Chronische Pankreatitis - Pathogenese, Ätiologie, Ursachen

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chronische Pankreatitis ist eine polietiologichesky Krankheit und ihre Entwicklung wirkt sich auf unterschiedliche Gründe.

Ätiologie der chronischen Pankreatitis sind:

  • Folgen der akuten Form der Krankheit;
  • übermäßiges Trinken;
  • der Gallenblase und Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Rauchen;
  • falsche Ernährung;
  • Vererbung. Akute Pankreatitis begleitet

Anfälle, die in pathologischen Veränderungen führen auftreten in der Bauchspeicheldrüse. Sie erscheinen in Form einer Verengung des Pankreasgang, der Bildung von Steinen, Zysten, polukist, Narben Verzerrung. Das Drüsengewebe wird narben verändert und Eisen selbst - eine dichte, funktionsuntauglich. Diese Veränderungen tragen zur Umwandlung der akuten Form in eine chronische Form bei.

starke toxische Wirkung auf die Bauchspeicheldrüse hat einen Alkohol. Besonders hohe Risiko einer Erkrankung mit einer täglichen Einnahme von Alkohol in unbegrenzten Mengen für eine lange Zeit. Aber auch kleine Dosen von Alkohol einen Beitrag zur Entwicklung einer chronischen Pankreatitis sind vorhanden, wenn andere Risikofaktoren.

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tragen zur Krankheitsprogression Cholelithiasis, choledocholithiasis Form fließt( insbesondere bei Frauen), eine Pathologie des Sphinkter Oddi, Stenosen von Kanälen, Divertikel, papillita. Bei der Entwicklung der Krankheit beeinflussen, als auch die metabolischen und Kreislaufstörungen, Intoxikation lange aus dem Darm erstreckt( Darmerkrankungen, chronische Kolitis) und Intoxikation mit verschiedenen Krankheiten( z. B., Syphilis, Tuberkulose).

Bauchspeicheldrüse verursachen großen Schaden für den Missbrauch von Tabak. Es ruft die Bildung von endokrinen, exokriner Insuffizienz, zu Verkalkung Kanälen führt, die Ätiologie chronischer Pankreatitis wird.

Grund für diese Krankheit kann mit einem hohen Gehalt an Eiweiß und Fett reichlich Nahrung werden. Unter ihrem Einfluss erhöht die Produktion von Pankreassaft. Er hat keine Zeit, während der die Bauchspeicheldrüse verlassen, was zu Schäden an den Pankreasgang.

Ein weiteres eine der wichtigsten Ursachen von Krankheiten in der chronischen Form ist Vererbung. Die Basis der Krankheit Mutationen in Genen liegt kationicheskogo( PRSS1) und Trypsinogen anionicheskogo( PRSS2), Trypsininhibitor( SPINK1), Chymotrypsin C, die unkontrollierte Aktivierung von Pankreas-Enzymen Pankreas und autodestruktsii verursachen.

Ätiologie und Pathogenese der chronischen Pankreatitis

Die Basis des Pathomechanismus der chronischen Pankreatitis ist eine deutliche Steigerung der Pankreassekretion und die Aktivierung von Enzymen( Chymotrypsinogen, Trypsinogen, Phospholipase A, proelastazy), in Autolyse resultierende( „self-Digestion“) des Pankreas.

Beteiligung an der Pathogenese von alkoholischen Pankreatitis mehrere Mechanismen:

  • Ethanol-Oxidase-Enzymaktivität abnimmt, was zur Bildung von Radikalen führt, die Entwicklung von Nekrose und entzündliche Prozesse zu beeinflussen. Das Ergebnis ist die Bildung von Fibrose und Verfettung des Prostatagewebes;
  • Alkohol verändert die Zusammensetzung des Pankreassaft: die Menge an Protein erhöht und verringert das Niveau von Bicarbonat. Als Ergebnis werden die Bedingungen für den Verlust von Protein Niederschlägen erstellt. Anschließend sie verkalken und okklusiven Kanäle des Pankreas;
  • unter dem Einfluss von Ethanol in dem Alkohol enthalten ist, tritt Krampf des Sphinkter Oddi, der eine Folge der intraductal Hypertonie ist. Enzyme Durchdringen Wandkanäle geschwächt, aktiviert und beginnen zu Prostatagewebe Autolyse „run“.

Ätiologie und Pathogenese der biliäre Pankreatitis verursacht durch Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse stattfindet, begleitet Steinbildung und Verstopfung der Kanäle. Als Ergebnis wird die Bewegung der Steine ​​und Trauma Mikrokristallen auftritt Schleimhaut, die auf die Dysfunktion des Sphinkter Oddi führt, und in Folge davon - zu Stenose steigen papillita. So gestörten Gallenfluss, gebildet biliopankreatische Reflux, die Aktivierung des Enzyms Sekretion. Ein ähnliches Ende die Bildung von Strikturen, Fisteln, Anomalien in der Entwicklung des gemeinsamen Gallengang und Pankreas führen.

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