lymfom i lungen er en sygdom præget af både almindelige tegn på maligne neoplasmer og symptomer på det bronchopulmonale system.
Den onkologiske læsion af lymfoidapparatet registreres oftest hos ældre, selv om de sidste årtier har afsløret en tendens til dannelse af lymfomer hos børn.
Begrebet sygdommen
Lymfoiddannelse i lungerne begynder at danne på grund af en fejl i lymfoidvævets funktion. Atypiske lymfocytter akkumuleres i lymfeknuder og lungevæv, hvilket fører til udseendet af en ny vækst.
Primære lymfomer i det bronchopulmonale system , det vil sige dem, der begynder at danne sig i disse organer uden det tidligere nederlag af andre systemer, er yderst sjældne. Og modtagelige for denne slags lymfomer er for det meste ældre mennesker.
Sekundære lymfomer, der beskadiger lungevæv af , er resultatet af metastaser af kræftceller fra andre foci med malign neoplasma. I dette tilfælde, oftest under påvirkning af ændrede lymfocytter, vokser en ondartet tumor i bronchi, luftrør og brystkirtler.
Årsager til
lymfom i lungen i henhold til udviklingenes ætiologi har mange ligheder og med strukturer af en lignende struktur i andre organer i menneskekroppen. Derfor fremlægges næsten identiske årsager til denne sygdom, uanset den del af den menneskelige krop, hvori den progressive vækst af lymfoidvæv er diagnosticeret.
Hovedårsagerne til disse ændringer er:
- Langvarig kontakt med en række kræftfremkaldende stoffer, herunder nogle typer gødninger, opløsningsmidler, kemikalier, der anvendes i forskellige brancher. Til dels forsinkes gødningen i plantefødevarer, og brugen af sådanne produkter kan derfor delvist betragtes som en skyldig for lymfomer.
- Autoimmune sygdomme.
- Brug af immunsuppressiv terapi i lang tid.
- Transplantation af knoglemarv og indre organer.
- Sygdom, der forekommer under påvirkning af kromosomale abnormiteter.
Undersøgelser har vist, at nogle maligne lymfomer udvikler sig sammen med virussygdomme. Hos nogle patienter identificeret 8 typer af herpes, HIV, Epstein-Barr virus, hepatitis C
Med udviklingen af lymfom, lunge kan ikke nulstilles fra regnskabet og virkningerne på lungevæv, og sådanne negative faktorer som tobak harpiks.
Genetisk prædisponering er også bemærket. Patienter med lymfomer har ofte familiemedlemmer, der lider af ondartede læsioner af immun- og hæmatopoietiske systemer.
Klassificering af
Lungemelmfom er opdelt i forskellige arter på samme måde som maligne formationer, der involverer lymfocytter fra andre organer.
vigtigste klassifikation inddeler tumorer i følgende undertyper:
- lymfosarcom, som de er benævnt nehodzhinskie lymfom og for det meste er de primære. Til gengæld kan lymphosarcomer være B-celle( mantel lymfom, MALT-lymfom) og T-celle.
- Hodgkins sygdom eller lymfogranulomatose.
- Plasmacytoma.
- Lymphoproliferativ sekundær tumor-lymfom i lungen, dannet under passage af cancerceller fra maligne lymfomer af andre kropssystemer.
Den hyppigste variant af extranodal, der ligger uden for lymfeknuderne, lymfom er MALT-lymfom. Generelt har det begrænset placering, og knoglemarv under sådan udførelsesform, er sygdommen påvises i kun 5% af tilfældene.
MALT-lymfom udviklet primært til de mennesker, der har en historie af kronisk Bronkopulmonale sygdom eller autoallergens - systemisk lupus erythematosus, Sjøgren sygdom, dissemineret sklerose. Denne tumor har den laveste grad af malignitet, men under indflydelse af nogle( ikke helt afklaret) forårsager kan regenerere i en aggressiv neoplasme med forekomsten.
Anvendes i medicin og klassificering af lungelymfogranulomatose, har denne type lymfom flere morfologiske former:
- Nodulær lymfom udstillet når lungerne afslørede flere knuder, de er som regel til 5. Oftest knuderne er placeret i den nederste del af kroppen lap, en betydelig stigning i bronkier fører til komprimering af patienten og derefter tegn på byld eller purulent lungebetændelse bronkitis.
- peribronkial Hodgkin sygdom karakteriseret ved dannelsen af granulomatøse bånd lokaliseret i bronkier. Hvis disse forstuderinger påvirker septaen af lungalveolerne, udvikler den interstitiel lungebetændelse.
- Exudativ lymfogranulomatose manifesteres ved granulomatøs lungebetændelse.
- miliær sygdom udviste når granulomatøse knuder hirse bulkform er anbragt over hele lungevæv.
Symptomer på lymfom lungekræft
Lymphogenous lungetumorer udvikle længe nok, især i de primære tumorer. Den asymptomatiske forløb af sygdommen hos nogle patienter kan vare i flere måneder, i andre tager det op til ti år.
Som udviklingen af kræft begynder at vise tegn på bronkial obstruktion, eller atelektase, dvs. atelektase. Lungens lymfom forårsager følgende symptomer:
- Hoste med en lille mængde sputum. I de sidste faser af udledningen bliver purulent-blodige.
- åndenød. begynder hun udtrykte under træning, kan være bekymret konstant i de senere faser af lymfom udvikling.
- Hemoplegi.
addition indikationer er på de patologiske forandringer i lungerne hos patienten registreres symptomer karakteristisk for alle lymfomer. Til deres gruppe er:
- Næsten konstant svaghed af og hurtig udbrud af træthed.
- Forøget kropstemperatur , ikke forårsaget af infektioner eller godartede inflammatoriske ændringer.
- Heavy night sweats.
- Mindsket appetit , taber sig i en kort periode.
- Kløe kløe.
- Tumordannelse i lymfeknuderne. Lymfeknuderne i nakken, abdominalområdet, inguinal påvirkes oftest. Når de føler sig, opstår der ikke smerter. En særpræg funktion er sommetider smerter i lymfeknuderne, fast efter at have taget alkohol. Et sådant tegn er afsløret hos patienter med Hodgkins lymfomer.
lymfomer fremmer og øger milten og leveren. Dyrkning organer fører til forskydningen af de resterende strukturer i maveregionen, og dette medfører ubehag, kolik, overordnet smerte. Progression
vækst fører til pulmonale lymfom metastaser til mediastinum, fordøjelsesorganerne, mælkekirtler, knogler, rygmarv, skjoldbruskkirtel, testikler. Følgelig vises en klinik med krænkelser af organet med lymfom.
plasmacytom sjældent påvises i patienter, og det udvikler overvejende mænd, denne tumor i de fleste tilfælde er det knudepunkt, omkring hvilken lungevæv ikke ændres. Plasma celle lymfom med malignt kursus giver et mager klinisk billede af sygdommen og kan udvikle sig gennem årene.
Hvis sådan dannelse er en, så kommer den fulde opsving efter dens fjernelse. I en generaliseret proces er et sådant resultat usandsynligt.
Diagnostics
patienter med tegn, der ikke er eksklusive lymfom, lunge, antyder at passere en omfattende undersøgelse. Først og fremmest er en røntgenstråle tildelt, og billederne viser, om der er ændringer i lungerne.
at bekræfte eller afkræfte en foreløbig diagnose ved detektion unormale formationer i lungerne ved hjælp af:
- Beregnet tomografi. Layered undersøgelse af lungerne tillader at bestemme den eksakte placering af tumoren, dens størrelse, struktur.
- biopsi undersøgelse. Materiale til immunnogistohimicheskogo og cytologisk opnået ved bronkoskopi eller transtorakal adgang.
- Om nødvendigt udføres en lymfeknudebiopsi.
- Blodprøver viser sværhedsgraden af den inflammatoriske proces.
- Hvis det antages, at den primære tumor, den tilbringer spinalpunktur.
Når man mistænker for metastase, foreskrives ultralyd af indre organer. Lymfom, lunge skal differentieres fra tuberkulose, bronchoalveolær cancer, sarcoidose, lymfoid hyperplasi med en godartet forløb og har en række lignende sygdomme. Fremgangsmåder til behandling af
onkologer dens behandling af patienter med lymfomer pulmonal kun vælges efter fuldstændig inspektion. Målet med terapi er at fjerne tumoren og forhindre udseende af metastaser i andre organer.
Hvis lymfom er isoleret og identificeret en anden lokal scene, skal du sørge tildelt et kirurgisk indgreb. Lobectomy udføres, dvs. fjernelse af de berørte lap af lungen eller pneumonectomy - organ helt.
Før og efter operationen udpege flere sessioner af strålebehandling , de er nødvendige for ødelæggelsen af eksisterende kræftceller og begrænse deres vækst og spredes i kroppen i fremtiden.
strålebehandling sammen med kemoterapi eller kemoterapi med rituximab( monoklonalt antistof) i følgende tilfælde:
- Hvis lymfom sidet.
- Med den generelle proces.
- Højkvalitets malignitetsdannelse.
- Aggressiv forløb af sygdommen.
Behandling af lymfomer er i udnævnelsen af symptomatisk terapi sigte på at lindre smerter, sygdomme i det pulmonale system.
prognose
Hvis patienten er udstyret med den primære MALT-lymfom, kan lægen give en god chance for helbredelse.