Aktinomykose: Klassifikation, Symptome, Behandlungsmethoden, Diagnose

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Aktinomykose ist eine chronische Erkrankung, die verschiedenen Unterarten von Actinomyceten provozieren kann. Diese Infektion betrifft verschiedene Organe, Gewebe. Auf ihnen bilden sich Infiltrate, sie beginnen zu schwimmen, dann entstehen Fisteln. Diese gefährliche Schädigung der Epidermis wird auch als "Pilzkrankheit" bezeichnet.

Eigenschaften

Krankheit von uns Niederlage behandelt wird als infektiös, hielt er einen primären chronischen Verlauf. Der Pilz infizierten Gebieten Lumpy entstehen plotnovata Granulome, Abszesse, Fisteln. Besiege die Gewebe, um strahlende Pilze zu provozieren. Um eine genaue Diagnose zu stellen, untersuchen Sie die Ablösung von den Läsionsstellen. Es zeigt ein charakteristisches Myzel von Pilzen.

Aktinomykose beim Menschen( Foto)

Klassifizierung Klassifizierung

Aktinomykose Aktinomykose wurde unter Berücksichtigung von Faktoren wie der Ort der Infektion entwickelt.

  • kutane( Haut Aktinomykose): Die Krankheit kann in solche Formen unterteilt werden.
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    entsteht als Neben Läsion, wobei in diesem Fall die Infektion betrachtet wird das Ergebnis der Progression der Läsion in anderen Organen zu sein. Erkenne es leicht zu einem Zeitpunkt, wenn Infiltrate in das Unterhautgewebe fallen. Fisteln bilden sich am Epithel;
  • zerviko-maxillofaciale Form der Aktinomykose. Die gebräuchlichste. Es hat 2 Unterarten: muskulös, kutan;
  • ist abdominal. Ich habe den dritten Platz in der Frequenz bekommen. Zunächst wirken sich die Läsionen solchen Bereichen: der Blinddarm, Ileozökalgegend, dann in den Dickdarm bewegen. Gelegentlich betrifft die Infektion zunächst die Speiseröhre, den Dünndarm, den Magen. Die Krankheit kann auf die Wirbelsäule, Nieren, Leber, sogar die Bauchwand gehen. Ohne angemessene Therapie erreicht die Letalität 50% der Fälle;
  • Gelenke, Knochen. Sehr seltene Form. Es beginnt wegen der Ausbreitung von Infiltration auf die Knochen, Gelenke von benachbarten Organen. Oft gibt es Becken Osteomyelitis Tibia, Wirbelsäule mit Knochenzerstörung, das Auftreten von Anfällen;
  • Thorax. Patienten haben ein Todesrisiko, wenn sie die Therapie nicht rechtzeitig beginnen;
  • CNS. Die Form der Krankheit ist sehr selten;
  • genitourinär. In der medizinischen Praxis ist selten;
  • Fuß ( maduromatoz, Maduresen Anschlag, mycetoma).

Ursachen von Aktinomykose sind im Video unten diskutiert:

Symptome

Experten haben noch nicht eindeutig Inkubationszeit stellen wir fest, Pathologie untersuchen. An seinem Anfangsstadium gut der Patient fühlt, seine Gesundheit erheblich verschlechtert, wenn sie mit den inneren Organen infiziert. Kachexie kann ebenfalls auftreten.

Häufiger Pilze befallen solche Bereiche:

  • Gesäß;
  • submandibular;
  • Sakralregion.

Symptome auf dem Gebiet variieren, die Aktinomykose geschlagen:

  1. Haut. Es ist inhärent in der Bildung von Dichtungen im subkutanen Gewebe. Anfangs sind sie dicht, weichen mit der Zeit auf, öffnen sich und bilden eine hart heilende Fistel. Die Form dieser Siegel ist kugelförmig, sie verursachen keine Schmerzen. In der Eiterfistel können Drusenpilze gehalten werden. Diese Form der Pathologie ist auch charakteristisch für eine Veränderung der Farbe der Epidermis zu bläulich-violett.
  2. Die zerviko-maxillofaciale Form. Es umfasst zwei Arten: muskulös, dermal. Die Muskelform erstreckt sich bis zur intermuskulären Zellulose. Oft sind Kaumuskeln betroffen. In diesem Fall bekommt das Gesicht eine Asymmetrie, die Fisteln entstehen, aus denen die blutreinigende Flüssigkeit entfernt wird. Am Hals erscheinen Rollen( eigenartige Veränderungen in der Epidermis).Infiltrate( kugelig, halbkugelförmig) sind im Unterhautgewebe lokalisiert, wenn ein kutanes Auftreten der Krankheit auftritt. Pilz betrifft die Zunge, Augenhöhlen, Wangen, Lippen, Mandeln, Kehlkopf, Luftröhre.
  3. Bauchform. Es ist durch die Nachahmung von chirurgischen Erkrankungen( Blinddarmentzündung, Darmverschluss) gekennzeichnet. Wenn das Rektum betroffen ist, treten Symptome einer Paraproktitis auf. Wenn der Pilz die Vorderwand des Bauches befällt, entwickeln sich Darmfisteln auf der Epidermis.
  4. Aktinomykose von Knochen, Gelenken. Knochenläsionen sind durch Anzeichen einer Osteomyelitis gekennzeichnet. Bei der Infektion von Gelenken gibt es keine Verletzung in ihrer Funktionalität. Wenn sich das Infiltrat auf die Oberfläche des Epithels ausgebreitet hat, entstehen Fisteln. Thorakale Aktinomykose. Pathologie entwickelt sich allmählich. Der Patient beginnt sich über subfebrile Temperatur, Husten, Schwäche, anfangs trocken, durch die Zeit mit Schleim( Schleim, Eiter) zu sorgen. Husten ist mit einer Spur von Blut. Mit der Brustwand, Pleura, Dermis, brennende Schmerzen, Schwellungen, Fisteln werden gebildet, die mit den Bronchien kommunizieren.
  5. Aktinomykose des zentralen Nervensystems. Es manifestiert sich als einzelne, multiple Abszesse. Bei der CT, die mit einem Kontrastmittel durchgeführt wird, sind Abszesse Herde von reduzierter Dichte, sie haben eine runde, unregelmäßige Form. Um diese Brennpunkte herum gibt es breite, ringförmige Schatten.
  6. Genitourinäre Aktinomykose. Dies ist eine sekundäre Läsion, die auftritt, nachdem die Infiltration während des Fortschreitens der abdominalen Form der Krankheit ausgebreitet wurde.
  7. Aktinomykose der Füße. Es beginnt zunächst mit der Sohle. Es hat das Aussehen von dichten, begrenzten Knoten, deren Epidermis zunächst unveränderte und dann verdichtete, eine bräunliche, rötlich-violette Farbe annimmt. Die Niederlage erstreckt sich bis zum Fuß, der anschwillt, seine Form ändert. Die Knoten gehen in tiefe Fisteln, aus denen eine übel riechende Flüssigkeit austritt( eitrig, blutig, serös-eitrig).Die Infektion kann sich nach oben bewegen und das Schienbein( Sehnen, Knochen, Muskelfasern) berühren.

Ursachen von

Die Pilze der Gattung Actinomyces können oft in der Natur gefunden werden. Sie gelten als Erreger der betreffenden Aktinomykose. Diese Pilze leben in Heu, Pflanzen, Erde, Stroh. Der Eintritt in den menschlichen Körper geht so: durch die verletzte Epidermis;mit Essen;durch Inhalation.

häufigsten Pilze dieser Art nicht den Ausbruch der Krankheit hervorrufen, sind sie gegenwärtig als saprophyte Flora in der Mundhöhle, auf der Bindehaut. Ihr Parasitismus zu Beginn des Entzündungsprozesses in bestimmten Teilen des Körpers aktiviert:

  • Atmungssystem;
  • Mund;
  • Magen-Darm-Trakt.

Infectious epidermis Krankheit entwickelt manchmal als primäre Infektionen( Pilze, die Wunde in die Epidermis eindringen) sowie Sekundär-( Infektion weiter zu gesundem Gewebe aus betroffen: . Muskel, Lymphknoten, Zähnen, Tonsillen, Brust

weiter diskutiert Assays undandere Arten von Diagnose von Aktinomykose.

