Das Gewebe, das die Zahnwurzeln umgibt und es in der Alveole hält, erhielt einen medizinischen Terminus - Parodontium. Dementsprechend wird seine Entzündung als Parodontitis klassifiziert. Lokalisierung des Brennpunkts der Entzündung verursacht die Teilung der Parodontitis in die apikale und marginale.
Die erste Art von Krankheit betrifft die parodontale Stelle, die sich direkt in der Nähe der Zahnwurzelspitze befindet. Die zweite Art von Krankheit ist durch den Beginn eines entzündlichen Prozesses von der Kante des Zahnfleisches gekennzeichnet.
Wenn es keine Behandlung für Parodontitis gibt, schreitet die Krankheit fort und Knochengewebe löst sich allmählich neben der Spitze der Wurzel auf. Der Formhohlraum ist mit einer Granulierung gefüllt. Als Folge tritt entweder eine spontane Freisetzung der eitrigen Akkumulation nach außen mit der Bildung einer Fistel auf, oder ein Granulom entwickelt sich bei der Bildung einer Zyste.
Ursachen von
Parodontitis ist von einem ansteckenden Ursprung. Infektion - Bakterien, weniger oft Pilze dringt durch die vorhandenen Schäden in die Wurzel des Zahnes ein - Risse, Späne oder Karieshöhle und provoziert einen entzündlichen Prozess. Parodontalerkrankungen betreffen buchstäblich alle Altersgruppen - von jung bis alt.
Prozentsatz von , basierend auf 100 Zahnbehandlungen bei Zahnschmerzen:
- Alter von 8 bis 12 Jahren - 35% der Fälle.
- Alter 12-14 Jahre - 35-40%( Verlust von 3-4 Zähnen).
- Von 14 bis 18 Jahren - 45%( mit einem Verlust von 1-2 Zähnen).
- Von 25 bis 35 Jahre alt - 42%.
- Personen über 65 Jahre alt - 75%( Verlust von 2 bis 5 Zähnen).
Die Ursache der Entwicklung der Krankheit wird in den meisten Fällen tiefe Karies und Pulpitis. Bei der Pulpitis beeinflusst die Entzündung die Weichteile des Zahnes - die Pulpa, breitet sich dann auf das Parodontium aus. Dieser Prozess trägt zur Bildung einer Zyste bei - einer Art von mit Flüssigkeit gefüllten Tüten. In diesem Fall sprechen wir von seröser Parodontitis.
Wenn chronische Parodontitis nicht behandelt wird, führen chronische Infektionsherde in der Mundhöhle zu Erkrankungen der inneren Organe, unter denen die Endokarditis führt. Alle Erkrankungen der Parodontitis als Ganzes beeinträchtigen auf die eine oder andere Weise den Gesundheitszustand des Menschen und verringern die Lebensqualität erheblich.
Klassifikation von
- Traumatische Parodontitis .Diese Art von Entzündung ist auf das Auftreten verschiedener mechanischer Schäden zurückzuführen - zum Beispiel als Folge eines scharfen Beißens eines harten Gegenstandes, von Rissen der Nüsse oder der Gewohnheit, die Gewinde mit Zähnen zu reißen. So kommt es zu einer Injektion oder Dislokation des Zahnes, die mit starken Schmerzen einhergeht.
- Medicated Parodontitis - erscheint aufgrund des Eindringens von starken Drogen bei der Behandlung von Pulpitis und anderen Erkrankungen in den Zahnkanälen. Wenn die Entzündung durch Medikamente verursacht wird, die Arsen in seiner Zusammensetzung enthalten, diagnostizieren Sie Arsen-Parodontitis. Auch kann die Krankheit durch Drogen mit Phenol, Formalin und einigen anderen Substanzen provoziert werden;
- Marginale und apikale( apikale) Parodontitis .Die Besonderheit dieser beiden Arten von Läsionen besteht darin, dass die marginale oder marginale Parodontitis das parodontale Gewebe stärker beeinflusst und die apikale im Bereich der Zahnwurzelspitzen entsteht.
- Infektiöse Parodontitis - entwickelt sich aufgrund der Infektion mit Parodontium aufgrund von Pulpitis oder unbehandelter Karies. Durch den Zahnkanal dringen Keime in das Zahnfleisch ein und provozieren einen entzündlichen Prozess.
Symptome einer Parodontitis
Akute Parodontitis manifestiert sich durch folgende Symptome:
- Gefühl eines "erwachsenen" Zahnes. Wenn nakusyvanii scheint, ist der Zahn des Patienten länger als andere.
- Zahnschmerzen. Der Schmerz schmerzt normalerweise. In der Regel kann der Patient immer angeben, welcher Zahn schmerzt. Beim Drücken auf den Zahn erhöht sich der Schmerz zum Beispiel beim Kauen.
- Bei eitriger Parodontitis pulsiert der Schmerz, die Intervalle zwischen schmerzhaften Attacken sind kurz. Der Schmerz gibt in einigen Fällen in das Ohr, den Tempel, die infraorbitale Region.
Chronische Parodontitis kann asymptomatisch sein. Manchmal gibt es leichte Schmerzen, wenn man den Patienten mit einem Zahn beißt. Fast immer hat ein solcher Zahn einen veränderten, gräulichen Farbton;Beim Klopfen ist der Klang taub als ein gesunder Zahn. Möglich ist die Bildung einer Fistel - ein Loch, durch das Eiter aus dem Entzündungsherd in die Mundhöhle fließt. Die Fistel sieht meist wie eine Ampulle mit weiß-grauem Inhalt in der Projektion der Spitze des schmerzenden Zahnes aus.
Wie unterscheidet sich Parodontitis von Pulpitis des Zahnes?
Verwechseln Sie Pulpitis nicht mit der fraglichen Krankheit. Sie haben einen signifikanten Unterschied in der Lokalisation, trotz der oft ähnlichen Symptome. Tatsache ist, dass Pulpitis auch eine entzündliche Erkrankung ist, aber alle Prozesse finden ausschließlich in der Pulpa des Zahnes statt. Die Pulpa wird Weichgewebe genannt, das sich innerhalb der Zähne befindet.
Bei jeder Form von Pulpitis im umgebenden Gewebe gibt es absolut keine Veränderung, und der Zahn wird fest im Zahnfleisch gehalten. Parodontitis kann als eine Komplikation der Pulpitis auftreten, wenn die Infektion bis an die Spitze der Wurzel gelangt und durch die Wurzelkanäle herauskommt.
Parodontitis: Foto
Wie die Parodontitis des Zahnes aussieht, schlagen wir vor, detaillierte Fotos zu sehen.
Chronische Parodontitis
Was ist das? Chronische Parodontitis kann das Ergebnis eines akuten Prozesses sein oder von alleine beginnen. Normalerweise ist die Krankheit asymptomatisch. Symptome treten nur bei Exazerbation der Parodontitis aufgrund von Unterkühlung des Körpers oder einer Abnahme der Immunität auf.
chronische Form der Gefahr, dass der Patient vor dem Auftreten von ausgeprägten Symptomen der Parodontitis, zum Arzt zu adressieren langsam ist und als Ergebnis, läuft sie Gefahr einen Zahn zu verlieren, weil in den meisten Fällen sind ein Prozess, insbesondere Zysten an den Wurzeln, irreversibel ist.
Chronische Parodontitis hat drei Formen:
- Granulierende Form .Es ist schmerzhaft beim Essen oder Klopfen, wenn es heiß oder unter Druck ausgesetzt ist. Die Schleimhaut um den Zahn ist leicht geschwollen, rot, Fistel dentalen Granulome auf der Haut geöffnet werden.
- Faserartige Form von .Es gibt einen allmählichen Ersatz der Fasern des Bandapparats des Zahnes durch ein Bindegewebe. Symptome einer Parodontitis dieser Form sind praktisch nicht vorhanden, der Schmerz ist sehr selten. Die Diagnose kann auf einer Röntgenaufnahme basieren.
- Granulomatöse Form von .Meist tritt asymptomatisch, hat eine Fistel für den Abfluss von Inhalten. Auf dem Röntgenbild sieht es aus wie ein Fokus der Knochenzerstörung an der Zahnspitze mit einem Durchmesser von bis zu 5 mm.
Während Exazerbation einer chronischen Prozess sind die Symptome ähnlich der akuten Form, aber nach dem Willen Fistel und Eiter beginnt der Prozess wieder zu sinken beginnt, unter chronisch.
Granular Parodontitis
Was ist das? Granulierende Parodontitis ist eine chronische Entzündung im Parodontium, die mit der Bildung eines Granulationsgewebes fortschreitet. Die Klinik der granulierenden Parodontitis ist charakterisiert durch Wundsein mit beißenden, kauenden, thermischen Effekten;die Beweglichkeit des betroffenen Zahnes, Hyperämie und Schwellung des Zahnfleisches, die Bildung von Fisteln mit eitrigem Ausfluss.
Granulieren Parodontitis wird durch klinische Untersuchung( Inspektion, Sensorik, percussion, Palpation), Zahn Radiographie elektrische Zellstoff- Test diagnostiziert. Granulieren Behandlung von Periodontitis können therapeutische( endodontischen) sein oder chirurgisch( hemisection, Amputation oder radectomy, Zahnentfernung).
Folgen von
Ohne Behandlung kann eine akute Parodontitis zu unangenehmen Komplikationen - Periostitis( Fluss) und dann zu Abszessen und Phlegmonen des maxillofazialen Bereichs führen. Vielleicht die Entwicklung einer akuten Osteomyelitis oder Sinusitis.
Mit dem Fortschreiten der chronischen Parodontitis werden am häufigsten Zysten gebildet, die während des Wachstums die Wurzeln benachbarter Zähne bedecken können. Es ist auch möglich, Zysten in der Kieferhöhle zu keimen. Vielleicht Eiterung Zysten unter Bildung chronischer Fistel( wie es in dem Mund oder durch die Haut admaxillary region).
Wie behandelt man Parodontitis?
Prinzipien der Behandlung aller Formen von Parodontitis sind auf die Beseitigung von Entzündungen in der Spitze der Zahnwurzel reduziert. Dies wird auf viele Arten erreicht. Die Komplexität der Behandlung wird durch den Grad der Entwicklung des Prozesses, seine Prävalenz, die Anatomie des Zahnes und der Wurzeln, das Alter des Patienten bestimmt.
Behandlung von jeder Form von Parodontitis beinhaltet die Behandlung von Wurzelkanälen. Wenn der Zahn früher behandelt wird und die Wurzel nicht entfernt werden kann, werden chirurgische Behandlungsmethoden( Resektion des apikalen Teils der Wurzel) verwendet.
Chronische Parodontitis mit ausgedehnten destruktiven Veränderungen wird mit Präparaten auf der Basis von Calciumhydroxid behandelt, die durch den Wurzelkanal in die Läsion eingeführt werden. Ein wichtiger Punkt bei der Behandlung eines Zahnes ist eine korrekt abgeschlossene Kanalfüllung, die möglichst bald nach der endodontischen Behandlung durchgeführt werden soll. Natürlich, wenn keine Blutung und Ausschwitzung aus dem Kanal kommt. Als zusätzliche Maßnahmen für die Parodontologie wird die Physiotherapie, die entzündungshemmend und analgetisch wirkt, eingesetzt. Wenn der Zahn noch retten kann, wird der Arzt alles dafür tun.
Hauptziele der Behandlung von akuten apikale Parodontitis ist die Linderung von Schmerzen, die Beseitigung von Entzündungen und fokaler verhindert eine weitere Ausbreitung des Entzündungsprozesses in den anderen Abschnitten der maxillofacial Zone.