Ikke så længe siden i Rusland dukkede op som helminthios, ikke typisk for denne del af Jorden. Anisakidose findes oftest i lande langs havet eller kysten. I kosten af mennesker, der lever i dem, overgår fisken. Det er i det, at anisakiderne afregner( de er afbildet på billedet) - orme fra klassen af nematoder, der parasiterer gastrointestinaltraktoren i værten. Det første tilfælde af menneskelig infektion blev registreret i 1955 i Holland. Patienten spiste meget lidt saltet sild. Konsekvenserne var beklagelige. Patienten kunne ikke helbredes. Hvorfor blev en person smittet med sådanne nematoder? Hvorfor anisakidi viste sig at være farlig for ham? Hvad skal du gøre for at forhindre konsekvenserne? Svarene i denne artikel.
Som nævnt ovenfor er anisakidose en almindelig angreb i kystlandene. Enhver af os er invaderet af disse nematoder, når de spiser den smittede fisk. Indtil nylig blev der kun registreret tilfælde af invasion i Fjernøsten og Kamchatka. Nu har invasionen trængt ind i de centrale regioner i Rusland. Og alt på grund af den store popularitet af japanske køkken i verden. Sushi og ruller er allerede i den moderne russers kost. Kernen i disse retter er en godt saltet, men rå fisk, som bliver den vigtigste kilde til sygdommen. Forskere siger, at næsten alle sild og chum( 100%) i Okhotskhavet er ramt af anisakids larver. Og det er normen, og ikke en undtagelse fra reglerne. Ubegrænset behandling fører ofte til patienters død. Derfor er der en rå fisk er meget farlig. Anisakidose overføres ikke fra person til person.
Hvorfor forekommer anisakidose?
Anisakider( billedet) - runde orme af lille størrelse. Deres krop ligner en spindel, i stedet for en parasitens hoved er der en stor mund bestående af tre læber. En sexuelt moden kvinde lægger æg i tarmene hos den endelige vært.Æg går ud sammen med afføring. Invasiv, de kan blive, når de kommer ind i dammen. Der lukker larver fra æg. De modnes, de vokser op til fire centimeter i længden. De smuges let af flod, sø eller havfisk( sild og chum inklusive).Inde i fisk, bløddyr eller krebsdyr er larverne farlige for mennesker. Invasion sker netop med larverne af anisakid. De er meget vedholdende. De kan kun dø ved en temperatur på +60 grader. Ikke bange for larver og kulde, kun ved -30 ° C kan de dø.Derfor er saltning og rygning ikke længere i stand til at beskytte en person. Anisakider går ind i kroppen sammen med mad, de spredes ikke gennem alle interne systemer, som ascarider, bosætter sig og parasitterer i tarmen. Deres levebrød kan være farligt, og det er derfor.
Pathogenese af anisakidose
Hvad sker der, når anisakidlarverne i fisken kommer ind i menneskekroppen? De kan nemt overvinde det sure miljø i maven og slå sig ned i tyndtarmens nedre del, nogle kommer ind i tyktarmen. For at få fodfæste, bore de væggene i slimhinden i hul organer og bogstaveligt talt bide ind i det, hvilket ødelægger skallets integritet. Dette fører til dannelse af inflammatoriske processer og ødem.
Anisakidose forårsager ofte intestinal obstruktion. Denne patologi er mulig på grund af dannelsen af granulomatøse eller eosinofile infiltrater. Infiltrater fører ofte til perforering af tarmvæggen. Og dette er den direkte vej til begyndelsen af peritonitis. Produkterne af den vigtige aktivitet af parasitter fører til dannelsen af et stort antal toksiner. De giver fremdrift til udviklingen af sådanne fænomener som almindelig forgiftning af kroppen og allergi, og det er ekstremt svært at behandle dem.
De vigtigste symptomer på anisakidose
I første fase viser sygdommen umiddelbart efter læsionen inden for en to uger sig ikke på nogen måde. Symptomer vises senere, når larverne er ordentligt fast inde i den nye vært. Manifestationer af anizakidose afhænger af hvor larverne akkumulerede mest.
Hvis anisakider trænger ind i maven, kan patienten klage over følgende symptomer:
- Smerter i maven. De er af en uforståelig karakter: det er svært at bestemme præcis, hvor det gør ondt, hvilken karakter sådanne følelser er. Smerter er ikke altid akut, hvorfor en almindelig person ikke reagerer på en tilstandsændring ikke straks.
- Hyppig opkastning. Nogle gange slutter de i svær opkastning. Hvis der er blodpropper i opkastningen, er dette et sandt symptom på forekomsten af anisakid. Det vigtigste er, at blodpropperne var i små mængder.
- Hududslæt, ligner på elveblest. En allergisk reaktion kan lokaliseres overalt. Hvis udslæt ledsages af hævelse, er dette et ægte symptom på anisakid.
- Øget kroppstemperatur og tegn på feber kan også indikere anisakidose.
- Smerter i brystet, hoste og hævelse i halsen.
Tilstedeværelsen af to eller tre symptomer på samme tid er en undskyldning for at ringe til en parasitolog eller helmintholog og starte behandling til tiden. Hvis der ikke findes polyklinikker i staten, kan en gastroenterolog eller terapeut erstatte dem. Når
anizakidoza intestinal form patienten har følgende klager:
- Mavesmerter med et klart lokalisering nær navlen. De er skarpe og intense.
