Bei der Erkennung einer malignen Bildung in Lebergeweben wählen Onkologen ein Behandlungsschema für jeden Patienten nur einzeln.
Leider wird der Krebs dieses Organs selten in der ersten Phase seiner Entwicklung diagnostiziert, daher können nicht alle wirksamen Therapien angewendet werden.
Ein integrierter Behandlungsansatz ermöglicht eine stabile Remission, aber je schneller sich eine Person einer medizinischen Einrichtung zuwendet, desto größer sind die Heilungschancen.
Wie geht die Krankheit?
Leberkrebs in den Anfangsstadien verursacht fast keine spezifischen Anzeichen der Krankheit. Sie können nur auf das Auftreten von dyspeptischen Störungen in Form von übermäßiger Gasbildung, Übelkeit, Bitterkeit im Mund achten.
Zu der Gruppe der allgemeinen Symptome von Leberkrebs tragen alle Anzeichen, die für fast jede Krebsverletzung typisch sind, ist es:
- Schwäche, Lethargie.
- Verminderter Appetit.
- Erhöhte Körpertemperatur.
- Gewichtsreduktion.
- Apathie.
Das Wachstum eines bösartigen Tumors in der Leber stört die Funktionen dieses Organs, was zum Auftreten dyspeptischer Störungen führt. Die pathologischen Veränderungen in der Leber sind durch die Vergrößerung dieses Organs, den Ikterus der Haut und der Schleimhäute und den Juckreiz des Körpers gekennzeichnet.
Persistierende Dyspepsie entwickelt sich, manifestiert sich durch Blähungen, Aufstoßen, Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung. Im zweiten oder vierten Stadium des Krebses gibt es Schmerzen, sie machen sich fast ständig Sorgen und nehmen mit Analgetika oder Spasmolytika nicht ab.
In fortgeschrittenen Fällen manifestiert sich Leberkrebs als Aszites, dh Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle, innere Blutungen. Der Patient entwickelt ausgeprägte Kachexie, die Arbeit aller lebenswichtigen Organe - das Herz, Lunge, Hämatopoese-System ist gestört.
Methoden zur Behandlung von Leberkrebs
In der ersten Stufe von Leberkrebs, ist es am einfachsten zu behandeln, der Patient ist eine chirurgische Operation zugeordnet, deren Ziel ist es, den kanzerösen Fokus vollständig zu entfernen.
Zusätzlich zur Entfernung eines Teils der Leber oder des Organs wird Folgendes verwendet:
- Strahlentherapie.
- Chemotherapie.
- Methode der Ablation und Embolisation. Diese Methoden bestehen darin, in die Gefäße oder den Tumor selbst spezielle Substanzen einzubringen, die destruktiv wirken.
Um eine vollständige Zerstörung oder Entfernung des Tumors zu erreichen, werden zwei oder drei Arten der Krebsbehandlung gleichzeitig angewendet. Dies ermöglicht eine hohe Wirksamkeit der Antikrebs-Therapie und verlängert das Leben des Patienten signifikant.
Viele modernere Methoden zur Krebsbekämpfung wurden entwickelt und werden noch entwickelt, so dass es allen Grund zu der Annahme gibt, dass diese Krankheit in den letzten Stadien ihrer Entwicklung besiegt werden wird.
Vor der Wahl eines Therapieverlaufs bewertet der Onkologe:
- Die Größe der Krebserkrankungen.
- Anzahl der Knoten in der Leber.
- Histologische Struktur des Neoplasmas.
- Lokalisierung in der Leber eines Tumors.
- Vorhandensein von Metastasen.
- Gibt es eine Läsion im kanzerösen Prozess der Pfortader?
Vor der Auswahl einer Behandlung ist es notwendig, Begleiterkrankungen, Leberzirrhose, das Ausmaß der Ausbreitung von Krebs über das Organ zu etablieren. Und nur auf der Grundlage aller Umfragedaten wird eine der besten Möglichkeiten zur Bekämpfung der Krankheit in jedem konkreten Fall ausgewählt.
Operation
Chirurgische Intervention bei Leberkrebs umfasst zwei Arten von Operationen, Entfernung des Tumors selbst oder Transplantation, dh Organtransplantation. Beide Methoden haben ihre Vor- und Nachteile, und es gibt viele Kontraindikationen, die die Ernennung von Operationen nicht zulassen.
- Die Resektion des der Leber ist die Entfernung während der Operation des Teils des Organs, in dem sich ein Tumor befindet. Die Wirksamkeit eines solchen chirurgischen Eingriffs hängt von der Größe des Tumors, seiner Lage, der Ausbreitung von Krebs auf die Hauptblutgefäße ab. Es ist einfacher, den linken Leberlappen zu resezieren, wobei minimale Tumoren auf eine Segmentektomie beschränkt sind.
- Die Transplantation von der Leber ist nur im Anfangsstadium der malignen Tumorbildung wirksam. Bei der Auswahl des Spenders dieses Organs kommt es zu Komplexität, oft dauert es lange, bis ein geeignetes Biomaterial abgewartet wird und in dieser Zeit geht der Krebs vom Anfangsstadium in komplexere Formen über. Die moderne Chirurgie praktiziert in einigen Fällen die Transplantation eines Teils der Leber von einem gesunden Blutsverwandten. Nach der Transplantation werden dem Patienten Medikamente mit einer dämpfenden Wirkung auf das Immunsystem verschrieben, und ihre Verwendung kann ein Katalysator für die Neuentwicklung von atypischen Zellen werden.
Chirurgische Eingriffe sind nicht immer möglich und auch dann nicht, wenn der Tumor in der ersten Phase seiner Entwicklung entdeckt wird.
Eine Operationsobstruktion ist:
- Nähe des Neoplasmas zur Pfortader oder Eindringen des Tumors in seine Wände. Bei einer solchen Lokalisation des Krebses können sich Blutungen entwickeln.
- Metastasen in einer Reihe von lokalisierten Organen und entfernten Körperteilen.
- Zirrhose. Diese Erkrankung stellt keine direkte Kontraindikation dar, reduziert jedoch signifikant die Chancen des Patienten auf vollständige Genesung. Die Operation wird nicht durchgeführt und wenn der größte Teil der Leber anfällig für pathologische Veränderungen ist, wird dadurch seine Funktion komplett verletzt.
Eine erfolgreiche Operation ist noch keine Garantie für eine vollständige Genesung des Patienten mit Krebs dieses Organs. Nach der Operation bleibt das Risiko eines Wiederauftretens der Krankheit bestehen, da Krebszellen in gesunden Geweben konserviert werden können und sich nach einigen Monaten allmählich entwickeln.
Strahlentherapie
Strahlentherapie impliziert die Verwendung von hochenergetischer Röntgenstrahlung zur Behandlung von Krebs.
Eine ähnliche Behandlung für Krebspatienten hat verschiedene Optionen:
- Eine externe Bestrahlung ist eine traditionelle Option. Die Strahlung entfernt sich von der Vorrichtung, die in einiger Entfernung vom Körper des Patienten angeordnet ist. Der Bestrahlungsstrahl wird direkt auf den Ort der Tumorlokalisation gerichtet, eine Sitzung dauert einige Minuten. Die Hauptgefahr dieser Methode für den Patienten besteht in der gleichzeitigen Bestrahlung einer Reihe von gesunden Zellen in der Leber.
- 3D-KLT - dreidimensionale konforme Strahlentherapie. Bei dieser Bestrahlungsmethode wird die Lokalisierung des Tumors mittels eines Computerprogramms bestimmt, das es ermöglicht, den Röntgenstrahl genau auf das Neoplasma zu richten. Die Bestrahlung erfolgt in drei verschiedenen Winkeln, was eine hohe Effizienz des Verfahrens gewährleistet.
- STLT - stereotaktische Strahlentherapie. Diese Methode besteht darin, einen Strahlungsstrahl mit der höchsten Leistung zu verwenden. Mehrere fokussierte Strahlen führen gleichzeitig von mehreren Seiten unmittelbar zu einem Neoplasma. Während der Sitzung wird der Patient in einem speziellen Rahmen platziert, der notwendig ist, um die Strahlung genauer zum Tumor zu führen.
- Radioembolisation. Dies ist eine der neuesten Behandlungsmethoden - der Leberarterie des Patienten werden radioaktive Partikel verabreicht, sie sind neben einem bösartigen Tumor lokalisiert. Strahlung, die von radioaktiven Elementen emittiert wird, wirkt sich schädlich auf Krebszellen aus.
Chemotherapie
Die Essenz der Chemotherapie bei Leberkrebs ist die Einführung von Medikamenten, die eine verheerende Wirkung auf Krebszellen haben, in den Körper des Patienten.
Systemische Chemotherapie besteht in der Verabreichung von Medikamenten durch eine Vene oder in Form von Tabletten durch den Mund. Die Hauptkomponenten der Chemotherapie werden durch Blut im ganzen Körper verteilt und führen ihre Arbeit aus.
Aber diese Eigenschaft der Chemotherapie beeinflusst auch die Entwicklung vieler Nebenwirkungen, da Drogen nicht nur Krebszellen zerstören, sondern auch gesunde beeinflussen. Eine systemische Chemotherapie kommt zum Einsatz, wenn neben dem Schwerpunkt bereits Metastasen in anderen Organen vorliegen.
Leberkrebs kann nicht einfach mit Hilfe von Injektionen durch den Mund oder die Vene eliminiert werden, so dass heute eine andere Methode zur Verabreichung von Medikamenten verwendet wird - direkt in die Leberarterie.
Infusion Drogen auf diese Weise wird IPA genannt, die Drogenkomponenten in dieser Methode fallen in alle Teile der Leber, und in anderen Organen fallen fast nicht. IPA reduziert die Schwere von Nebenwirkungen und erhöht die Zerstörung eines bösartigen Tumors. Direkt in der Leberarterie sind solche Medikamente wie Cisplatinum, Mitomycin C, Floxuridin, Doxorubicin eingeführt.
Bypass-Varianten von
Nicht alle Patienten mit Leberkrebs können sich einer Chemotherapie oder einer Operation unterziehen. Bei absoluten Kontraindikationen für diese Behandlungsmethoden werden alternative oder schädliche Wege zur Krebsbekämpfung gewählt.
Ablation kann durch Kryodestruktion, hochenergetische Radiowellen, Wärme durchgeführt werden. Das Verfahren wird unter der Kontrolle des Ultraschallgeräts durchgeführt, das Verfahren ist organerhaltend und daher gibt es keine Störung der Leberfunktion.
Diätetisches Lebensmittel
Patienten mit Leberkrebs sollten durch den behandelnden Arzt und die Wichtigkeit der richtigen Ernährung erklärt werden.
Zunächst sollten Lebensmittel vitaminisiert, leicht verdaulich sein und die Folgen von Krebsintoxikation und Chemotherapie reduzieren.
Unbedingt auf einem Tisch täglich sollte Gemüse und Milchsäure Produkte sein, es wird empfohlen, fette Arten von Fisch, Breie zu essen, Kompott, Abkochungen von Gräsern und einer Heckenrose zu essen.
Refuse sollte aus geräucherten Lebensmitteln, eingelegten und zu salzigen Lebensmitteln, Soda, Alkohol sein.
Fractional Mahlzeiten in kleinen Portionen reduziert die Belastung der Verdauung und ist die Vorbeugung von dyspeptischen Störungen.
Kann Leberkrebs geheilt werden?
Etwa 75% der Behandlungsfälle in den frühen Stadien von Leberkrebs führen zu einem Fünf-Jahres-Überleben. Das heißt, eine bösartige Läsion der Leber kann gewonnen werden, aber es ist notwendig, diese Diagnose pünktlich zu stellen.
Ein Großteil der Genesung hängt vom Alter des Patienten, dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen und der Stimmung für die Behandlung ab. Die Resektion eines Leberlappens im Falle des Fehlens von Krebszellen in einem anderen Lappen gibt eine große Chance für eine vollständige Beseitigung der Krankheit.
Video über Lebertransplantation: