Akute und chronische eitrige Mittelohrentzündung bei Erwachsenen: Ursachen, Symptome, Behandlung

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Eileiter-Otitis ist eine häufige Infektionskrankheit. Die akute Form ist 25-30% aller Ohrenerkrankungen. Die Infektion dringt durch eine spezielle Röhre.pathologische Veränderungen in diesem Teil werden durch Erkrankungen der Nase und Rachen, gebildet, die Mikroben ohne Probleme ermöglichen, in das Mittelohr zu bekommen.

eitrige Otitis ICD10: Ätiologie

Krankheit auf ICD-10-Codes hat N66.0 von H auf 66,9.Gegründet zwei führenden Hauptfaktoren für die Entwicklungsprobleme: Dysfunktion des Eustachischen Röhre und das Vorliegen einer Infektion im Mittelohr. Eustachische Röhre ermöglicht den Druck im Tympanum auszugleichen. Durch den speziellen

Zilien bewegen Schleim aus dem Mittelohr mit dem Nasen-Rachenraum. Wenn eine Schleimhautschwellung, ein Fremdkörper oder ein Tumor vorliegt, kann die Röhre verstopfen. Weitere Ursachen der Krankheit sind:

  • Verletzung,
  • Immunglobulin-Mangel,
  • genetische Veranlagung.

Faktoren Präzipitierendes und verursacht Krankheit

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eitrige Prozesse auftreten als Folge der erhöhten Aktivität von Streptokokken, Staphylokokken, Diphtherie und Tuberkelbazillus. Für die Entwicklung von schweren Formen der eitrige Otitis media erfordert bestimmte Bedingungen, beispielsweise die Sensibilisierung des Körpers auf Mikroben. Meistens erscheint die eitrige Otitis vor dem Hintergrund der Viruserkrankungen, ist ihre Komplikation.

prädisponierenden Faktoren gehören:

  • Unterkühlungs,
  • hypovitaminosis,
  • Übermüdung,
  • entzündliche Prozesse in den Nasen-Rachenraum,
  • die entsprechende Menge virulenter Ohr Mikroflora eingeben. Symptome

die Eröffnung Glocke, die Entwicklung eitrigen Formen von Otitis media ist ein Fieber, Schüttelfrost Aussehen zu starten. Kopfschmerzen beginnt zu erscheinen, die durch folgt:

  • Ohr Staus,
  • Schmerzen in den Ohren,
  • Sensation Transfusionsflüssigkeit,
  • Sekrete aus dem Gehörgang.
  • haben zuerst einen leichten und wässrigen Charakter.

Was mit Otitis

Typen

eitrige Otitis teilt sich in zwei Typen im Ohr passiert:

  • scharf,
  • chronisch.

Akute

Diese Form wird durch das Eindringen von Bakterien in das Mittelohr verursacht. Entzündung führt zu Schwellung des Gehörgangs.

Die Schleimhaut der Schnitte ist dünn und die untere Schicht fungiert als Periost. Wenn sich die Pathologie entwickelt, verdickt sich die Schleimhaut, Erosionen erscheinen auf der Oberfläche. Das Mittelohr selbst ist mit Exsudat gefüllt. Zuerst trägt er eine seröse Form, wird aber schließlich eitrig.

Auf dem Höhepunkt der Krankheit Paukenhöhle vollständig mit Eiter und Trommelfilm gefüllt selbst mit einer weißen Beschichtung bedeckt ist. Unter dem Druck bricht dieser auf, der Abfluss von Eiter beginnt, der 6-7 Tage dauert.

Symptome und Ursachen für akute eitrige Otitis media:

chronische Entzündung, die für einen konstanten Strom von Eiter aus dem Ohrhohlraum Manipulationsbeständigen Membran und progressive Hörverlusts charakteristisch sind. Diese Art entwickelt sich meist in Abwesenheit der richtigen Behandlung in der akuten Phase, oder ist eine Folge von traumatischen Trommelfells Bruch.

Laut Statistik leiden 0,8-1% der Bevölkerung an dieser Form. In 50% der Fälle entwickelt sich die Krankheit in der Kindheit, beginnend als katarrhalische Otitis. Aufgrund schwerer intrakranieller Komplikationen ist die Krankheit nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für die Lebensaktivität eine ernsthafte Erkrankung. Meistens ist die chronische Form der Otitis bilateral und sehr selten rechtsseitig oder linksseitig.

Übergang einen spitzen zu einer chronischen mehreren Faktoren verknüpft:

  • niedrigen Widerstand Immunität,
  • falsche Auswahl antimikrobielle Mittel,
  • oberen Atemweg Pathologien,
  • Begleiterkrankungen.

Stadien von

Für die eitrige Form der Otitis, gekennzeichnet durch die Stadien:

  • Dopers,
  • perforiert,
  • reparative.

Nicht alle Krankheiten durchlaufen alle drei Stadien. Mit der richtigen Behandlung kann die Krankheit bereits im ersten Stadium einen abortfacialen Verlauf erreichen.

Im initialen( präperforativen) Stadium klagen die Patienten über einen starken Schmerz, der dem Temporalbereich zukommt. Aufgewachsen wird es unerträglich. Der Schmerz entsteht durch entzündliche Infiltration der Schleimhäute. Manchmal treten Schmerzen auf, wenn Sie den Warzenfortsatz fühlen und untersuchen. Dies ist auf eine Entzündung der Schleimhaut zurückzuführen. Es gibt Lärm und Stäube. Es gibt Anzeichen von Intoxikation, Körpertemperatur erreicht 38-39 Grad.

Das perforierte Stadium ist durch Perforation des Trommelfells und das Auftreten von Eiterung gekennzeichnet. Damit lässt der Schmerz schnell nach, das Wohlbefinden verbessert sich. Zuteilungen sind zuerst sehr häufig, manchmal mit einer Beimischung von Blut. Dann beginnen sie allmählich zu sinken, aber im Durchschnitt dauern sie 5-7 Tage. Wenn die Krankheit akut ist, ist die Perforation klein und rund.

Reparative Stufe. Es ist durch die Beendigung der Pyesis gekennzeichnet. In den meisten Fällen tritt spontane Vernarbung der Perforation und Wiederherstellung des Gehörs auf. Kleine Schäden am Trommelfell werden schnell genug wiederhergestellt.

Diagnose

Für die Anamnese wird eine Analyse einer Anamnese der Krankheit gesammelt. Lor bringt eine vorläufige Diagnose mit dem Auftreten von pulsierendem Schmerz ein, der beim Kauen verstärkt wird, mit Hörschwäche und Druckgefühl. Die Zunahme der Körpertemperatur und das Auftreten von Sekreten aus dem Ohr sind ebenfalls Symptome einer eitrigen Form.

Assays

Der Patient wird dann zu einem allgemeinen Bluttest geschickt. Es wird das Vorhandensein einer bakteriellen Entzündung im Körper zeigen. Normalerweise gibt es Leukozyten, erhöhte ESR und Verschiebung der Leukozytenformel nach links.

Es wird für die Untersuchung und Exsudat direkt von der Quelle der Entzündung genommen. Es ist für die Definition von Bakterien und erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika untersucht.

Survey

Der Arzt führt:

  1. Otoskopie. Untersuchung des äußeren Gehörgangs mit Hilfe eines Ohrtrichters oder Otoskops.
  2. Capercount Untersuchung. Es identifiziert, ob Hörverlust mit Entzündung oder Hörnerv-Krankheit verbunden ist.
  3. Radiographie, MRT.Lassen Sie genau das Vorhandensein von Entzündungen in den Hohlräumen des Mittelohrs und Warzenfortsatzes feststellen.
  4. Parazentese. Manchmal gehalten. Eine Paukenpunktion wird durchgeführt, um den Inhalt zu bestimmen.

Behandlung

Da die Diagnose nicht schwierig ist, kann einem Patienten eine Reihe von therapeutischen Wirkungen zugewiesen werden.

Medikation

Um bakterielle Infektionen zu verhindern, werden verschiedene Tropfen, Antibiotika und Medikamente verschrieben, um die damit verbundenen Symptome zu beseitigen.

Tropfen

Die meisten Tropfen mit gerissenem Trommelfell und eitriger Otitis sind verboten. Weil sie den Krankheitsverlauf nur verschlimmern können. Trotz guter Berichte in der Behandlung von Otitis bei Erwachsenen und Kindern mit Perforation des Trommelfells kann Otipax nicht verwendet werden. Die Ausnahme ist Otof Tropfen. Sie sind bei der Behandlung von eitrigen Ausfluss angezeigt. Es ist ein antimikrobielles Medikament.

Ein weiterer Tropfen, der nicht nur entzündungshemmend, sondern auch analgetisch wirkt - Anauran. Ein solches Medikament ist in akuten und chronischen Formen indiziert.

Antibiotika

Zusätzlich zur Verwendung von Ohrentropfen werden Antibiotika verschrieben. Ein beliebtes Arzneimittel ist Amoxicillin, das antimikrobiell und antiseptisch wirkt. Aminoglycosid ist auch ein Medikament für die lokale Injektion, darf aber nicht länger als 14 Tage eingenommen werden. Medikamente können in Form von Tabletten oder Kapseln verabreicht werden, in schweren Fällen werden Injektionen verwendet.

Andere Drogen

Bei Fieber über 39 Grad werden Antipyretika verschrieben. Sie können auf Paracetamol oder Ibuprofen basieren. Wenn eine eitrige Otitis eine Folge von ARVI ist, verschreibt der Arzt zur schnelleren Genesung antivirale und immunstimulierende Medikamente.

Volksheilmittel

Eine eitrige Otitis mit Hilfe der traditionellen Medizin Methoden wird nicht für die Behandlung empfohlen. Dies liegt daran, dass Sie nicht erraten können, wie diese oder jene Methode in einem bestimmten Fall funktioniert.

So behandeln Sie eine eitrige Otitis ohne Komplikationen in unserem Video:

Physiotherapie

Physiotherapeutische Behandlung wird verschrieben, um die Symptome zu lindern und das Gehör wiederherzustellen. Unter den Methoden der Belichtung sind:

  • UHF-Therapie,
  • Lasertherapie,
  • Ultraschall Exposition.

Wenn es notwendig ist, ein schnelles Antibiotikum in das betroffene Gebiet zu bringen, wird eine Elektrophorese mit Antibiotika vorgeschrieben.

Chirurgischer Eingriff

Wenn eine konservative Behandlung nicht zum gewünschten Effekt führt, wird der operative Effekt verwendet. Im Entzündungsprozess ist ein guter Abfluss von Inhalt wichtig.

Dazu wird es zugewiesen, Granulationen und Polypen zu löschen. Weist das Tympanon zu und schiebt es um. In der Membrane ist ein kleines Loch angebracht, in das ein kleines Röhrchen eingeführt wird. Durch ihre Drogen werden eingeführt. Es ist möglich, eine Operation am Labyrinth und Mittelohr durchzuführen.

Das Bild zeigt die Parazentese mit Shunt-

-Installation Komplikationen von

Die Hauptkomplikation ist ein Hörverlust. In fortgeschrittenen Stadien ist auch Knochengewebe im Schläfenbereich betroffen. Dies führt zur Entwicklung von Meningitis und Hirnabszess. Manchmal passiert es:

  • Zerstörung von kleinen Gehörknöchelchen,
  • Mastoiditis,
  • Neuritis des Gesichtsnervs,
  • Entwicklung von Cholesteatom.

Prognose

Prognose für die richtige Behandlung ist günstig. Die Krankheit endet in der Rekonvaleszenz und Wiederherstellung des Gehörs. Wenn eine Person die Krankheit begonnen hat, kann sie in eine chronische Form mit der Bildung einer stabilen Perforation des Trommelfells weitergehen.

Prävention

Vorbeugende Maßnahmen umfassen:

  1. Behandlung von chronischen Erkrankungen der Nase, Rachen.
  2. Prävention von Virusinfektionen.
  3. rechtzeitige Behandlung von entzündlichen Erkrankungen.
  4. Lassen Sie kein schmutziges Wasser in die Ohren.
  5. Korrektur von Immunschwächezuständen.

Bei den ersten Anzeichen einer Otitis sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Selbstmedikation, wie die Verwendung von Ohrentropfen ohne die Aussage eines Spezialisten, ist nicht erlaubt.

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