- Konstant rumlende i maven, ledsaget af flatulens.
- Forstyrrelse af afføringen i retning af diarré.I fækalmasser er slim og mindre blodpropper til stede.
når han beskriver symptomerne er akutte, er der en risiko for farlige komplikationer( tarmobstruktion, peritonitis, en betændelse i bughinden).Billedet viser, hvordan tarmens anatomi kan ændre sig under alvorlige former for invasion. Hvis du ignorerer et sådant klinisk billede og en tidlig henvisning til en læge, er det muligt at dræbe det.
Diagnose af anisakidose
Som nævnt ovenfor, hvis flere af de ovennævnte symptomer er udsat, skal du straks kontakte en specialist. For at bekræfte diagnosen vil lægen helt sikkert foretage adskillige laboratorieundersøgelser, der er i stand til at detektere antistoffer mod anisakider. Følgende hændelser registreres form af sygdommen, og resultaterne kompileret præcis regime:
- indsamling af oplysninger om, hvorvidt patienten var at spise i den seneste tid, fisk eller skaldyr delikatesser, der ikke har været underkastet passende varmebehandling. Lægen skal forstå, hvor patienten kunne blive smittet, hvilken fisk han spiste, om han var i lande i endemiske foci.
- Differentieret undersøgelse af årsagerne til forekomsten af symptomer: er der en orm skadedyrsangreb eller sygdom i mave-tarmkanalen.
- Laboratorieundersøgelser( opkastning, blod og afføringstest, afsløring af tilstedeværelsen af larver, analyse for antistoffer mod anisakidose).Billedet viser, hvordan materialet er markeret.
- patient nødvendigvis blive bedt om at tage fibrogastroduodenoscopy - den proces, hvorved afslørede mucosal ødem, tilstedeværelsen af intestinale erosioner. Anisakider ses med gastroskopi.
Et resumé af resultaterne er det første skridt i retning af effektiv behandling. Funktioner
behandling anizakidoza
svar på et spørgsmål, hvordan man kan slippe anizakidoza end helbredelse beskrevet af invasionen, lægerne er opmærksomme på behovet for medicinsk behandling. I de igangværende faser anvendes operationen også.Beslutningen om at vælge en metode er lavet efter udførelse af ovenstående diagnostiske foranstaltninger.
Antiparasitiske lægemidler med et bredt spektrum af virkninger er effektive i de indledende stadier af anisakidose. Behandling af anizakid Vermox viser for eksempel altid gode resultater. Macmirror hjælper også med at eliminere årsagen til invasionen. Til genopretning er der som regel brug for korte kurser. Og det er meget opmuntrende, fordi ethvert antihelminthisk stof er giftigt.
Kirurgisk behandling er berettiget, når der er en mistanke om, at anisakidose har ført til forekomsten af de ovennævnte komplikationer. I dag udføres en sådan operation på minimalt invasive måder, så patienten genvindes meget hurtigt efter operationen. Enhver behandling, hvis det blev gennemført rettidigt, giver dig mulighed for at give positive forudsigelser.
Forebyggelse af anisacid
At vide, hvordan man behandler anisakidose, kan du forsøge at reagere i tid på fremkomsten af karakteristiske symptomer og træffe visse foranstaltninger. Men den beskrevne helminthiasis er ikke svært at forhindre, at man overholder visse regler. Forebyggelse af sygdommen er enkel:
- Du må ikke spise let saltet fisk og havs delikatesser, hvis de blev kogte ved en temperatur under +60 grader. Du kan spise retter kogte i ovnen eller i åben ild.
- Ved fiskeri er det vigtigt at fiske fisken lige ved kysten, når man fisker alene, og omhyggeligt se på tarmens indhold.
- Til skæring af fisk er det altid nødvendigt at bruge en separat kniv og et separat skærebræt. Anisakidlarver er meget fastholdige. De kan forblive levedygtige i to uger ved en temperatur under -18 grader. Den skadelige plus temperatur bør overstige +61, så den sædvanlige rengøring af skæreværktøjerne kan ikke beskytte mod invasion.
Med mere stringent pleje anbefaler læger, at du følger forebyggende foranstaltninger under graviditeten. Da anisakidose behandles med stærkt giftige stoffer, kan lægemiddelbehandling ikke anvendes til dem, der forventer, at barnet bliver født. Derfor kan du under graviditeten ikke spise saltet, røget, frosset og syltede skaldyr. Det er bedre at helt opgive brugen af retter, der er angivet på billedet, samt fra produkter fremstillet af rå fisk( chum inklusive).Dette er den vigtigste og grundlæggende regel, som det er bedst at lægge inden for ni måneder efter at have båret frugten og derefter under amning. Hvis du spiste den smittede fisk, bliver du nødt til at bestemme problemet med abort.
Er det muligt at helbrede anizakidose ved at eliminere alle sine symptomer? Af det ovenstående er det ikke svært at forstå, at det er lettere at slippe af med den beskrevne sygdom i de tidlige stadier. Derfor er materialet til artiklen meget relevant for fans af marine delikatesser.