Medizin kennt viele anatomische Anomalien, die angeboren oder erworben sind. Bei angeborenen Fehlbildungen der Nieren kommt es manchmal zu einer Aplasie - einer ziemlich schweren Krankheit, die zum Tod führen kann.
Nieren aplasia
Nieren aplasia - ist eine angeborene Anomalie in dem eine der Nieren entwickeln sich nicht vollständig und an seiner Stelle auf dem Gelände des Körpers unentwickelten Keim ist es fehlt die normale Struktur, wodurch die Nieren nicht in der Lage ist, seine Funktionen auszuführen. In einer solchen Situation übernimmt eine gesunde Niere die Verantwortung von unterentwickelten, was zu einer Hypertrophie ihres Gewebes aufgrund kompensatorischer Aktivität führt.
In der internationalen Klassifikation von Krankheiten nach ICD-10 ist der Code der Nierenaplasie Q60.Zweimal häufiger tritt Pathologie bei männlichen Kindern auf. Im Allgemeinen ist die Häufigkeit von Nierenaplasie 1 Fall pro 700-1200 Neugeborenen. Aplasie ist durch das Fehlen eines Beines und eines Beckens gekennzeichnet, oder sie sind nicht vollständig gebildet.
In einigen Quellen wird Aplasie mit Agenesie gleichgesetzt, diese Bedingungen sind jedoch etwas anders.
Aplasie kann einseitig sein und oft die linke Niere treffen. Obwohl es Fälle von bilateraler Niederlage gibt. In diesem Fall ist das Kind nicht lebensfähig. Solche Neugeborenen haben bei Geburt einen akuten Mangel an Gewicht und sterben bald ab. Die Ursache für
festzustellen, warum eine bestimmte Zeit intrauterine Entwicklung des Fötus Niere unmöglich gestoppt zu entwickeln. Aus unbekannten Gründen wächst der Metanephroskanal nicht zu einem metanephrogenen Blastem an. In der Regel bleibt der Ureter mit Nierenaplasie normal, obwohl er manchmal auch unterentwickelt oder völlig abwesend ist.
Die Jungen, zusammen mit dem Fehlen von Harnleiter gibt es Probleme, wie eine Verringerung oder das Fehlen von Hoden Zysten an den Hoden und der Mangel an Ejakulationsleitung.
Experten sagen, dass die Entwicklung der Krankheit, die durch Faktoren beeinflusst wird, wie:
- Genetische Veranlagung zur Pathologie;
- Strahlentherapie einer schwangeren Frau;
- Wenn die schwangere Frau Diabetes hat;
- Verfügbarkeit im ersten Trimester der Schwangerschaft Pathologien eines infektiösen Ursprungs wie Röteln oder Influenza;
- Vorliegen einer Anamnese bei schwangeren Syphilis und anderen Erkrankungen venerischen Ursprungs;
- Alkoholabhängigkeit;
- Unkontrollierte Anwendung der hormonellen Kontrazeption.
Eigentlich ist die renale Aplasie eine kongenitale Anomalie angeborener Natur. In schweren Fällen kann der Fötus vor der Geburt sterben. Bei kompensierten Formen kann sich die Aplasie nicht manifestieren, und die Pathologie wird nur bei der Untersuchung entdeckt. Manchmal ändern sich die aplastischen Veränderungen allmählich und werden schon in einem ziemlich reifen Alter entdeckt.
Symptome von
Es gibt verschiedene Varianten der renalen Aplasie:
- Zweiseitige Form der Anomalie gilt als absolut unvereinbar, Kinder mit einer solchen Läsion sterben bald nach der Geburt. Sie können ein Kind durch Nierentransplantation oder durch regelmäßige Hämodialyse retten;
- Die rechte Nierenaplasie wird aus prognostischer Sicht als am günstigsten betrachtet. In einer solchen Situation übernimmt normalerweise die linke Niere alle Verantwortlichkeiten des richtigen Organs, so dass negative Symptome fehlen können. Bei der Diagnose Nephropathologie oder persistierender Hypertonie findet sich manchmal eine rechtsseitige Aplasie;
- aplasia der linken Niere wird als eher ungünstig, da die Funktion eines solchen Unterentwicklung der linken Niere das Recht nimmt, die weniger funktional betrachtet wird und mobiler. Renal aplasia von links bei Männern in der Regel durch Hypoplasie der benachbarten Strukturen wie der Blase, der Prostata, der Ejakulationsleitung oder der Hoden begleitet. Ein Merkmal der linkshändigen Aplasie ist ihre häufige Verträglichkeit mit der Unterentwicklung der Lunge. Frauen haben eine solche Anomalie erkannt wird viel seltener, aber auch durch Störungen der benachbarten Strukturen wie der Uterus bicornis oder Aplasie des Mutterkörpers, das Fehlen von Harnleiter oder Anhängsel, die Verdoppelung der Vagina, die Unterentwicklung der Partitionen in der Gebärmutter begleitet.
Aplasie tritt weniger ausgeprägt auf als Agenesie. In einigen Fällen manifestiert sich die Nierenentwicklung in keiner Weise, nur manchmal kann der Patient im Lumbalbereich Schmerzen empfinden. Die linksseitige Aplasie ist etwas heller als die rechtsseitige Aplasie.
Im allgemeinen mit solchen vice beobachtete solche Phänomene:
- oligoanuria - die Menge an Urin zu verringern und sogar das vollständige Verschwinden;
- Ureterale Unterentwicklung;
- Nebennierenanomalien;
- Renale Kolik aus der durch Proliferation von fibrösen Geweben verursachten Läsion;
- Dehnungsschmerz im Unterbauch;
- Persistente Hypertonie;
- Manchmal sind Sie vielleicht besorgt über Schmerzen in der normalen Niere, die Ärzte mit der Zunahme ihrer Größe in Verbindung bringen.
Wenn die Aplasie schwerwiegend ist, entwickelt sich ein Nierenversagen oder der Organismus wird mit seinen eigenen Metaboliten vergiftet. Dann verschlechtert sich der Zustand des Patienten, fast alle Körpersysteme beginnen mit Unterbrechungen zu funktionieren.
Diagnose Diagnoseverfahren zum Nachweis von renalen Aplasie, unabhängig von der Seite, an der die Anomalie enthalten:
- Ultrasonography;
- Radiographie der Niere;
- Angiographie der Niere;
- Laboruntersuchungen von Urin;
- Spiral-Computertomographie;
- Magnetresonanzangiographie usw.
Behandlung Behandlung
und Projektionen als solche in renal Aplasie erforderlich. Der Patient erhält zwangsläufig eine lebenslange Diät, deren Ziel es ist, die Belastung durch eine gesunde Niere zu reduzieren. Wenn die Pathologie mit einer anhaltenden Hypertonie einhergeht, ist eine Behandlung mit leichten Diuretika erforderlich.
Es ist auch notwendig, vorbeugende Maßnahmen gegen bakterielle Infektionen der Nieren zu folgen. Das Immunsystem benötigt auch Unterstützung, so dass die Wahrscheinlichkeit des Eindringens von viralen Agenzien oder pathogenen Bakterien in den Körper minimal ist. In besonders schweren Fällen ist eine Transplantation notwendig.
Patienten mit eingeschränkter Nieren aplasia Behinderung können in dem Fall eingestellt werden, wenn eine einzelne Niere Funktionalität reduziert wird, die durch ein helles Symptom von Nierenversagen einhergeht. Obwohl eine Behinderung mit einer solchen Pathologie nicht immer gegeben ist, wird von der Armee von Patienten befreit, sofort der Reserve angreifend.