Chronische Pankreas-Pankreatitis

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Chronische Pankreatitis ist eine Erkrankung, bei der irreversible Schäden im Gewebe der Bauchspeicheldrüse als Folge einer Entzündung auftreten. Es ist eine häufige Erkrankung, die bei Menschen jeden Alters und Geschlechts auftreten kann, aber am häufigsten bei erwachsenen Männern im Alter zwischen 40 und 55 Jahren beobachtet wird.

In den letzten Jahrzehnten hat die Anzahl der Menschen mit chronischen Formen deutlich zugenommen. Darüber hinaus ist die Ursache der Krankheit in 75% der Fälle jetzt Alkohol, während frühere alkoholische Pankreatitis nur 40% aller Fälle ausmachte.

Die Krankheit entwickelt sich über mehrere Jahre und ist durch eine Veränderung der Exazerbation und Remission der Krankheit gekennzeichnet. Sehr oft, bei chronischer Pankreatitis, sind die Symptome der Krankheit wenig oder gar nicht vorhanden. Das Hauptstadium der Behandlung ist die Einhaltung einer speziellen Diät und die richtige Ernährung in Zeiten der Exazerbation und Remission.

Gründe für

Was ist das? Bei den Ursachen der chronischen Pankreatitis in den Industrieländern spielt der übermäßige Alkoholkonsum eine führende Rolle. Deutlich weniger häufige Ursachen für dieses Leiden sind Cholelithiasis und seine Komplikationen( Choledocholithiasis, Striktur der großen Zwölffingerdarmpapille).

Krankheitsentstehung ist wenig verstanden, obwohl es ist jetzt fest etabliert, dass es sich um ein Schlüsselelement der Gewebe azinösen Pankreasbindegewebesubstitution epithelial ist. Nach den wissenschaftlichen Arbeiten des letzten Jahrzehnts spielen auch Zytokine( Entzündungsmediatoren) eine wichtige Rolle.

Schwer chronische Pankreatitis ist in drei Formen:

1. Schwere: Häufige und verlängerte Exazerbation( mehr als 5-mal pro Jahr) mit einem starken Schmerzen. Das Körpergewicht wird bis zur Erschöpfung durch Pankreasdiarrhö stark reduziert. Begleiterscheinungen - Diabetes, Stenose des Zwölffingerdarms als Folge des vergrößerten Pankreaskopfes.
2. Moderat: akute 3-4 mal pro Jahr wird mit starken Schmerzen in der Stuhlanalyse verlängert - Erhöhung Fett, Muskelfasern, Protein, das Körpergewicht reduziert werden kann, Funktion exokrine Drüse reduziert werden kann. Einfache
3. für: Verschlimmerung tritt selten( 1-2 mal pro Jahr), nur von kurzer Dauer, ist der Schmerz nicht wesentlich ausgedrückt, leicht beschneidet, Gewichtsverlust tritt nicht auf, Funktion exokrine Drüse nicht beeinträchtigt wird.

Chronische Pankreatitis tritt bei 0,2-0,6% der Menschen auf. Gleichzeitig nimmt die Anzahl der Patienten ständig zu, was mit dem Anstieg des Alkoholismus einhergeht.

Akute und chronische Form von

Es gibt zwei Haupttypen von Krankheiten - akute und chronische.

In den meisten Fällen, akute Pankreatitis tritt gegen Alkoholmissbrauch, Cholelithiasis( bis zu 30% der Fälle), und auch wegen Vergiftung( Toxizität), eine Viruserkrankung oder Operation am Magen-Darm-Trakt. Akute Pankreatitis kann auch als eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis auftreten.

Ohne geeignete Behandlung kann die akute Form der Pankreatitis wiederum zur chronischen Pankreatitis-Pankreatitis führen.

Die chronische Pankreatitis kann jedoch auch als eigenständige Erkrankung ohne akute Vorstufe auftreten. In diesem Fall können die Ursachen der chronischen Pankreatitis dienen in erster Linie Erkrankungen der Gallenwege - Cholezystitis( Gallenblasenentzündung), biliäre Dyskinesie, Cholelithiasis.

Symptome der chronischen Pankreatitis

Chronische Pankreatitis mit Perioden von Exazerbation auftritt, wenn die Symptome wie Schmerzen aktiviert, Übelkeit, Verdauungsstörungen und andere, und Vergebung, wenn der Patient fühlt sich gut.

Das Hauptsymptom der chronischen Pankreatitis sind starke Schmerzen. Seine Lage hängt davon ab, wo die Niederlage der Bauchspeicheldrüse - es kann obere Quadranten oder Schmerzen im Magen nach links oder rechts( unter den Rippen in der Mitte).

Normalerweise treten Schmerzen 40 Minuten oder eine Stunde nach dem Essen auf, besonders wenn das Essen zu fettig oder scharf ist. Der Schmerz kann in Bauchlage zunehmen, ebenso wie das linke Schulterblatt oder die Schulter, der Unterbauch oder die Herzregion. Oft die einzige Position, in der ein Patient sein kann - mit einem nach vorne lehnen.

Wenn

1. ganze Bauchspeicheldrüse geschlagen, decken die Schmerzen als „Gürtel“ den gesamten oberen Teil des Bauches.
2. Mit der Niederlage des Pankreaskopfes Schmerz tritt im rechten Hypochondrium. Wenn
3. Stopfbuchsenkörper Läsion Schmerz tritt in der Magengegend. Wenn
4. den Schwanz des Pankreas geschlagen, dann wird der Schmerz in den linken oberen Quadranten Filz oder den Nabels verlassen. Wenn

Pankreas-Läsion Produktion von Verdauungsenzymen verringert, gesamtes Verdauungssystem gestört. Deshalb, Übelkeit, Aufstoßen und Sodbrennen - Symptome, die immer eine chronische Pankreatitis begleiten.

Exazerbation einer chronischen Pankreatitis

Während Exazerbation einer chronischen Pankreatitis wird eine akute Pankreatitis Symptome, so ist es am besten, sie in ein Krankenhaus zur Behandlung, unter der Aufsicht von Spezialisten. Symptome während der Exazerbation können ausgesprochen oder, im Gegenteil werden, verwischt.

Patient in der Regel klagt über Schmerzen in dem Magenbereich oder im rechten oberen Quadranten, die nach der Mahlzeit und auf nüchternen Magen auftreten können. Mögliche Symptome von Dyspepsie( Blähungen, Durchfall, Darmgeräusche, Übelkeit).

Bei der Untersuchung stellt der Arzt das Auftreten von weißen Flecken auf der Zunge, Gewichtsverlust. Die Haut des Patienten trocken und schuppig. Im Bauchbereich rote Flecken erscheinen können, kann an den Seiten des Bauches Quetschungen.

Diagnostics

Zur Beurteilung funktionierenden Bauchspeicheldrüse coprological Tests mit Elastase-1( norm - 200 ug / g Stuhl) aufgetragen. Durch die Zerstörung der Vorrichtung von endokrinen Drüsen bei Patienten in etwa ein Drittel der Fälle entwickeln Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels.

Für die Differentialdiagnose wird häufig in der medizinischen Praxis, Ultraschall und Röntgenuntersuchungen eingesetzt. Komplikationen

Frühe Komplikationen der chronischen Pankreatitis, Pankreaskarzinom sind Verschlussikterus wegen Verletzung des Gallenflusses, portale Hypertension, innere Blutungen aufgrund Perforation oder Ulzerationen des Magen-Darm-Trakt Hohlkörper, Infektionen und infektiösen Komplikationen( Abszess, parapankreatit, Phlegmone zabryushinnnoy Faser Cholangitis).

systemische Natur Komplikationen: multiplem Pathologie funktionelle Insuffizienz der Organe und Systeme( Nieren-, Lungen-, Leber-), Enzephalopathie, DIC.Mit der Entwicklung der Krankheit kann die Speiseröhre Blutungen, Gewichtsverlust, Diabetes, bösartige Neubildung der Bauchspeicheldrüse auftreten. Prediction

strikte Einhaltung Ernährung und Diät, Abstinenz von Alkohol, die strikte Einhaltung der Richtlinien für die medizinische Behandlung reduziert signifikant die Häufigkeit von Exazerbationen, Transferprozess in seltener schub Ausführung mit langsamer Progression. Einige Patienten können sichtbare und anhaltende Remission erreichen.

Eine chronische Pankreatitis wird durch progredienten Verlauf gekennzeichnet, aber die Beendigung der Auswirkungen der ursächlichen Faktoren und adäquate Therapie das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, erheblich die Lebensqualität der Patienten und die Prognose verbessern. Behandlung der chronischen Pankreatitis

In den meisten Fällen besteht die Behandlung von chronischer Pankreatitis von mehreren Verfahren, die komplexe Aktion:

• Ernährung;
• Beseitigung von Schmerzen;
• Recovery-Prozess der Verdauung, die Entfernung von Pankreas-Enzym-Insuffizienz;
• stoppen Entzündung;
• Rekonstitution des Pankreasgewebes;
• Prävention von Komplikationen.

Diese Liste ist eine Art Standard für die Behandlung von chronischer Pankreatitis, Pankreaskarzinom betrachtet, die von allen Ärzten geteilt wird.unterscheiden sich nur Medikamente bei der Auswahl berücksichtigt die individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten.

Chirurgie Patienten mit chronischer Pankreatitis in der Regel nicht der Operation gezeigt. Jedoch

akuter Schmerz, nicht-Behandlung Drogen, insbesondere Pseudo Form der chronischen Pankreatitis, werden empfohlen, den Betrieb - Sphinkterotomie( Dissektion und Erweiterung des Austrittsapertur Pankreasganges).

Behandlung von akuten Exazerbationen einer chronischen Pankreatitis

Wenn sich die Entzündung verschlimmert, wird dem Patienten ein dringender Krankenhausaufenthalt angezeigt. Die ersten Tage nach dem Anfall kann der Patient nur kohlensäurefreies alkalisches Wasser konsumieren.

Intravenöse Injektionen von Analgetika und Medikamenten, die Muskelkrämpfe lindern. Da Pankreatitis im akuten Stadium oft von wiederholtem Erbrechen und Durchfall begleitet wird, werden große Flüssigkeitsverluste durch Tropfer aus Kochsalzlösung kompensiert.

Das Schema der Behandlung einer chronischen Form sorgt für die vollständige Verhungerung in der Periode der Exazerbation der Krankheit. In dieser Hinsicht intravenös injizierte Glucoselösung.

Als medikamentöse Behandlung werden Enzyme auch verschrieben, wenn die Art der Pankreatitis hypexrezeptorisch ist. Im Falle einer übermäßigen Freisetzung von Enzymen durch die Bauchspeicheldrüse werden Medikamente verschrieben, um die sekretorische Funktion zu reduzieren. Medikamente zur Behandlung werden weitgehend durch die Art der Krankheit bestimmt. Daher kann nur der behandelnde Arzt diese oder andere Medikamente verschreiben.

Die Standards für die Behandlung der chronischen Pankreatitis im akuten Stadium sind unverändert und wirksam. Die drei Prinzipien, nach denen sich die Medizin seit vielen Jahren richtet - Hunger, Kälte und Ruhe - sind die "drei Wale", an denen die erfolgreiche Behandlung dieser Krankheit festgehalten wird.
Nach Normalisierung des Zustandes sollte der behandelnde Arzt eine strenge Diät einhalten, die der an Pankreatitis leidende Patient ständig beobachten muss.

Diät

Um sicherzustellen, dass die Bauchspeicheldrüse in der Lage ist, ihre Funktionen normal zu bewältigen, muss ein Patient mit chronischer Pankreatitis die Diät einhalten. Therapeutische Diät ist ein wichtiger Teil der komplexen Therapie nicht nur für akute Pankreatitis, sondern auch für chronische. Vor allem hilft die richtige Diät, die Faktoren zu beseitigen, die eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis hervorrufen können( Alkohol, Rauchen, Kaffee, fettige oder frittierte Lebensmittel, geräucherte Lebensmittel, verschiedene Starterkulturen, scharfe Speisen, Schokolade und andere).

Fisch, Pilze oder Fleischbrühen sind nicht erlaubt. Um es zu essen, ist es in kleinen Portionen( nicht mehr als 300 g für einen Empfang), kalorienarmes Essen, 5-6 mal am Tag notwendig. Nicht kalt oder heiß essen.

Trinken Sie Wasser, das die Säure im Magen neutralisiert( Borjomi, Essentuki №17).Begrenzung der täglichen Aufnahme von Fett, bis zu 60 Gramm pro Tag, Kohlenhydrate auf 300 bis 400 g pro Tag, Proteine ​​60 bis 120 Gramm pro Tag. Begrenzung der Salzaufnahme pro Tag bis zu 6-8 g

Volksmedizin

Die häufigste und verfügbare Behandlung für Pankreatitis ist Volksmedizin, aber auch in diesem Fall ist eine professionelle Konsultation eines Arztes notwendig.

1. Goldenes Horn .Zur Herstellung der Brühe ein Blatt 25 cm Länge erforderlich ist, oder 2 Blätter von 15 cm. Sie müssen gemahlen werden, und gieße 0,7 Liter Wasser. Ferner bedeutet eine Viertelstunde in einem ruhigen Feuer gelegt wird, dann für Tage an einem warmen Ort infundiert. Nehmen Sie 25 ml warme Brühe während der Remission der Krankheit.
2. Kartoffeln und Karotten .Zum Kochen braucht man fünf kleine Kartoffeln und zwei mittlere Karotten. Gemüse sollte in kaltem Wasser gewaschen, aber nicht gereinigt werden. Die Hauptsache - entfernen Sie alle Augen von der Kartoffel und waschen Sie sich erneut. Drücken Sie den Saft aus dem Gemüse aus. Sie sollten ein Glas Saft haben, wenn weniger, Gemüse im gleichen Verhältnis hinzufügen. Diese arzneimittelhaltige Mischung sollte innerhalb einer Woche getrunken werden. Tun Sie dies vor dem Abendessen einmal am Tag. Dann mache eine Lücke für eine Woche und wiederhole dann die Behandlung. Die Behandlung von Pankreatitis auf diese Weise besteht aus drei Gängen.
3. mit Wasser gewaschen und gefüllt Hafer für etwa 24 Stunden infundiert, dann getrocknet und zu Mehl gemahlen. Als nächstes wird das Mehl mit Wasser verdünnt, für 3-5 Minuten gekocht und für 20 Minuten infundiert. Fertiggelee wird täglich in einer warmen, frischen Form eingenommen.
4. Mix für 3 EL.l. Kräuter von Johanniskraut, Mutterkraut , fügen 6 EL hinzu.l.trockene Blumen der Immortelle. Alles gut mischen. Dann 1 EL.l. Kräuter gießen 1 EL.kochendes Wasser, Deckel, wickeln, 40-50 Minuten gehen lassen. Stamm, trink 1 EL.vor den Mahlzeiten, für eine halbe Stunde. Aber nicht mehr als 3 mal am Tag. Die Inländerbehandlung dauert 2 Monate. Wir brauchen
5. Wermuth, Klettenwurzel, Alantwurzel, Ringelblumenblüten, Kamille, Johanniskraut Kraut, Moor cudweed, Zecken Aufeinanderfolge, Heil Salbei und Schachtelhalm( 10 Gramm jeder Zutat).Alle Komponenten werden zerkleinert und gründlich getrocknet. Dann 2 EL.Sammlung Löffel 250 ml kochendes Wasser gegossen wird, wird unter einem geschlossenen Deckel in einem Wasserbad erhitzt, um etwa ein halbe Stunde und 10 Minuten zu beharren, dann filtriert und auf 250 ml kochendes Wasser. Nehmen Sie die Kräutermischung dreimal täglich für eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten zu einem halben Glas.

Wenn Sie, dass die Entwicklung der akuten Pankreatitis Behandlung zu Hause vermuten, nicht akzeptabel ist, da solche Aktionen verschiedene Komplikationen hervorrufen können.