Diagnostik

Wenn die Klinik Pathologie ist gut entwickelt, werden die Ärzte keine Schwierigkeiten haben, eine Diagnose zu machen. Aber es ist wichtig für die Ärzte die Krankheit in einem frühen Stadium der Entwicklung zu erkennen.

Für eine genaue Diagnose ist es notwendig, zu trennen, von Fisteln genommen. Um eine Probe zu entnehmen, kann auch eine perkutane Punktion des betroffenen Organs durchgeführt werden. Vordiagnosespezialisten können auf die Ergebnisse der Mikroskopie zurückgreifen. Dank dieser Studie können Sie Pilze in der Probe finden. Zur Bestimmung der Art von Actinomyceten, die die Krankheit hervorrufen, wird RIF( die Reaktion der Immunfluoreszenz) mit spezifischen Antigenen durchgeführt.

Es ist schwierig zu diagnostizieren, wenn in dem untersuchten Material keine Drusen vorhanden sind. Dies ist in 75% der Fälle typisch. Hier hilft nur Biopsiematerial, Eiter auf Saburs Medium. Diese Studie kann um 2 Wochen verschoben werden.

Dieses Video wird über die Behandlung von Aktinomykose mit neuen Mitteln berichten:

Behandlung von

  • Die Therapie der Erkrankung, die wir in Betracht ziehen, wird durch die Einführung von Aktinolysat( intramuskulär, subkutan) durchgeführt.
  • Gleichzeitig schreibt der Spezialist eine Antibiotikatherapie vor, die notwendig ist, um eine erneute Infektion, Unterdrückung der Begleitflora, zu verhindern.
  • Zusätzlich gibt es eine generelle restaurative Entgiftungstherapie.

Therapeutic

Bei der Aktinomykose greifen Spezialisten auf eine therapeutische Behandlung zurück. Es besteht aus den folgenden Verfahren:

  • Iodelektrophorese;
  • Elektrophorese von Actinolysat;
  • UV der Epidermis( Verletzungszone).

Medikation

  • Zur Behandlung von Aktinomykose empfehlen Experten Penicillin-Präparate. Für 20-40 Tage, nehmen Sie 10-12 Millionen U / Tag. Nach diesem Kurs ist es notwendig, 1 Million U / Tag 2-3 Monate zu nehmen.
  • Wenn der Patient Penicillin nicht verträgt, wird Tetracyclin, Erythromycin( 2 g / Tag) verschrieben. Actinolysat muss subkutan, intramuskulär zweimal pro Woche( 2 g / Tag) verabreicht werden. Der Kurs beinhaltet 20-25 Injektionen.

Operation

Wenn Abszesse gebildet werden, müssen diese geöffnet werden.

  • Bei der Behandlung der Krankheit, Aktinomykose, die das Peritoneum beeinflusst, kann die Drainage der Bauchhöhle notwendig sein.
  • Bei Lungenschäden kann eine Lobektomie, die Drainage der Pleurahöhle notwendig sein.

Prävention der Krankheit

Es gibt keine spezifischen vorbeugenden Maßnahmen. Um den Ausbruch der Krankheit zu verhindern, ist es möglich:

  1. Persönliche Hygiene zu beachten.
  2. rechtzeitige Heilung von Erkrankungen der Zähne, Mandeln, Magen-Darm-Trakt, Atmungssystem, Mundhöhle.
  3. Warnungen vor epithelialen Verletzungen.

Komplikationen von

Welche Aktinomykose kann Komplikationen verursachen? Der Verlauf der Krankheit über einen langen Zeitraum bedroht die Entwicklung von Amyloidose der inneren Organe. Die maxillofaziale Gesichtsform ist gefährlich durch die Ausbreitung der Aktinomykose auf das Gehirn, Organe der Brusthöhle.

Forecast

Leichter zu behandeln ist die zerviko-maxillofaciale Form der Erkrankung. Tödlicher Ausgang droht mit Aktinomykose des zentralen Nervensystems, inneren Organen. Nach der Behandlung von Patienten sind Rückfälle möglich.

In diesem Video teilt eine Person ihre Erfahrung im Kampf gegen Aktinomykose, und der Arzt kommentiert, was er gehört hat:

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