Maligne Neoplasmen verhalten sich manchmal extrem unvorhersehbar. Sie können in einer Vielzahl von Organen und sogar im Kopf oder Knochenmark metastasieren. Mit dieser gemeinsamen Behandlung von Tumorzellen erheblich erschwert, da die Lokalisierung von Metastasen in den Gehirnstrukturen negative Auswirkungen auf die Prognosen beeinflusst.
Gründe metastasieren
auf die Hirnstrukturen, die verschiedene Malignitäten, aber oft verbreitete sich wie ein Krebs-Prozess in der Krebspathologie beobachtet wird, wie zum Beispiel:
- Adenokarzinom oder kleinzelligen Lungenkrebs;
- Mammakarzinom, mit duktaler Form am gefährlichsten;
- Melanom;
- Krebserkrankungen der Organe des Magen-Darm-Systems;
- Maligne Prostatabildung;
- Eierstockkrebs. Wenn
Lungenkrebs Metastasen in den meisten Fällen Hirnstrukturen in Lungenmalignomen beobachtet.
Normalerweise treten Metastasen im Gehirn innerhalb eines Jahres nach dem aktiven onkologischen Prozess auf.
Am häufigsten werden metastatische Läsionen in der parietalen Region des Gehirns gefunden.
Metastasen können latent bilden, obwohl häufiger sie noch nervnosistemnymi Läsionen wie Lethargie und Schläfrigkeit, Kopfschmerzen auftreten und so weiter.
Für die Behandlung von metastasierendem Krebs-Patienten ganzes Gehirn bestrahlt wird, wird es auch und die Auswirkungen der Chemotherapie durchgeführt.
oft Patienten eine solche Behandlung verweigern, was sehr gefährlich ist, weil die Lebenserwartung, wenn unbehandelt Metastasen im Gehirn nur ein paar Monate.
Signs
klinisches Bild von Hirnmetastasen hängt von der spezifischen Lokalisation von sekundären malignen Erkrankungen.
Alle Hirnmetastasen sind in Cerebrospinal und Knochenmark unterteilt. Dies ist eine völlig andere Lokalisierung, so dass die Klinik in diesen sekundären Krebsarten auch anders ist. Symptome
Metastasen
Hirnmetastase Golovnomozgovoe gescrollt auf die besondere Lage des Tumors im Gehirn.
- Wenn Metastasen in der Nähe der Innervation Struktur des Auges gebildet, dass es Verlust der visuellen Felder, dh. E. Das Auge nicht in der Lage ist, einige der Überprüfung Websites zu absorbieren.
- Etwa die Hälfte der Krebspatienten mit zerebrospinaler Metastase klagen über Kopfschmerzen. Oft variiert die Schwere der Schmerzen in Abhängigkeit von der Position des Kopfes, aber mit weiterem Wachstum von metastasierten Tumoren Schmerz konstant und intensiv.
- Etwa 20% der Krebspatienten mit einer solchen Metastasen leiden unter Bewegungsstörungen und sogar Lähmungen ½ Körper.
- Jede sechsten mit golovnomozgovymi Metastasen geistiger Behinderung hat, leidet wie viele Verhaltensänderungen und abnormalen Gang.
- Deutlich weniger Patienten sind verkrampft.
Wenn das Gewebe um die metastatischen Bildung Dünung, erhöhtem Hirndruck, um die Symptome der Hirnschädigung zu provozieren, manifestiert sich durch Kopfschmerzen mit Erbrechen, Doppelsehen und Schwindel, häufige Anfälle von Schluckauf und Unterdrückung des Bewusstseins.
Symptome von Knochenmarkmetastasen
Wenn Metastasierung des Tumors des Knochenmark eingedrungen ist, werden die klinischen Manifestationen, um die Symptome reduziert:
- Die Verschlechterung des Allgemeinzustands und Anämie, Krebs-Patienten durch häufigen Schwindel und Schwäche gestört;
- Schmerzsymptomatik. Betroffen sind meist die medullären Strukturen der Rippen und des unteren Rückens sowie die Beckenknochen. Mit dem Wachstum von Metastasen nimmt der Schmerz nur zu und wird dauerhaft;
- Kopfschmerzen und Nasenbluten, häufiges Schläfrigkeit, die mit einer Zunahme der Paraprotein verbunden ist.
Wenn Knochenmarkmetastasen ist mehrfach in der Natur, dass der Patienten Beginn Knochenschmerzen und Gewichtsverlust, Krümmung der Wirbelsäule und Verdickung der Knochen, die Anfälligkeit für Infektionskrankheiten und pathologische Abnahme des Immunstatus zu stören.
Diagnose
Diagnose von Hirnmetastasen umfasst solche Verfahren wie:
- MRI;
- Patopsihologicheskoe Umfrage, die verbale Verletzungen, Probleme mit dem Schreiben oder Lesen, usw.;
- Neuro-ophthalmologische Diagnose - umfasst die Erkennung von Veränderungen im unteren Augenbereich;
- Echoenzephalographie - Ultraschall des Gehirns;
- otoneurological Diagnostik - Gehörorgane Inspizieren, sowie Sensoren für Geschmack und Geruch, studierten die Vestibularapparat;
- Elektroenzephalographie - Untersuchung der Aktivität der äußeren Kopfhaut;
- Magen-Darm-Szintigraphie;
- CT mit der Einführung von Flüssigkeit in das Gehirngewebe;
- Laboranalysen von Zerebrospinalflüssigkeit;
- Punktions-Biopsie.
Behandlung
Wenn Hirnmetastasen von Krebspatienten erhalten nicht die notwendige Behandlung, die Dauer seines Lebens ist unwahrscheinlich, 2-3 Monate nicht überschreiten. Hormonelle Exposition kann die Lebenserwartung bis zu 4 Monaten und Chemotherapie erhöhen - bis zu sechs Monaten.
Behandlungsrichtlinie wird entsprechend der Größe und Anzahl der metastatischen Läsionen bestimmt, sowie die Bildung auf der primären Reaktionsbehandlung vorgenommen wird.
Wenn golovnomozgovye Sekundarbildung Technische undeletable, unterscheiden sich aber in der Empfindlichkeit gegenüber Chemotherapeutika, die erste Chemotherapie durchgeführt und dann wird Strahlung angewendet und die Auswirkungen des gesamten Gehirns.
Bestrahlung führt immer zu einer Zunahme der Schwellung des Hirngewebes, daher wird eine Strahlentherapie in Verbindung mit Dehydratation durchgeführt. Bei Vorliegen von Resistenzen gegen Diuretika und dem Vorhandensein von Liquor cerebrospinalis ist eine Strahlentherapie kontraindiziert.
Darüber hinaus wird bei Vorliegen ausgeprägter klinischer Zeichen einer Hirnmetastase keine Bestrahlung durchgeführt.
Bei Kontraindikationen für die Neurochirurgie und Strahlentherapie greifen sie auf eine Chemotherapie zurück und unterstützen die symptomatische Behandlung.
Wie lange dauert es zu leben?
Wie lange kann ein Krebspatient überleben, wenn er eine Hirnmetastase hat?
Lebensdauer hängt von vielen Faktoren ab - die primäre Ansicht und korrekte Ausbildung unternommen Therapie, Tumorgrad Bildung usw. Wenn
- golovnomozgovom Metastasierung mit dem richtigen Behandlung und resektablen Metastasen Lebensdauer Jahrzehnte erreicht. .Wenn die Metastasierung im Gehirn multipel ist und der Tumor selbst aggressiv ist, wird der Krebspatient nur wenige Tage leben.
- Die Knochenmetastase hat fast immer eine ungünstige Prognose. Die einzige Möglichkeit, die Situation zu retten, ist die Transplantation. Im Durchschnitt leben Patienten etwa 3-4 Jahre, und wenn die sekundären hämatologischen Malignitäten ein einsames Form ist, können mehr Patienten Krebs leben, abhängig von den Ergebnissen der Behandlung des primären Tumors.
Bei ausgedehnten multiplen Metastasen, seien es Hirnstrukturen oder Knochenmark, sind die Vorhersagen leider enttäuschend.
Video über die Rolle der stereotaktischen Strahlentherapie mit Rückfall von Metastasen in das Gehirn: