling tages i tid, behandlingen er meget vellykket og fører til en stabil remission dog fortsat patient, som for behandling efter( i de første 3 år efter behandling) tilbagefald.
Der er omkring 30% sådanne kræftpatienter.
Symptomer på tilbagefald skyldes tilstanden af livmoderhalskanalen. Hvis strålebehandling resulterede i uperforeret cervikal passage, ophobning af sekreter forekommer i hulrummet.
Hulrum øges, forårsager alvorlig smerte. Smerterne er lokaliseret hovedsageligt i lændehvirvelsøjlen, underunderlivet og sacrum. Især intens ømhed i natten.
Hvis åbenheden af livmoderhalskanalen er normal, kan der være purulent, sukrovichnye eller våde udledning. Ofte tilbagevendende livmoderhalskræft vises ødem i ben, hypertermi, dizuricheskie symptomer. Det sker dog, at de kliniske tegn på sådanne betingelser er fraværende, dvs.. E. Gentagelse af symptomer.
prognose og resultater
resultatet af behandling og prognose er afhængig af mange faktorer, såsom omfanget af nederlag, dets udviklingsstadium, typen af cancerceller, og så videre.
- Ved detektion og tidlig behandling af den første fase af kræft patologi behandling har været vellykket, og i 80% af observeret overlevelse ved 5årigt sigt.
- I anden fase er resultaterne af behandlingen mindre gunstige, og overlevelsesraten er 45-50%.
- I tredje fase afhænger resultatet af behandlingen af tumorprocessens omfang. Prognosen for overlevelse på dette stadium er ca. 30%.
- I fjerde fase er cervical cancer ikke helbredt, terapi er for det meste palliativ. Overlevelse er mindre end 10%.
Forebyggelse Forebyggende foranstaltninger livmoderhalskræft præsenteret af primære og sekundære metoder.
sekundære cervikale forebyggelse af kræft aktiviteter indebærer tidlig påvisning af forstadier til kræft patologier, for hvilke der er oprettet den cytologiske screening, den Pap-test og andre diagnostiske tests.
Derudover er der er en vaccine i dag, forhindrer infektion af humane papillomavirus typer onkoopasnymi. Og rollen som HPV Det er kendt i forekomsten af livmoderhalskræft. Om
kombineret behandling af livmoderhalskræft, fortælle følgende video:
Videoer af kræft livmoderhalsen i forbindelse med graviditet: