Die Diagnose der chronischen Pankreatitis basiert auf dem durchgeführten Ultraschall. Die Ergebnisse von Ultraschall allein reichen jedoch nicht aus, um diese Krankheit zu 100% zu diagnostizieren. Die Möglichkeiten von Ultraschall in der Diagnose sind im Vergleich zur Diagnose der akuten Form der Krankheit etwas begrenzt. Dies ist aufgrund der wichtigsten echopriznakami chronische Form der Krankheit.
Ehopriznaki chronische Pankreatitis
Haupt ehopriznakami während der Untersuchung des Patienten durch Ultraschall sind:
- Echogenität in Bereichen der pankreatischen Struktur erhöht wird;
- Haupt Pankreasfluss ist ungleich erweitert;
- im Pankreasfluss gefunden Steine und in den Parenchym - Verkalkungen;
- Bauchspeicheldrüse hat eine Abweichung von der Norm in der Größe;
- Echogenität der Bauchspeicheldrüse ist ungleich erhöht;
- der Umriss der Drüse ist uneben, oft gezackt;
- Wenn der Sensor vom Ultraschallgerät gedrückt wird, hat der Patient schmerzhafte Empfindungen;
- Vorhandensein solcher Echos wie das Vorhandensein von Pseudozysten, Retentionszysten, Auspressen von Choledochus und großen Gefäßen.
erste Anzeichen der Krankheit sind Schmerzen im linken oberen Quadranten und epigastrische Region, die in der Rückseite oder unterhalb dem linken Schulterblatt gegeben ist. Der Schmerz verstärkt sich oft nach dem Trinken von Alkohol, frittierten und fettigen Speisen. Schmerzhafte Empfindungen wachsen in Wärme und schwächen etwas in der Kälte. Mit dem Fortschreiten der chronischen Pankreatitis wird erscheinen, und andere Symptome wie Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Durchfall oder Verstopfung. Wenn der Patient der ständigen Durst und verstärkter Harndrang zu klagen begann, könnte dies ein Zeichen dafür sein, dass eine chronische Pankreatitis fortschreitet, und das Eisen nicht mehr Insulin produzieren, und damit beginnt zu Diabetes zu entwickeln. Ein weiteres charakteristisches Merkmal der chronischen Pankreatitis ist der Durchfall der Bauchspeicheldrüse, bei dem der Kot matschig ist, einen übelriechenden Geruch und einen fettigen Glanz hat. Nach den Ergebnissen der koprologischen Studie werden die Symptome der chronischen Pankreatitis umfassen: Kitarinorea, Creatorrhoe und Steatorrhoe.
Nach der Analyse Blut ist es möglich, solche Symptome von Krankheiten wie moderater hypochromen Anämie, Leukozytose, erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit, eine erhöhte Menge an Globulin zu beobachten, was Dysproteinämie und Hypoproteinämie. Die Symptome von Diabetes bei chronischen Pankreatitis sind Glykosurie und Hyperglykämie und in einem sehr ernsten Zustand - Hyponatriämie und andere Verletzungen des Elektrolythaushaltes. In Fällen, in denen der Ausfluß Pankreassaft zu einem Hindernis aufgrund auftritt oder während einer Exazerbation einer chronischen Pankreatitis, wird Blut nachgewiesen werden, erhöhten Gehalt Antitrypsin, Trypsin, Lipase und Amylase.Ähnliche Symptome der Exazerbation können durch Analyse des Patientenurins beobachtet werden. Symptomatische
Anfangsstadium der Krankheit ist die erhöhte Konzentration von Enzymen auf der duodenale Inhaltsanalyse und Feature-atrophische sklerotischen Prozess in der Bauchspeicheldrüse wird pankreatischen hyposecretion Manifestation.
Das Problem, Symptome eines Patienten mit Anzeichen einer chronischen Pankreatitis zu erkennen, ist für jeden Arzt eine schwierige Aufgabe. Die Tatsache, dass die wichtigsten Symptome dieser Krankheit kann als Anzeichen für die meisten anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt angesehen werden. Daher können Sie nicht nur auf die Symptome verlassen, ist es notwendig, Ultraschall durchzuführen und suchen nach einer Krankheit ehopriznaki zeigen, daß die Röntgentomografie und der Bauchspeicheldrüse berechnet.
Beschwerden bei chronischer Pankreatitis
Beschwerden bei Patienten mit chronischen Pankreatitis Frühstadium der Krankheit können fehlen. Im Fall ohne eine Geschichte der Krankheit Schmerz kann in einigen Jahren beginnen zu erscheinen oder sogar ein Jahrzehnt von Anfang an für das Auftreten von Anomalien in der Bauchspeicheldrüse. Im Fall von fortgeschrittenen Formen der Krankheit, klagt der Patient über Schmerzen der Schneid- und brennenden Charakter in dem linken Hypochonder, die das Vorhandensein von Entzündung im Schwanz der Bauchspeicheldrüse an. Wenn der Schmerz in der Magengegend betrifft, wirkt sie die Körperdrüsen und in den rechten oberen Quadranten - der Kopf. Wenn Sie Schmerzen rings um den Oberbauch auftreten( oft auf die linke Schulter abstrahlenden oder zurück), es lohnt Entzündung absolut alle Teile der Bauchspeicheldrüse, oder als Folge vorherzusagen - Querkolon. Oft kommen die Beschwerden nach dem Essen auf, nach etwa einer Stunde, und bei der Verwendung von Fett, würzig, frittierten Lebensmitteln und Alkohol. Bei der chronischen Pankreatitis kann nächtliche sein und Hunger Schmerzen, die in der horizontalen Position des Körpers verstärkt werden, und werden an der Position des Patienten sitzes reduziert, mit dem Stamm geneigt oder genucubital Position. Neben Schmerzsymptomen, klagen die meisten Patienten von Schwere im Magen, Übelkeit und Erbrechen nach dem Essen.
Stuhl bei chronischer Pankreatitis
Charakter Stuhl bei chronischer Pankreatitis häufig( bis zu 7-mal pro Tag), breiig oder wässrig, reichlich - das ist eines der Symptome auf eine Beeinträchtigung der Bauchspeicheldrüse Funktion( es exokrinen).Aufgrund des starken Reduktionsprozesses der Aufnahme und Verdauung, erhöhte Titer von mikrobiellen Zellen im Dünndarm, was zu Blähungen, Steatorrhoe( Fetttropfen im Kot), Durchfall, hartnäckige Verstopfung, Aufstoßen, Übelkeit, intermittierendes Erbrechen, Appetitlosigkeit, Schwäche,schnelle Reduzierung des Körpergewichts. Diese Störungen in der Wand Verdauung und Resorption führen zu Vitaminmangel der Vitamine A, D, E, K, die eine Ursache für Abschälen der Haut, seine Trockenheit, Glossitis( Entzündung der Schleimhaut Sprache) Stomatitis( relativ klein in der Größe entzündeten Charakter Wunden auf der Schleimhaut inMundhöhle).
Wie manifestiert sich chronische Pankreatitis?
Die Manifestation der chronischen Pankreatitis unterscheidet mehrere Perioden:
- Anfangsperiode. Gekennzeichnet durch eine Veränderung der Remissionsdauer. Zur gleichen Zeit gibt es Schmerzen unterschiedlicher Lokalisation und Intensität mit Dyspepsie assoziiert, die nur eine angemessene Behandlung gestoppt.
- Zeitraum Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse( exokrine)( tritt in der Regel nach 10 Jahren der Krankheit).Während dieser Zeit der chronischen Pankreatitis Schmerzen dumpf oder sogar verschwinden, aber an ihrer Stelle dort duodeno- und gastrostasis( Anhalten oder Verlangsamen der Zwölffingerdarm und Magen-Funktionen).Das Ergebnis davon ist gastroösophagealen Reflux gezeigt, was zu Sodbrennen und Aufstoßen und gestört Absorptionsfunktion im Dünndarm zu den obigen Effekten( Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung, etc.).
- kompliziert. Dieser Zeitraum ist charakteristisch für den Übergang von stumpf progressivem Schmerz und persistenten Schmerz zu verschiedenen Bereichen des Körpers ausstrahlt. Neben Schmerzen, beginnt es intensiver dyspeptischen Symptom entwickelt Hypoglykämie zu erscheinen und kann von Pankreaspseudozyste gebildet werden.
Die folgenden Komplikationen hr Pankreatitis: Ikterus( was zu Gallenstauung), Duodenalobstruktion, hypoglykämischen Krise, infektiöse Komplikationen Natur erosiven Ösophagitis, abdominaler Ischämiesyndrom, portale Hypertension.