Ursachen für Entwicklung, Manifestationen, Diagnose und Behandlung von Multipler Sklerose

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1 Entwicklung von Multipler Sklerose bei Erwachsenen und Kindern

weiß nicht jeder, was Multiple Sklerose, Ursachen, Symptome, Behandlung dieser Krankheit. Dies ist eine chronische Autoimmunpathologie, bei der die Myelinscheide der Nervenfasern betroffen ist. Die Krankheit ist systemisch, dh pathologische Herde sind im ganzen Körper verbreitet. Das menschliche Nervensystem ist so ausgelegt, die ständig durchlaufen unterschiedliche elektrische Impulse durch Prozesse von Nervenzellen. Wir empfehlen Sie

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Nervenzellprozesse( Axone) sind mit einer Schale überzogen, die Myelin enthält. Es ist eine Substanz, die elektrische Isolierung und die Leitung eines Nervenimpulses entlang des Körpers fördert. Bei Multipler Sklerose ist die Myelinscheide betroffen. An seiner Stelle wird Bindegewebe gebildet. Dies wird Sklerose genannt.

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Multiple Sklerose: Was ist diese Pathologie und von wem stammt sie her? Zerstreut wird diese Krankheit genannt, weil die Bereiche ohne Myelin im ganzen Körper beobachtet werden. Bis vor kurzem wurde diese Krankheit häufiger bei Frauen im Alter von 20 bis 40 Jahren gefunden. In den letzten Jahren hat die Zahl der erkrankten Männer zugenommen. Es ist wichtig, dass die Schwere des Krankheitsverlaufs vom Alter des Patienten abhängt.

Je später die Multiple Sklerose entwickelt wird, desto weniger gefährlich ist sie. Die Krankheit tritt nicht sofort auf, sondern entwickelt sich allmählich über mehrere Jahre. Es entwickelt sich ständig weiter und verursacht oft den Tod von Patienten. Die Krankheit verläuft wellenförmig.

2 Grundlegende ätiologische Faktoren

Die Ursachen dieser Pathologie sind unterschiedlich. Multiple Sklerose ist häufig. In allen Staaten steigt die Inzidenzrate. In Russland wird die Zahl der Patienten auf 150.000 geschätzt. Die größte Anzahl von Patienten wird in europäischen Ländern, Australien, Kanada, USA beobachtet.

Sehr seltene Krankheit tritt bei Bewohnern asiatischer Länder( Korea, Japan, China) auf. Es gibt folgende mögliche Ursachen für die Krankheit:

  • Virusinfektionen( Masern, Herpes, Röteln, Mumps, Tollwut);
  • erbliche Veranlagung;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • mechanische Schädigung des Gehirns und des Rückenmarks;
  • Rückenverletzung.

Alle genannten ätiologischen Faktoren sind nur eine Vermutung der Wissenschaftler. Bei Multipler Sklerose kann die Ursache nicht identifiziert werden. Diese Krankheit ist eine unspezifische Ätiologie. Mögliche prädisponierende Faktoren sind Übergewicht, Stress, in den Organismus von verschiedenen toxischen Verbindungen bekommen, Strahlenbelastung, schlechter Ernährung.

Der Zustand des kindlichen Organismus wird stark von der ökologischen Situation beeinflusst. Diese Pathologie wird häufiger bei Personen diagnostiziert, die weit vom Äquator entfernt leben. Es gibt Informationen über die möglichen Auswirkungen von Impfungen und Rauchen auf die Entwicklung dieser Krankheit. Die folgenden Kategorien von Personen sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt:

  • leidet an Übergewicht;
  • Raucher;
  • Salz in großen Mengen verzehren;
  • leidet an Diabetes.

Männer und Frauen, deren Eltern oder nah Verwandte an dieser Krankheit leiden, ist das Risiko multipler Sklerose zu entwickeln ist 2-4 mal höher.

3 Wie ist die Krankheit

? Der Mechanismus der Krankheit ist ziemlich kompliziert. Es gibt 4 Hauptformen des Verlaufs der multiplen Sklerose:

  • rezidivierend;
  • primär-progressiv;
  • ist eine zweit-progressive;
  • Fortschritte mit offensichtlichen Exazerbationen.

Die erste Form wird am häufigsten diagnostiziert. Mit ihr während der Remission verbessert sich der Zustand des Patienten. In der Zeit zwischen den Exazerbationen nehmen die Symptome nicht zu. Je nach Ausmaß der Schädigung und klinischen Manifestationen werden die Kleinhirn-, Rückenmarks-, Zerebrospinal-, Stamm- und optischen Formen der Krankheit isoliert.

Nicht immer sind die ersten Anzeichen von Multipler Sklerose deutlich ausgeprägt. Selbst in Gegenwart von Läsionen der Nervenfasern können sie fehlen. Bei Multipler Sklerose werden die Symptome durch die Massivität der Läsion bestimmt. Vivid Symptomatologie wird mit Sklerose von mehr als 40% der Nervenfasern beobachtet. In dieser Situation erscheinen fokale Symptome.

4 Klinische Anzeichen von

Multiple Sklerose manifestiert sich bei Männern und Frauen auf unterschiedliche Weise. Die häufigsten Anzeichen von Multipler Sklerose bei jungen Menschen sind:

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  • Taubheit der Hände;
  • Gangverletzung;
  • Paresen;
  • Lähmung;
  • Tremor;
  • verringerte die Sehkraft bis zur vollständigen Erblindung;
  • Dysfunktion der Beckenorgane( Enuresis);
  • erhöhte den Muskeltonus;
  • gewalttätige Bewegungen;
  • Sehstörungen;
  • beeinträchtigte Empfindlichkeit;
  • Störungen in der emotionalen Sphäre;
  • Schwäche;
  • Müdigkeit.

In den frühen Stadien dieser Pathologie werden häufig Beckenstörungen beobachtet. Auf der Frequenz nehmen sie eine führende Position ein. Dazu gehören nächtliches Urinieren, Harninkontinenz, starker Drang, in die Toilette zu gelangen, Harnabfluss zu behindern. Bei Männern wird das Wasserlassen intermittierend. Solche Patienten erreichen nicht immer die Toilette.

Mit Fortschreiten der Erkrankung treten motorische Störungen auf. Dazu gehören Parese, Lähmung, Gangstörung und Spannung in den Gliedmaßen. Die Patienten verlieren das Gefühl des Bodens unter ihren Füßen. Bei Paresen können ein oder alle 4 Gliedmaßen betroffen sein. Das Intervall zwischen Exazerbationen kann mehrere Monate betragen. Bei Multipler Sklerose sind die Symptome beeinträchtigt.

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Dies äußert sich durch Kribbeln in den Händen oder Füßen, eine Abnahme der Tastsensibilität, ein Gefühl des Kriechens. Männer und Frauen entwickeln häufig eine Lähmung der Hirnnerven. Meistens betrifft 3, 5, 7 und 12 Paare von Hirnnerven. Manchmal entwickelt sich das pseudobulbäre Syndrom. Es äußert sich in Dysarthrie( Aussprache Störung), Dysphonie( Abnahme der Klangfülle der Stimme) und Dysphagie( Schluckbeschwerden).Dies liegt an der Niederlage von Himmel, Zunge und Rachen.

5 ähnliche Symptome

Wenn eine Person Multiple Sklerose hat, können Symptome sind Sehstörungen( vertikal, horizontal, unkontrollierte Bewegungen der Augäpfel, verminderte Sehschärfe des Sehvermögens, das Auftreten von schwarzen Flecken vor den Augen, Zucken Augenlid, Doppeltsehen).Das Auftreten von Schleiern vor den Augen ist ein Zeichen für die Niederlage des Oculomotorius. In den späten Stadien der Krankheit kann sich das Aussehen des Patienten ändern. Vielleicht unvollständiger Verschluss der Augen, Verzerrung des Gesichts und des Mundes.

Dies tritt auf, wenn der Tonus der mimischen Muskeln einseitig reduziert wird. Wenn es Multiple Sklerose gibt, können die Symptome Ataxie einschließen. Dies ist ein Zustand, in dem eine Instabilität( Unstetigkeit) des Ganges beobachtet wird. Koordinationsstörung und Bewegungsinstabilität deuten auf eine Beteiligung am Kleinhirnprozess hin. Neurologen mit Erfahrung wissen, wie sich Multiple Sklerose entwickelt.

Weitere Symptome der Krankheit sind Demenz, Gedächtnisverlust, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche. Manche Menschen entwickeln Epilepsie. Die emotionale Sphäre leidet auch. Es äußert sich als eine Abnahme der Stimmung, Angst, Depression. Vielleicht die Negation der eigenen Krankheit.

6 Diagnose und Diagnose von

Patienten sollten nach einer umfassenden Untersuchung behandelt werden. Die Diagnose beinhaltet eine Patientenbefragung, körperliche Untersuchung, neurologische Untersuchung, Kernspintomographie, Forschungsfelder und Sehschärfe. Ausbrüchen Sklerose Nervengewebe können im Verlauf der Magnetresonanztomographie, identifiziert werden. Instrumentelle Diagnose ist am informativsten.

Im Bild werden bei der MRT Zonen mit reduzierter Dichte bestimmt. Dies sind die Bereiche der Demyelinisierung. Wenn nötig, wird kontrastiert. Differentialdiagnostik mit einer anderen neurologischen Pathologie wird notwendigerweise durchgeführt. Es gibt McDonald's Kriterien. Dazu gehören:

  • das Vorhandensein von 2 oder mehr Exazerbationen;
  • besiegt mehrere Bereiche;
  • 1 Exazerbation und objektive Daten über das Vorhandensein von 2 oder mehr Foki;
  • 1 Exazerbation und schwere Symptome von 1 Foci;
  • verschlechtert den Allgemeinzustand des Patienten.

Diagnostics muss einen persönlichen Fragebogen enthalten. So stellen Sie die Zeit, um die ersten Symptome, das Vorhandensein dieser Krankheit in der Familie, die Tatsache, dass ansteckende Krankheiten frühe Beschwerden bisher übertragen. Bei der neurologischen Untersuchung werden folgende Parameter ausgewertet:

  • Reflexe;
  • Muskeltonus;
  • Bewegungsvolumen in den Gliedmaßen;
  • Zustand der Augäpfel;
  • Sprachfunktion;
  • Koordination von Bewegungen.

Die Konsultation anderer Fachärzte( Urologe, Augenarzt, Immunologe) kann erforderlich sein.

7 Therapeutische Taktik von

Nicht jeder hat eine Idee, warum Menschen an Multipler Sklerose, Symptomen und Behandlung dieser Pathologie leiden. Nachdem die Diagnose gestellt und die Diagnose gestellt wurde, verschreibt der Arzt eine Behandlung. Wenn Symptome zum ersten Mal auftreten, ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Die Therapie hat folgende Ziele:

  • Beseitigung von neurologischen Symptomen;
  • Verlängerung der Remissionsdauer;
  • verlangsamt das Fortschreiten der Krankheit;
  • erhöhte Immunität und Kompensationsmechanismen;
  • ist eine Erleichterung für das Leben einer Person.

Es wird keine etiotrope Behandlung durchgeführt. In der Akutphase werden Glukokortikoide( Dexamethason, Prednisolon, Methylprednisolon), Zytostatika( Azathioprin, Methotrexat, Cyclophosphamid) eingesetzt. In schweren Fällen werden Glukokortikoide mit Zytostatika kombiniert. Meistens werden Hormone in einer großen Dosierung verwendet. Sie benutzen einen kurzen Kurs.

Beta-Interferone( Betaferon, Avonex, Rebif) verändern nachweislich den Krankheitsverlauf und verlängern die Remission.

Sie werden verwendet, um Komplikationen zu vermeiden. Betaferon ist am effektivsten bei sekundär-progressiver und remittierender Multipler Sklerose.

Kopakson-Teva wird verschrieben, um die Schwere der Krankheit zu lindern und Sklerose zu verhindern. Dieser Immunmodulator. Bei Entwicklung einer Niereninsuffizienz kann eine Blutreinigung( Hämodialyse, Plasmapherese) durchgeführt werden. Das Schema der Behandlung von Patienten umfasst symptomatische Medikamente, Vitamine, Antioxidantien, Zubereitungen auf der Grundlage von Kalium und Magnesium. Bei häufigem Harndrang und erhöhter Erregbarkeit der Harnblase werden Urotol-Tabletten eingenommen.

Mit reduziertem Gedächtnis und Demenz ist Piracetam indiziert. Es verbessert den Stoffwechsel und die Durchblutung im Gehirn. Bei Schlafstörungen sind Beruhigungsmittel indiziert. In der Behandlung von Patienten mit Multipler Sklerose gehören oft Antiepileptika( Gabapentin).

Mit zunehmender Angst des Patienten und der Entwicklung von Depressionen sind Antidepressiva indiziert( Amitriptylin, Fluoxetin).In der Phase der Remission wird therapeutische Gymnastik durchgeführt. Erholung in Sanatorien wird empfohlen. Bei Sklerose sind thermische Eingriffe und Sonnenbaden kontraindiziert. Das Regime enthält eine Diät.

8 Kann

verhindert werden? Eine spezifische Prävention der Multiplen Sklerose wird nicht entwickelt, da keine Daten über den Erreger der Erkrankung vorliegen. Um die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung zu verringern, müssen die folgenden Empfehlungen eingehalten werden:

  • zur Ausschließung oder rechtzeitigen Behandlung von Viruserkrankungen( Röteln, Herpes, Parotitis, Influenza);
  • beseitigt stressige Situationen;
  • um einen aktiven Lebensstil zu führen;
  • folgen dem Körpergewicht;
  • vollständig ernährt( es gibt mehr natürliche Produkte, die reich an Vitaminen sind);
  • zu verweigern von Alkohol und Zigaretten;
  • schließt Hirntrauma aus.

Wenn sich die Krankheit entwickelt hat, ist es notwendig, sich an die Verschreibung des Arztes zu halten. Es ist völlig unmöglich, den Patienten zu heilen. Die Todesursache ist meist Gefäß- und Atemversagen. Die Krankheit führt fast immer zu einem Verlust der Arbeitsfähigkeit. Für solche Menschen brauchen Pflege. Daher ist der Nachweis von Multipler Sklerose beim Menschen ein gefährliches Urteil.

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