Bösartige Tumoren von praktisch allen Organen verursachen Metastasen. Sekundäre Herde verringern signifikant die Chancen des Patienten auf vollständige Genesung.
Metastasierung sind Peritonealkarzinose und manifestiert hauptsächlich Aszites, anfallenden Vergiftungserscheinungen und Gewichtsverlust. Karzinomatose betrachtet äußerst ungünstig für die Krankheit, mit einer solchen Komplikation hauptsächlich palliative verwendet wird, ist, dass lebenserhaltende Therapie.
Was ist Peritonealkarzinose?
Karzinomatose - Krebs, sekundäre Pathologie, die eine Folge der Übertragung von Krebszellen von der primären Läsion ist.
Gefangen in serösen Zellen Höhlenkrebs zu ihnen festgelegt und beginnen Ausbildung zu formen, in der Form, die sie Hirse ähneln. Allmählich wachsen diese neuen Wucherungen in der Größe, besetzen neue Gebiete und verschmelzen schließlich und schaffen einen großen Tumor.
Das Foto zeigt eine geöffnete Peritonealkarzinose
malignen Prozess führt zu dem, was ist gebrochen und exsudative resorptive Funktion Serosa des Peritoneum. Diese Veränderung verursacht Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit, die sich ansammelt und zu Aszites führt.
Befragung von Patienten mit erlaubt Peritonealkarzinose, um herauszufinden, dass diese Komplikation bei Patienten mit Krebs des Magen-Darm-Trakt ist häufiger - der Magen, der Bauchspeicheldrüse.
An zweiter Stelle unter den Ursachen von Eierstockkrebs Karzinomatose sollte, was darauf hindeutet, dass Frauen auf diese Komplikation anfällig sind ein Vielfaches höher als bei Männern.
Peritoneale Verletzung bei Krebs eines der Organe gilt als ein ungünstiges Zeichen. Viele Arten der Behandlung mit dieser Diagnose können nicht verwendet werden, so dass der Patient nicht lange lebt.
Ursachen
Der Hauptgrund für die Bildung von Peritonealkarzinose ist bereits primärer Krebs Fokus. Tumorzellen erlangen infolge ihrer Entwicklung zwangsläufig Mobilität und können sich somit trennen und bewegen.
Ihre Verbreitung tritt auf:
- Mit Blut- oder Lymphfluss.
- Durch Keimung des primären malignen Neoplasmas im Peritoneum.
- Mit einem chirurgischen Eingriff zur Entfernung des primären Krebs- tumors.
Bereich von Peritoneum und der serösen Membran verbunden, die in die Tumorzellen bekommen, erreicht einige Leute zwei Quadratmetern. Diese Abmessungen bestimmen die Lage und das Peritoneum in den Unterleib, das heißt, es hat sich in Kontakt mit jeder anderen Falten. Solche
anatomischen Struktur trägt dazu bei, dass der Prozess der malignen betroffen einmal einen bedeutenden Teil des Bauchfells.
schnelle Entwicklung von Karzinomatose auf mehrere Faktoren beitragen, die Krankheit auslösenden ist:
- enger Kontakt mit den meisten der Bauchorganen der Verdauung.
- Permanent enger Kontakt der Falten des Peritoneums miteinander.
- Das Vorhandensein eines ausgedehnten Netzwerks von Lymph- und Blutgefäßen in der Orgel.
Krebszellen in die Bauchhöhle gefangen sind, versuchen, Fuß zu fassen, dort zu gewinnen, wo das Organ ist die am wenigsten von Darmperistaltik betroffen. Probability Karzinomatose hängt auch von der Größe des Primärtumors, der Höhe ihrer jeweiligen Eindringen tief in den Körper.
Wenn undifferenzierter Magenkrebs Peritoneum von Tumorzellen von mehr als die Hälfte der Patienten betroffen.
Zeichen und Klassifizierung
Da Peritonealkarzinose eine sekundäre Krebs-Läsionen ist, die erste eine Person Symptome des primären bösartigen Tumors.
Aber in einigen Fällen ist es der Serosa Schaden mit entsprechendem Krankheitsbild können Ihnen die Diagnose von Krebs setzen.
Die wichtigsten Hinweisschilder auf die Entwicklung von malignen Läsionen des Peritoneum, sind:
- Aussehen von dumpfen, schmerzenden Schmerzen. Sie können entweder persistent sein oder einen Patienten mehrere Stunden oder Tage lang stören.
- Zunahme des Bauches auf dem Hintergrund einer starken Gewichtsabnahme. Durch die Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle entsteht ein vergrößerter Bauch, der als Aszites bezeichnet wird.
- Schwere Dyspepsie. Der Patient hat Übelkeit, Schmerzen und Koliken im Bauch, Erbrechen ist möglich. Es gibt Schwierigkeiten mit der Entleerung des Darms, oft wird Verstopfung durch Durchfall ersetzt.
- Verstärkung der Intoxikationssymptome. Große Schwäche, schwere Schwitzen, Schüttelfrost, Fieber, Muskelschmerzen und Kopf - all diese Merkmale sind charakteristisch für die Entwicklung Peritonealkarzinose.
In der Medizin verwendete Klassifizierung Peritonealkarzinose basierend auf Metastasierung und beinhalten:
- P1 - lokal, dh beschränkt auf einer einzigen Seite Ausfall Peritoneum.
- P2 - zeigt mehrere Herde, die auf eine Karzinomatose hinweisen. Zwischen diesen Foci befinden sich Patches mit unverändertem Peritoneum.
- P3 - zahlreiche konfluente maligne Herde.
diagnostische Maßnahmen
Mutmaßliche Peritonealkarzinose der Symptome auf den ersten Onkologe bereits die Menschen haben, die eine Geschichte von Tonnen Krebs haben.
Aber in jedem Fall, obskure Bauchschmerzen, Gewichtsverlust und andere Symptome der Krebsentstehung Arzt ist verpflichtet, die Diagnose seines Patienten zu einer Reihe von diagnostischen Verfahren senden, um zu bestätigen oder auszuschließen.
Weist auf:
- Ultraschall der Bauchhöhle Organe, Beckenorgane. Mit dieser Methode können Sie die Lokalisation des Primärtumors erkennen, Veränderungen im Peritoneum, deren Lokalisation und Größe erkennen.
- Die Computertomographie untersucht Schicht für Schicht die Bauchregion und zeigt alle pathologischen Herde, ihre Struktur und Lage.
- MSCT mit Kontrast ist notwendig, um die Prävalenz des Tumorprozesses, Erkennung von Läsionen von Lymphknoten zu beurteilen.
- Laparoskopie ermöglicht nicht nur das Peritoneum zu untersuchen, sondern nimmt auch das modifizierte Gewebe für die Biopsie.
- Der Bluttest der RT-PCR legt die Lokalisationsstelle des Primärfokus mit einem hohen Genauigkeitsanteil fest.
Ungefähr 5% der mit der Detektion von kanzerösen Primärtumoren verbundenen Schwierigkeiten, manchmal sind seine Abmessungen so gering, dass es in vivo nicht erkannt werden kann.
Ärztliche Betreuung
Behandlung von Patienten mit Peritonealkarzinose ergab eine ziemlich komplex und nicht immer effektiv.
Wenn möglich, wird eine Operation zusammen mit einer Chemotherapie verordnet.
verwendet und eine Menge neuer Techniken der Krebsbehandlung, so kann man nicht sagen, dass kein Weg zum Sieg über malignen Läsionen des Peritoneum in der Zukunft gefunden wird.
Chirurgische Behandlung chirurgische Behandlung besteht aus allen ersten Primärtumor, Lymphknoten und Zentren der Besamung von Tumorzellen in dem Peritoneum zu entfernen. Die Operation wird häufig unter gleichzeitiger Entfernung des Uterus und ihre Anhängsel kombiniert, der Gallenblase, dem Colon sigmoideum, ein Teil des großen oder des Dünndarms.
Chemotherapie Bei der Behandlung von Patienten mit Peritonealkarzinose jetzt verwenden Sie eine der modernen Methoden - intraperitoneale hyperthermic Chemotherapie. Diese Methode wird in der Einführung der Chemotherapie mit Hilfe von heißer Luft direkt in das Peritoneum eingeführt, was sofort während der Operation möglich ist.
Lösung mit einer Chemotherapie für etwa eine Stunde in dem Peritoneum gespeichert, während welcher Zeit er kontinuierlich umgewälzt wird und zerstört Krebszellen. Hyperthermische Chemotherapie erhöht die Wirksamkeit der Behandlung mehrmals.
Primärläsion Behandlung In kantseromatoze Peritoneum muss den primären Fokus erkennt und schätzt seinen Schritt, Lokalisierung, die Prävalenz von Metastasen im ganzen Körper. Die Entscheidung über die Behandlung wird nach allen Studien getroffen.
Wenn das Stadium des Krebs-Prozesses und die Lage des Tumors erlaubt, dann wird eine Operation durchgeführt, um den Tumor zu entfernen. Darüber hinaus sind Sitzungen der Chemotherapie, Strahlenbelastung vorgeschrieben.
Symptomatische Therapie
Eine symptomatische Therapie ist eine Behandlung, die darauf abzielt, die zugrunde liegenden Symptome der Krankheit zu beseitigen oder zu reduzieren. Wenn Karzinomatose am häufigsten durchgeführt wird:
- Behandlung von Aszites. Es besteht in der Entfernung von angesammelten Flüssigkeit durch eine Punktion in der Bauchdecke.
- Analgesia , in vernachlässigten Fällen wird die Schmerzlinderung nur durch ein narkotisches Analgetikum unterstützt.
- Verbesserung der Arbeit des Verdauungssystems. Es ist notwendig, Peristaltik zu stärken, die Verdauung und Verdaulichkeit von Lebensmitteln zu verbessern.
- Intravenöse Infusion von Lösungen. Diese Behandlung wirkt entgiftend und normalisiert die Elektrolytzusammensetzung des Blutes.
- Behandlung mit Diuretika , die zum Absetzen überschüssiger Flüssigkeit beitragen.
Bei Bedarf werden Patienten Medikamente verschrieben, um die Arbeit von Herz und Blutgefäßen, Enzymen und Spasmolytika zu verbessern. Der Patient ist notwendigerweise unter Beobachtung mit periodischer wiederholter diagnostischer Untersuchung.
Dauer und Lebenserwartung von
Die Identifizierung der Peritonealkarzinose bei Patienten mit Krebserkrankungen verschlechtert die Prognose ihres Lebens signifikant.
Wenn die Karzinomatose den größten Teil des Peritoneums einfängt, tritt der Tod des Patienten innerhalb weniger Monate auf. Palliativmedizin erlaubt nur wenigen seine Gesundheit zu erleichtern.