Varikotsele - Symptome und Behandlung, Foto

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Varikozele - Krampfadern der Samenstrang und Hoden. Dies ist eine der häufigsten Erkrankungen bei Männern, die oft zu sehr unangenehmen Folgen führt.

Krampfadern des Samenstranges stellen an sich keine lebensbedrohliche Erkrankung dar und bedürfen häufig keiner Behandlung.

Manchmal kann die Varikozele jedoch zu Unfruchtbarkeit führen, da sie die Qualität und Quantität der produzierten Spermien beeinflusst. Von allen Männern, die Unfruchtbarkeitsprobleme haben, sind etwa 40 Prozent von dieser Krankheit betroffen, zumindest bei einem Hoden. Meistens betrifft diese Erkrankung Jungen in der Pubertät.

Vorwiegend von der Varikozele beginnt der linke Hoden eines Mannes und viel seltener der rechte Hoden. Die Krankheit entwickelt sich in der Regel in der Pubertät des Jungen und für sehr lange Zeit kann sich in keiner Weise manifestieren.

Gründe für

Warum Varikozele entwickeln und was ist das? Die Ursache der Varikozele kann nicht genug gute Arbeit der Venenklappen des Samenstranges sein. Venöse Klappen, die normalerweise den Rückfluss von Blut unter erhöhter Belastung( körperliche Belastung, vertikale Körperhaltung) behindern, kommen mit dem erhöhten Druck nicht zurecht. Aufgrund des erhöhten Drucks erweitern sich die Venen allmählich und bilden schließlich tumorähnliche Venenknoten.

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In mehr als 80% aller Fälle wird Varikozele vom linken Hoden gebildet. Normalerweise beginnt sich die Pathologie bei jugendlichen Jungen im Alter von 10-12 Jahren zu entwickeln und kann sich bei etwa 14-15 Jahren bemerkbar machen.

Grad

Angesichts der Intensität der Läsion des Skrotalvenensystems sind solche Varikozelengrade bekannt:

  • Anfangsgrad.Äußerlich gibt es keine Anzeichen einer Venenerkrankung, aber pathologische Veränderungen sind bei der Ultraschall-Doppler-Untersuchung sichtbar.
  • 1 Grad. Ausgedehnte Gefäße sind nicht sichtbar und Palpation ist nicht wahrnehmbar. Sie können sie sehen, wenn Sie sich anstrengen - der Valsalva-Test.
  • 2 Grad. Die Blutgefäße sind vergrößert, optisch unsichtbar, aber gut ertasten, wenn sie palpiert werden.
  • 3 Grad. Das vergrößerte Venengeflecht ist am Hodensack deutlich sichtbar und palpiert.

Varikozele 1 Grad

Varikozele 1. Grades kann mit einer Fehlfunktion des Hodens einhergehen. Die Parameter des Ejakulats werden untersucht: Konsistenz, Volumen, Anzahl der Spermatozoen, relativer Prozentsatz der beweglichen und unbeweglichen Spermatozoen, was für die Diagnose der männlichen Infertilität extrem wichtig ist. Trotz der fehlenden Symptome, Varikozele 1 Grad braucht chirurgische Behandlung, vor allem für junge Männer, die planen, ein Baby in der Zukunft zu haben.

Varikozele 2 Grad

Varikozele 2 Grad kann nur im Stehen des Patienten sowie bei körperlicher Anstrengung bestimmt werden. In ruhiger Ruhe- und Liegeposition sind Varikozele nicht vorhanden. In diesem Fall ist es auch angebracht, eine instrumentelle Untersuchung durchzuführen und die Analyse an das Spermiogramm zu übergeben. Der zweite Grad der Varikozele zeigt die Entwicklung der Krankheit an.

Varikozele 3 Grad

Varikozele der Grad 3 Krampfadern sind auch mit bloßem Auge und in jeder Position sichtbar. In diesem Stadium der Erkrankung bekommt der Hodensack einen tückischen Charakter, da die erweiterten Blutgefäße in der stehenden Position den Boden der Muskel-Skelett-Formation erreichen und verformen. Die Drüsen können stark geschwollen sein.

Patienten mit einer Varikozele der 3. Grades leiden unter ständigen Schmerzen, die nicht mit der Wirkung von Analgetika aufhören. Die Haut des Skrotums entzündet sich purpur, das betroffene Organ ist deutlich reduziert, und das linsenartige Venengewebe wird steif. Das schwere Stadium der Krankheit erfordert eine chirurgische Behandlung.

Symptome von

Männer sollten solche Anzeichen beachten, die auf eine Varikozele des Hodens hindeuten können.

  • sichtbar oder tastbar( mit Palpation) vergrößerte Vene;
  • Zeichnung und schmerzende Schmerzen im Hodensack;
  • Schweregefühl in den Hoden;
  • Atrophie( Kontraktion) des Hodens( ek);
  • höhere Testosteronspiegel( obwohl Testosteronspiegel nach Varikozelektomie weiter zu wachsen scheinen).Symptome der Varikozele

    In Varikozele sind die Symptome in der Regel schwach. Krankheit bei Männern kann fließen und völlig ohne erkennbare Symptome. In der Regel manifestiert sich die Varikozele mit einem leichten, schwellenden oder ziehenden Schmerz im Hoden.

    In der vertikalen Position verstärkt sich der Schmerz. Eine Verschlimmerung des Schmerzes wird mit körperlicher Anstrengung beobachtet. Pathologie kann nur ein gewisses Schweregefühl im Hodensack ohne Schmerz manifestieren. Es kann einen Mangel an Mobilität geben, einen Rückgang des Hodens.

    In der Analyse wird in den meisten Fällen eine Spermatogenese-Schwäche diagnostiziert. Für die Diagnose werden die folgenden Methoden verwendet: Ultraschall, Palpation des Plexus lobatum und auch ein Valsalva-Test.

    Folgen der Varikozele

    Wie gesagt, stellt die Krankheit selbst keine Bedrohung für das Leben des Patienten dar, aber Komplikationen, die noch auftreten können, sind ein Schmerzsymptom und männliche Unfruchtbarkeit.

    Infertilitätsfaktoren für diese Krankheit sind wie folgt:

    • testikuläre Ischämie;
    • Temperaturanstieg Hoden auf die gesamte Körpertemperatur;
    • Akkumulation von freien Radikalen in den Hoden, die diese Gewebe schädigen;
    • wirft biologisch aktive Substanzen in die Hoden der Nebennieren und Nieren.

    Es ist möglich, dass Komplikationen nach der Operation auftreten, obwohl dies nicht oft vorkommt. Die häufigste Konsequenz nach einer Operation ist die Lymphostase. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass Lymphgefäße beschädigt sind. Diese Komplikation verschwindet innerhalb einer Woche.

    Präventionsmaßnahmen

    Um die Ausdehnung der Venen des Samenstranges zu reduzieren, ist es notwendig, die in den Beckenorganen gebildete Stase zu eliminieren. So sind wirksame Präventionsmaßnahmen:

    • normaler Stuhl;
    • überanstrengt sich nicht stark;
    • regelmäßiges Sexualleben;
    • Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
    • körperliche Aktivität;
    • Sport;
    • mehr frische Luft und Spaziergänge;
    • richtige Ernährung;
    • Einnahme in der Ernährung von Vitaminen.

    Behandlung von Varikozele

    Bei Varikozele sind Chirurgen oder Urologen an der Behandlung sowie an der Diagnostik beteiligt.

    Behandlung der Pathologie ist nur chirurgische, die wichtigsten Indikationen für die Operation:

    • Spermienqualität Störung;
    • Beschwerden oder Schmerzen im Hodensack;
    • ästhetisch unbefriedigende Genitalien;
    • Hodenatrophie.

    Mehrere Methoden der chirurgischen Intervention wurden dafür vorgeschlagen:

    1. Gefäßembolisation( mit anderen Worten, sie zu blockieren).Die Vorteile dieser Methode sind die schnelle Wiederherstellung, die Abwesenheit von Nähten aus der Operation. Der Nachteil der Methode ist die Möglichkeit des Blutflusses entlang des Bypasses und des Rezidivs.
    2. Laparoskopische Operation( Einführung von Mikroinstrumenten durch kleine Punktionen mit Venenligatur).
    3. Chirurgische Korrektur der Varikozele( mit der Möglichkeit von mikrochirurgischem Zugang und vollem Betrieb).Es wird hauptsächlich in komplizierten Fällen durchgeführt.

    Die Essenz aller Operationen besteht darin, die Übertragung des Blutes auf den Hoden durch seine Ligatur zu reduzieren oder den Strom in andere, kleinere Venen umzulenken.

    Wie behandelt man eine Varikozele ohne Operation? Nicht chirurgische Behandlung ist nur in den frühen Stadien möglich und ist unwirksam. Beinhaltet unterstützende Badehosen sowie Medikamente, die den Venentonus verbessern.

    Mögliche Komplikationen nach einer Operation bei Varikozele

    Nach Durchführung eines chirurgischen Eingriffs zur Varikozele können in einigen Fällen folgende unangenehme Komplikationen auftreten:

    1. In der frühen postoperativen Phase können Ligation und Schädigung der Lymphgefäße Lymphostase hervorrufen.
    2. Die schwerste Komplikation der chirurgischen Behandlung von Varikozele Atrophie oder verschwenden Eier sein kann. Dieses Phänomen kann eine zufällige Anlegung der Samenarterie hervorrufen.
    3. Nach der Operation nimmt der Schmerz in 90% der Fälle ab oder verschwindet, aber alle 3-5 von 100 operierten Männern sorgen sich weiterhin um Schmerzen im Hoden und Samenstrang.
    4. Die Kreuzung der Lymphgefäße in ½-4 Jahren nach der Operation, und manchmal in den ersten Monaten, bei 0,5-9% der Patientinnen kann die Wassersucht verursachen.
    5. Bei erwachsenen Männchen Wiederauftreten der Krankheit ist weniger verbreitet als bei Kindern - 2-9% und 20.1%, respectively.

    Der Erfolg der Varikozelenbehandlung wird durch die Verbesserung der quantitativen und qualitativen Eigenschaften der nach der Operation beobachteten Spermien angezeigt, gewöhnlich in 3-6 Monaten.

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