Af de direkte metoder til at detektere opisthorchia infektion er laboratoriestoleundersøgelser de enkleste, men de kan ikke altid anvendes med tilstrækkelig pålidelighed. Det er meget sandsynligt at finde ud af de sygdomme, der er forårsaget af leverflukerne, og også at afsløre æggene hos ormene, selvom deres indhold er ubetydeligt, muligvis med duodenal sondering. Ved opisthorchiasis gør det muligt at kende tilstanden i galdeveje fra prøverne af duodenale indhold og isolere æggene af parasitter.
Proceduren for sondering med opisthorchiasis er at stimulere udstødningen af galde fra blæren ind i tolvfingret og dets ekstraktion med en probe. I dette tilfælde forlader boblen sammen med gallen de opistorer, der har bosat sig der og deres æg. For at aktivere frigivelsen af galde, injiceres en sonde i tarmen med en opvarmet 33% magnesia opløsning i en mængde på op til 50 ml. Følgende processer opstår:
- Galleblærens sphincter og den fælles galdekanal afsløres.
- Galdblæren krymper.
udpeger opløsninger af sukker, glucose, sorbitol, høj koncentration xylitol eller olivenolie. Forberedelse af duodenal probing med opisthorchiasis tager fra to til tre dage, og på dette tidspunkt afbrydes følgende lægemidler:
- af cholagogue;
- vasodilator og antispastisk;
- afførende stoffer med koleretisk virkning som Karlovy Vary salt, xylitol, magnesiumsulfat;
- -lægemidler bruges til at forbedre fordøjelsen eller øge intensiteten af mavesaften;
- andre lægemidler, der påvirker stigningen i galdeproduktionen. Derudover er det på nuværende tidspunkt nødvendigt at stoppe indtagelsen af lægemidler, der virker på galleudskillesystemet og med en anden virkning, der ligner medicin.
En uge før sonderingen med opisthorchiasis anbefales det ikke at udføre en blind lydprocedure for at opnå mere præcise resultater. Kosten er stadig kendt, men fed, stegt mad, rige kød og fiskebøtter, og også med højt sukkerindhold, alkoholholdige drikkevarer og andre stimulerende cholagogue-systemer, er det ønskeligt at udelukke fra menuen. Før dagen for undersøgelsen spiser de tidligt og let, og på dagen for undersøgelsen kan man ikke spise eller drikke noget.
To teknikker bruges til at udføre duodenal lyd med opisthorchiasis:
- trefaset traditionelt;
- fraktioneret.
I den klassiske metode tages indholdet fra 12-fordøjelseskanalen, galdekanalerne, leveren og blæren i tre faser. En mere progressiv metode er femfasede fraktioneringsmetoden. I den første fase tager sonden galde, bugspytkirtel, tarm og delvist mavesaft fra tarmen i 20 minutter. Efter indførelsen af magnesia tager probing med opisthorchiasis 4-6 minutter, og dette er anden fase. I tredje fase udskilles indholdet af det extrarale galde i løbet af 3-4 minutter. I den fjerde galde er mørk farve tildelt, og i en sidste fase går galde igen lysfarve.
Alle prøver opnået efter duodenal probing af opisthorchiasis undersøges under et mikroskop og udsættes for bakteriologisk undersøgelse. Resultaterne af duodenal, der ligner opisthorchiasis, bestemmes af ændringer i farve af galde, hvor hver del normalt skal svare til dens farve. Normalt bør alle galdele være klare, så uklarhed indikerer patologi. Krænkelserne i kirtlen, leveren er indikeret af en stigning i galdens tæthed, indholdet af galdesyrer, kolesterol og bilirubin. Derudover er æg til stede i parasittenes galde.