endetarmskræft - en yderst forfærdelig sygdom, der hvert år tager livet af millioner af indbyggere på vores planet. I Rusland alene er der hvert år 50.000 patienter med denne diagnose.
Den væsentligste årsag til den høje dødelighed for kræft i endetarmen er for sent henvisning af sager til medicinsk hjælp som snigende sygdom manifesterer sig ikke i de tidlige stadier af udvikling.
Kun en femtedel af alle kræfttilfælde rektal sygdom opdages på niveau med den første eller anden fase: som regel, det sker ved et uheld - under rutinemæssige fysiske undersøgelser eller undersøgelser på de helt andre sygdomme.
Det samme antal patienter i den indledende påvisning af sygdommen ved, at kræften allerede har spredt på indre organer og lymfeknuder. Langt de fleste( ca. 60%) af det sygdomsramte coloncancer detekteres i det tredje trin.
Tidlig påvisning af kolorektal cancer giver patienten håb for en fuld helbredelse, praktisk talt eliminerer muligheden for gentagelse senere.
Metoder til diagnosticering af kolorektal cancer hos mænd og kvinder
Da tyktarmskræft med samme frekvens påvirker begge køn og har en lignende sygdomsbillede, for det bruges til at identificere det samme sæt af diagnostiske procedurer.
patient Afstemning
almindelige produkter patienten undersøgelse kan betydeligt fremskynde diagnosticering og behandling valg.
Under interviewet, patientens specialist indsamler oplysninger:
- at der havde nogen klager og de begrænsninger af deres forekomst;
- om hans holdning til drikke og rygning;
- om hans spisevaner og arten af hans daglige kost;
- om, hvorvidt han har lidt nogen sygdomme i endetarmen og hvilke behandling i denne henseende tog;
- tilstedeværelsen af tilfælde af kræft eller forstadier til kræft i endetarmen i nære slægtninge;
- om hvilken slags livsstil han fører
- om arten af hans faglige aktiviteter.
Kliniske manifestationer
I begyndelsen af udviklingen af tyktarmskræft manifesterer sig nær uspecifikke symptomer:
- generel svaghed;
- med en langvarig stigning i kropstemperaturen;
- efter vægttab
- tab af appetit
- hyppig forstoppelse;
- ubehagelige fornemmelser i det rektale område.
Da kræften slutter specifikke symptomer:
- udseende af blod i afføringen ( forekommer hos 70-95% af tilfældene).Blod frigøres eller dråber( for at starte en udledning af fæces), eller blandet med afføring og repræsenteret deri og mørke striber blodpropper.
- Udvikling anæmi som følge af fortsat blødning under afføring.
- Udledning af slim og pus fra endetarmen grund inflammation i slimhinderne i endetarmen og tumor lysis.
- tarm fungerende Krænkelse , som manifesterer sig i en konstant vekslen af forstoppelse og diarré, urin og fecal gasser, smertefuld og hyppig( op til 15 gange om dagen), opfordre til afføring, stærk abdominal udspiling og rumlen.
- Dannelsen af tarmobstruktion. Dette symptom er karakteristisk for de sene stadier af tarmkræft, følger af fuldstændig dækning af hulrummet i endetarmen væv prolifererende malign tumor. Med udviklingen af dette symptom patient gør ondt periodisk opkastning, kramper mavesmerter. Stolen kan være fraværende i fem dage.
- Smerter i rektalområdet. I læsioner bunden deraf, hvor muskel-sphincter placeret, smerter fra tidligt i den patologiske proces. Når tumoren er beliggende i de øvre dele af hendes smerte vises, og intensiverer med udbredelsen af malignitet til tilstødende organer. Hos en patient med mavesmerter udvikler "et symptom på afføringen" - et ønske om at sidde på hug på en af ballerne på et møde på en hård overflade.
undersøgelse ved hjælp af denne metode kan detektere tilstedeværelsen proctologist bulk-patologiske vækster i den rektale kavitet.
Til undersøgelsen tager patienten en knæ-albue stilling, står på alle fire og læner sig på sofaen.
Iført gummihandsker, træder en specialist vaselined finger til at lede patientens endetarm og omhyggeligt sonder dens mure på jagt efter eventuelle mistænkelige vækster.
Deres påvisning er grundlaget for en række diagnostiske undersøgelser, som enten kan bekræfte eller udelukke forekomsten af kræft.
Instrumental metoder til påvisning af kolorektal cancer i dag benyttes et stort antal moderne medicinsk udstyr, som gør det muligt at identificere onkologi i de tidlige stadier af dets forekomst. Sigmoideoskopi
at udføre denne type af endoskopisk undersøgelse ved anvendelse af et specielt apparat - rectoromanoscope udformet som et hult rør med en lufthastighed pumpeindretning og en integreret belysning stativ.
Under proceduren kan patienten:
- tage knæ-albue stilling;
- ligger på din venstre side, trækker knæene i din mave.
proktoskop Efter indføring i lumenet af rektum( den del af endetarmen) læge ved anvendelse af en særlig anordning, der tilfører lidt luft i det. Denne manipulation, som udvider lumen af det organ, der undersøges, letter undersøgelsen af slimhinderne i endetarmen. Med
sigmoideoskopi kan detektere tilstedeværelsen af:
- maligne tumorer og polypper slimhindeoverflade;
- sår, erosioner og andre patologier;
- steder med øget blødning;
- pus og blod i tarmens lumen.
I løbet af en sigmoidoskopi kan lægen tage et stykke af den berørte slimhinde til en efterfølgende laboratorieundersøgelse - en biopsi.
Irrigoscopy
Irrigoscopy - typen røntgenundersøgelse, der består i undersøgelse af endetarmen fyldt med kontrastmiddel( barium opslæmning indføres i endetarmen ved lavement).
Da billedet vises på skærmen, har lægen mulighed for at gennemføre proceduren i realtid. Under proceduren udføres billeder af endetarm i flere fremspring.
Efter dens tømning skal du overveje lindringen( den resterende mængde bariumsulfat gør det muligt at gøre det) og lave en række yderligere skud.
Irrigoscopy afslører:
- tilstedeværelse neoplasmer volumen på væggene i endetarmen( som følge af deres flow kontrastmiddel);
- omfang og størrelse af detekterede neoplasmer;
- sårdannelse af tarmvæggen;
- vækstvejen af tumorvæv( deres spiring i væggen, ind i tarmens lumen eller udadtil).
fibrocolonoscopy
fibrocolonoscopy procedure udføres ved forsigtig indføring af en tynd og meget lang fibrocolonoscopy gennem endetarmen i de øvre dele af tyktarmen. Med
fibrocolonoscopy læger kan registrere polypper, tendens til malignitet og proliferation i processen med malignitet anden væg( og sigmoid colon) tarmene.
I processen med fibrokoloskopi fjernes små polypper og godartede tumorer, såvel som prøver af tumorvæv til biopsi.
ultralyd
ved ultralyd af de berørte colon eksperter afslører:
- faktum metastase af en ondartet tumor i de tilstødende lymfeknuder;
- grad af spredning af tumorprocessen til nærliggende organer.
computertomografi og MRI
årsag formål computertomografi procedure er modstridende data opnået under medicinsk billedbehandling og ultralyd.
Anvendelse af RTonkolog kan afsløre:
- tilstedeværelse af cancermetastase til de omkringliggende abdominale organer og omgivende lymfeknuder;
- kendsgerning af dannelsen af fistler, tilvejebringelse abnorm kommunikation mellem organerne hvorigennem de ind i urin og fæces;
- omfang af maligne neoplasmer.
Endnu mere informativ metode, der ikke kræver nogen forberedende aktiviteter og gør det muligt at identificere tilstedeværelsen af kræft i endetarmen, er den procedure MRI.
Roentgen bughulen og lever radioisotop scanning
afsløre tilstedeværelsen af intestinal obstruktion og vurdere tilstanden af tarmen tillader abdominal almindelig radiografi, som består af en række røntgenbilleder taget uden kontrastmiddel administration.
betragtning af den hyppige metastase af coloncancer i leveren, at opnå information om tilstedeværelsen af metastaser i kroppen udvej til proceduren i sin radioisotop scanning( scintigrafi).Isotoper
indført i patienten intravenøst umiddelbart falder i tumorvævet og ophobes i dem, begynder at udsende gammastråler, hvilket gør scanner( billeder opnået under undersøgelsen) maksimalt informativ.
Intravenøs urografi
Denne undersøgelse er et stråleuigennemtrængeligt, tilvejebringelse intravenøs administration af kontrastmiddel, som efter nogen tid fjernet fra patientens legeme organer i urinvejene. I dette tilfælde forekommer farvning af vævene i nyrerne, urinerne og blæren.
X-ray billeder taget i løbet af proceduren, giver lægen et klart billede af tilstanden af urinvejene og situationen med tilstedeværelse eller fravær af metastaser.
laparoskopi laparoskopi, som har status af kirurgiske indgreb og udføres under anæstesi i bugvæggen patientens udføre flere punkteringer gennem hvilken kaviteten af sit underliv injiceret flere miniature kameraer.
Med deres hjælp, kan lægen få en idé om tilstanden af den abdominale systemet og graden af deres deltagelse i processen med metastaser. Typisk tages der til laparoskopi prøver af tumorvæv til biopsi.
Laboratoriemetoder
Disse laboratoriestudier af tumorvæv, urin, fæces og blod af patienten tillader at bekræfte og præcisere den indledende diagnose.
Generel analyse af blod og tumormarkører: indikatorer
indirekte bekræftelse af, at patientens krop er en kræft kolon proces kan følgende almene blodanalyse parametre:
- forøget niveau af leukocytter og ændringer i strukturen af hvide blodlegemer;
- højt niveau af ESR, ikke faldende efter anvendelse af antibakterielle midler;
- reduceret hæmoglobin indikerer kronisk hæmoragisk anæmi på grund af permanent udvikle intestinal blødning.
blodprøve for tumormarkører( antigener produceret af tumorceller) er en specifik laboratorietest udført kun i en kompleks undersøgelse af patienten med mistanke intestinal onkologi.
Fækal og urinanalyse
Fekal okkult blodprøve udføres mindst fire gange.
tilstedeværelse af blod i mindst én af prøverne er grundlaget for udpegning af en koloskopi, fordi blødning kan ikke kun kræft, men godartet tumor.
Urinalyse rektal cancer har en ledende klinisk betydning imidlertid forstyrre faktor, der angiver udviklingen af kræft i patientens krop, er tilstedeværelsen af abnorme blodceller og urenheder.
Biopsi Biopsi - en fremgangsmåde til in vivo prøveudtagning af tumorvæv fra en patient for efterfølgende histologiske og cytologiske undersøgelser - anerkendt som en af de mest effektive måder at diagnosticere tyktarmskræft.
Biopsi kombineres ofte med procedurer til instrumentel diagnostik( laparoskopi, fibro koloskopi, sigmoidoskopi og kirurgisk fjernelse af en tumor i endetarmen).
Histologisk undersøgelse af
Histologiske undersøgelser er laboratorieafsnit af tumorvæv. For at opnå et hurtigt resultat( inden for en halv time) bliver de frosne og farves med et specielt farvestof.
Gennemførelsen af en planlagt undersøgelse, der giver mere præcise resultater, kræver mindst fem dage. Forberedelse af prøven til undersøgelsen, den behandles med paraffin og en særlig opløsning efterfulgt af farvning.
For at opnå den mest pålidelige konklusion undersøges laboratoriepræparater under et mikroskop af mindst to specialister.
Cytologisk undersøgelse af
Formålet med den cytologiske undersøgelse er ikke laboratorieafsnittene, men de enkelte celler, der udgør tumorvævet. Cytology giver information om sammensætningen af kræftceller og arten af deres maligne degeneration.
Test for definition af tyktarmskræft: indikationer og pris
Med bemærkninger til den alarmerende symptomatologi kan hver person udføre en simpel test for latent blod i afføring. Testsætet kan købes på apoteket eller bestilles online.
Omkostningerne ved en tester fremstillet i Rusland er 220 rubler. Den importerede analog koster køberen 2.100 rubler.
Prøven udføres:
- Personer, der har lidelser i fordøjelsessystemet.
- Patienter efter 50 år.
- Personer over fyrre år med en historie om tarmkræftets familiehistorie.
Home test har flere fordele:
- Pålideligheden af resultatet er 99%.
- Det kræver ikke nogen forberedende forberedelse.
- Medtagelse af medicin er ikke en kontraindikation for dets adfærd.
- Resultatets hastighed overstiger ikke 7 minutter.
Testprocessen er ekstremt enkel. Brug et papir kalopriememnikom inkluderet i kittet, tag en lille smule afføring og sæt det i et reagensglas med et reagens. Efter kraftig rystning af hætteglasset anbringes en dråbe indhold på testpladen.
Hvis et positivt resultat opnås, skal patienten straks kontakte en kvalificeret specialist for en omfattende undersøgelse.