Skjoldbruskkirtel relateret til det endokrine system og udfører den vigtigste funktion af organisk - genererer de nødvendige hormonelle stoffer, der giver en fuld veschestvennoobmennuyu, hjerne og kroveobrazuyuschuyu aktiviteter.
Thyroid aktivitet styres af hypofysen. Kirtlen er placeret i strubehovedet og kan gennemgå kræftprocesser som andre organer. På
sygdom kræft er thyroidlidelser nodale strukturer dannet af follikulære epitel cellestrukturer. Der er mange sorter af skjoldbruskkræft, men det er ofte muligt at registrere forskelle kun histologisk.
Specialister bemærker, at skjoldbruskkræft er en relativt sjælden patologi. Den står for kun 1,5% af den samlede forekomst af kræft.
På grund af denne lokalisering er skjoldbruskkræft detekteret og anerkendt i tidlige udviklingsstadier, hvilket har en gunstig virkning på behandlingssprog. Kode for sygdommen i henhold til ICD-C73-klassifikationen.
Sygdomme hos kvinder
Som allerede forklaret, lider kvinder af kræft skjoldbruskkirtlen tre gange oftere end mænd.
Ofte er kvinder diagnosticeret med en papillær oncoform, som præget af langsom udvikling og strømning med sjældne tilfælde af metastase.
En lignende type onkologi indtager ca. 75% af tilfælde af skjoldbruskkirtlen.
Foto kræft i skjoldbruskkirtlen hos kvinder
Ca. halvdelen af patienterne udvikler kræft patologi forud kønsorganer. I andre tilfælde, maligne thyreoidea onkologi udvikler på grund af ugunstige arvelighed, traumer, mental sundhed, eller aldersrelaterede funktioner i skjoldbruskkirtlen og endokrine sygdomme.
Nogle gange udvikler ondartede onkologiske processer sig under påvirkning af mejerigærede sygdomme af dyshormonal ætiologi.
hos mænd,
I en stærk halvdel af menneskeheden er skjoldbruskkræft ganske sjælden. Denne patologi er mere typisk for mænd, der bor i regioner, der har jodmangel.
Med hensyn til alder karakteristika, en lignende onkologi mænd opdelt i to kategorier: ungdom kræft( mellem 10-20 år), og ondartet skjoldbruskkirtel onkologi midaldrende( 45-60 år).De fleste tilfælde( ≈70%) falder på den midaldrende gruppe af den mandlige befolkning.
Ifølge statistikker dør 1 mand og 2-3 kvinder hvert år med 100.000 individer af skjoldbruskkirtlen.
Det første tegn på skjoldbruskkræft er udseendet af komprimering i livmoderhalsen. Først da, med udviklingen af tumor der er andre kliniske tegn på sygdom, såsom åndenød, hoste, hæshed, synkebesvær, og så videre.
Børn
barn befolkning lider af kræft i skjoldbruskkirtlen er meget mindre voksne. Ofte opdages en sådan sygdom i alderen 8-14 år, hos 70% af pigerne. Men eksperter siger tendens til hyppigere tilfælde af sådan onkopatologi hos små børn.
Børn er normalt påvirket af papillær form for onkologi, som er karakteriseret ved langsom udvikling og mindre aggressiv strømning.
- Hos børn forekommer thyroidkræft sædvanligvis på grund af strålingseksponering. Ifølge statistikker, blev ca. 50% af patienterne til at detektere cancerpatologi modtager strålebehandling halsen eller brystet. Normalt forekommer kræft efter 8-10 år efter behandlingens afslutning.
- Desuden fremkalder børn en skjoldbruskkirtlen kræft kan nodular goiter .
især børns kræft i skjoldbruskkirtlen er ikke-invasiv fase kort, fortrinsvis meget forskellige onkoformy, tumorale processer hyppig kombination med andre skjoldbruskkirtlen patologier.
Klassificering af
Der er flere klassificeringer af skjoldbruskkræft. Afhængig af de histologiske egenskaber skelner:
- Papillær( kapillær) thyreoideacancer, som er ca. 70% af tilfældene;
- Follikulærtype, der forekommer i 15-20%;
- Blandet thyreoideacancer - 5-10%;
- Medulær form er ca. 5% af tilfældene;
- lymfom af skjoldbruskkirtlen 2-3%;
- Anaplastisk kræft - 2-3%.Med hensyn til rastende
thyroidcancer, den finder sted i fire faser:
- I fase - dannelse afgrænset fra andre væv, ikke forårsager deformation glandulær kapsler giver metastaser;
- II og - dannelse af et enkelt, men deformeres kirtelvævet eller forekommer flere noder uden deformation og metastase;
- II b - en tumor, der har en ensidig metastase i lymfeknuderne. Med medulær kræft i fase 1-2 er den femårige overlevelsesrate 98%;
- III fase - spiredannelse glandulær kapsel eller klemmer tilstødende væv finder sted limfouzlovoe bilateral metastase;
- IV-fase - dannelsen vokser ind i nabovæv, metastaseringen formodes aktivt i nærliggende eller fjerne strukturer. I follikulær kræft er overlevelse på dette stadium ca. 55%, med medullarformer - mindre end 30%.
Prognose for skjoldbruskkræft er ganske gunstig i sammenligning med andre maligne processer.
Hvis tumor registreres hos patienter under 45 år, og dens størrelse ikke overstiger 3 cm, patienten har en god chance for helbredelse. Hos ældre patienter med avancerede former for onkologi er forudsigelserne meget ugunstige.
Hvordan er skjoldbruskkræft manifesteret?
For skjoldbruskkræftens typiske lyse symptomer er det imidlertid svært at opdage patologiens begyndelse. Normalt er de første tegn på skjoldbruskkirtlen et udseende af en knude i skjoldbruskkirtlenes væv, som begynder at stige i volumen.
Denne proces ledsages af sådanne tegn:
- Sværhedsvanskeligheder ved indtagelse;
- Åndedrætsbesvær;
- Tilstedeværelse i halsen af en smertefri klump, der forårsager ubehag;
- Voice Voice Changes;
- Udvidelse af de livmoderhalske lymfeknuder.
Hvis du ser denne symptomatologi, skal du straks kontakte en specialist. I første fase er skjoldbruskkræft sikkert hærdet.
Som vist og behandles med kræft i skjoldbruskkirtlen:
Hvis behandlingen ikke er fastsat, så onkoprotsessa udvikler patologi forværres, er der cervikal smerter udstrålende til øret område, patienten bekymrede irrationel hoste, hævede hals vener, der er åndenød. Forekomsten af sådanne symptomer
indikerer kompression af tilstødende væv med skjoldbruskkirtlen trachea og øsofagus. Og stemmeændringer indikerer metastase i ligamentapparatet.
Årsager
har kræft i skjoldbruskkirtlen kan være en række årsager, blandt hvilke er de førende:
- arvelige faktorer, patologi arvelig natur. Der er mange tilfælde af familie onkologi;
- Alder og køn karakteristika. Kvinder ligesom onkologi opdaget tre gange oftere og i en yngre alder 40-50, mens der registreres den mandlige befolkning af en kræft i 60 og senere;
- Strålingsfaktor. Forskere har bevist, at eksponering for stråling fører til udvikling af kirtlenes kræft. Strålebehandling til halsen eller hovedet for børn øger også risikoen for at udvikle en tumor i omkring 7-10 år efter behandlingen. Mange andre diagnostiske procedurer, såsom computertomografi eller røntgendiffraktion, har også en radioaktiv virkning. Derfor er børn sådanne undersøgelser foretages udelukkende på rimelige indikationer;
- Mangel på jodholdige fødevarer i kosten fremmer også udviklingen af skjoldbruskkirtlen. Jodmangel øger risikoen for papillær og follikelkræft.
Lignende faktorer forårsager degenerering af normale cellulære strukturer til maligne, når patientens DNA muterer. Hvis der er en arvelighed, så får barnet de muterede gener allerede i øjeblikket af befrugtning.
Diagnostics
Traditionel onkologi diagnostik omfatte procedurer såsom ultralyd, som afslører den form og størrelse af virksomheder, for at differentiere deres karakter. Derudover udføres en punkteringsbiopsi.
Fin nål aspirationsbiopsi Aspirationsbiopsi kræver ikke noget bestemt præparat. Patienten lægges tilbage på sofaen for at opnå muskelafslapning, en lille pude placeres under nakken, og under hovedet er en pude.
Inden du går ind i nålen, skal patienten nødvendigvis sluge hele spythemmeligheden for at undgå at sluge ved piercing.
En nålbiopsi tages gennem nålen, som derefter sendes til cytologi. En lignende procedure udføres uden bedøvelse, da den er næsten smertefri og forårsager mindre ubehag, som ved injektion.
Blodtest
Patienten skal passere venøst blod, som undersøges for hormoner og oncomarkører.
Når thyreoideacancer observerede stigning i calcitonin, thyroglobulin BRAF gen, af EGFR, RET proto-onkogen mutationer og antischitovidnye serumantistoffer.
Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i skjoldbruskkræft er under eller over det normale niveau. Dette hormon stimulerer den hormonelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen. Det er især vigtigt at måle dette hormon efter operationen for at undgå tilbagefald.
målt også niveauer af hormoner, såsom triiodothyronin, thyroxin, parathyroidhormon, og så videre.
Diagnostics
gennemføre og instrument diagnostik lignende ultralyd og røntgen såsom MRI eller CT.Ved hjælp af en tomografi er det muligt at specificere udviklingsstadiet af tumorprocessen.
Video om diagnosticering og behandling af patienter med radioaktivt jod meget differentieret kræft i skjoldbruskkirtlen:
Skjoldbruskkirtel Oncology graviditet
Denne kombination har et omstridt og forskellige læger har forskellige meninger om dette emne. Graviditet fremkalder et hormonalt stænk, som er fyldt med aktiv vækst af tumoren. Derfor er det med en sådan kombination værd at overveje mange nuancer.
Den endelige løsning afhænger af situationen.
Metastase
Skjoldbruskkræft kan give metastaser til ethvert organ. Kræftceller med blod og lymfestrøm spredes gradvist gennem hele kroppen. Ved lymfogen metastase spredes oncoprocesserne gennem lymfeknuderne placeret i nakkeområdet. Ved fordelingen
hæmatogen metastase sekundær onkoochagi dannet fortrinsvis i knogle- og lungevæv. Den femorale, humerale, bækken og kalkbenet er normalt påvirket. Nogle gange er der også hepatisk, cerebral metastase osv.
Hvordan behandles skjoldbruskkræft?
Den mest prioriterede metode til behandling af skjoldbruskkræft er kirurgi.
Kirurgisk behandling
Kirurgi for skjoldbruskkræft kan udføres på flere måder.
- Med en lille uddannelse er isthmusen og halvdelen af skjoldbruskkirtlen fjernet. En lignende operation kaldes hemithyroidektomi. Halvdelen af kirtlen, der er forblev uberørt, vil udføre alle skjoldbruskkirtelfunktioner.
- Hoveddelen af specialisterne anser den bedst mulige mulighed for fuldstændigt at fjerne skjoldbruskkirtlen. En sådan intervention kaldes thyroidektomi. Men en sådan procedure kræver fuldstændig fjernelse af kræftceller, ellers gentaget intervention kan forårsage mange ufordelagtige komplikationer.
- Hvis spiring sker i lymfeknuderne, er det nødvendigt at fjerne dem, og så. E. afholdt dissektion .
Post-operation prognose
Postoperativ periode med skjoldbruskkræft har en meget gunstig prognose.
Operationen er fremragende tolerance, og kort efter lever patienterne et normalt liv. For livet vil patienten skal erstatning hormonbehandling, ordinerende baseret på thyroideahormoner, L-thyroxin, osv
Behandling med radioaktivt jod ved den endelige ødelæggelse af cancerøse strukturer tildelt behandling med radioaktivt jod, som, når de indgives umiddelbart akkumuleres i skjoldbruskkirtlen.
Under den radioaktive effekt forekommer celle ødelæggelse.
En sådan behandling ordineres normalt efter operation. Suppressiv
suppressiv terapi tilgang til behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen er en grundlæggende procedure efter fjernelse af tumoren.
formål suppressiv terapi er reduktionen af serum thyroidstimulerende hormon, der viser indførelsen af patienter TTG indeholdende præparater. Suppressiv terapi reducerer risikoen for tilbagefald til et minimum, især i de papillære og follikulære former for kræft.
Men der er sådan en terapi og et antal ulemper, såsom bivirkninger, som manifesterer osteoporose, hurtige hjerteslag, atrielle arytmisygdomme, myocardial kontraktile abnormiteter og andre.
Men thyreoideacancer reagerer perfekt til denne behandling, vigtigst, at holde det under lægekontrol.
Blandt de lægemidler, der anvendes i den undertrykkende terapi ofte, læger skelne:
- L-thyroxin;
- Somatulin;
- Bleomycin Sulfate og andre.
kategorisk udelukket udnævnelsen af uafhængige midler såsom hormonpræparater med ukontrolleret receptionen kan forårsage en masse problemer.
kost kost kræftpatienter med kræft i skjoldbruskkirtlen bør baseres på de iodholdige produkter. De særligt rige maritime gaver som levertran, krabber, tang, fisk og så videre.
Også være sikker på fødevarer af vegetabilsk oprindelse, er også rige på jod, for eksempel, æbler, kakifrugter, kartofler, rødbeder og så videre.
særligt nyttige forskellige salat sorter ogløg. Du kan spise hirse eller boghvede grød, greens, tomater, ost og så videre. Det er nødvendigt at undgå brug af artiskok og spinat, gulerødder og kål og radise.
Forebyggelse
100% forebyggelse af kræft i skjoldbruskkirtlen ikke eksisterer, men at reducere sandsynligheden for dets forekomst er ganske reel. For at gøre dette skal du overvåge vægten efter principperne for PP.
nødvendigt for at undgå jodmangel på grund af indtagelse af fødevarer rige på jod, såsom tang eller salt tilsat jod.
symptomer på tilbagefald Relapse
som kræft kan være regionalt eller lokalt. I sidstnævnte tilfælde, de kræftformer udvikler i skjoldbruskkirtlen seng og regional tilbagefald manifesteret limfoporazheniyami.
moderne diagnostiske metoder giver en hurtig påvisning og identifikation af tilbagefald, for eksempel under anvendelse af ultralyd har ingen begrænsning.
Denne anbefaling er givet for livet, der er. E., Patienter efter behandling for kræft i skjoldbruskkirtlen skal testes med jævne mellemrum, og så videre indtil slutningen af livet. Med en seriøs og ansvarlig tilgang kan et tilbagefald af skjoldbruskkirtlen undgås.
Disability
Thyroid Oncology er kompleks patologi, hvis behandling kræver tid og en integreret tilgang, herunder kirurgi, stråling osv yodoterapii.
Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen patienter har en levetid at gøre op fraværet af hendes hormoner med medicin. Men handicap gives kun i nærvær af metastatisk skjoldbruskkirtlen.
- Den første gruppe af formuleres, hvis der er en alvorlig form for hypoparathyroidisme eller hypothyroidisme med myocarddystrofi og myopati, en udifferentieret oncoprocess og dens generalisering.
- 2 gruppe invaliditet bestemmes, når tvivlsomt prognose, ikke-radikal terapi, svær hypothyreoidisme eller hypoparathyroidisme trin 2, og i nærvær af tilbagevendende bilateral nerve læsion type.
- tredje gruppe tildelt funktionelle lidelser i skulderleddet, lunge hypoparathyroidisme eller sekundær hypothyroidisme.
Delvis opsving i størstedelen af cancerpatienter( 77%) udføres i løbet af en 3-årig periode, skal rehabiliteres fuldstændigt, vil patienten brug for mindst 5 år.
Video fortæller de arvelige former for kræft i skjoldbruskkirtlen: