Pyelonephritis in der Schwangerschaft

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Pyelonephritis - Nierenpathologie infektiösen Ursprungs, bei dem die Körperstruktur gestört wird. Vor dem Hintergrund der Entzündung der Harnfluss Verschlechterung, eine Krankheit, von Schmerzen begleitet, manchmal Hitze. Pyelonephritis während der Schwangerschaft häufig auftritt, ist es primär sein kann, aber häufiger mit Exazerbation einer chronischen Entzündung der Nieren diagnostiziert. Wie Pyelonephritis während der Schwangerschaft zu behandeln? Wie gefährlich Krankheit Eine Mutter und Kind?

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Gestational pyelonephritis

Pyelonephritis bei schwangeren Frauen diagnostiziertenetwa 10% der Frauen. Der Hauptgrund - ein geschwächtes Immunsystem, Gebärmutter Druck auf der Niere, hormonelle Veränderungen. Code ICD-10 - O23.0( Niereninfektion während der Schwangerschaft).

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Da die fötalen Uterus vergrößert sich - unter dem Druck der anatomischen Struktur variiert Nieren Umlauf verschlechtert, Urin bewegt schlechter. Vor dem Hintergrund der hormonellen den Muskeltonus Veränderungen des Körpers verändert - beeinträchtigt urodynamics, Urin aus der Blase zurück in die Nieren geworfen. Wenn in dem entzündlichen Prozess Urin Erreger beginnt in der Niere.

Wichtig! Jede Infektion kann eine Entzündung der urogenitalen Region verursachen.

Entzündung der Nieren in der Schwangerschaft genannt Schwangerschafts Pyelonephritis - die Krankheit während der gebärfähigen entwickelt, ein paar Tage nach der Geburt auftreten kann. Meistens lokale Entzündung in der rechten Niere.

am häufigsten Schwangerschafts Pyelonephritis ist in Nulliparae mit Polyhydramnion, Beherbergung zwei oder mehr Kinder, eine große Frucht. Die Krankheit oft ohne klare Symptome verläuft, die Symptome zu Plazentalösung ähnlich sind, drohende Fehlgeburt. Eine Diagnose ist nur möglich, nach den Tests.

Indikationen für die Hospitalisierung in Pyelonephritis schwanger:

  • akute Pyelonephritis, Exazerbation einer chronischen Formen;
  • Nierenversagen;
  • Präeklampsie, die vor dem Hintergrund der Entzündung der Nieren entwickelt;
  • Risiko einer Fehlgeburt, Frühgeburt;
  • wenn Tests zeigten die Verschlechterung der fötalen Zustand.

pyelonephritis im ersten Trimester erscheint heller als in der späten Schwangerschaft. Ein angemessene Behandlung in einem frühen Stadium der Krankheit helfen, schnell den Entzündungsprozess zu beheben, um das Risiko eines Minimums von Komplikationen. Wenn Schwangerschafts Pyelonephritis tritt vor dem Hintergrund von Bluthochdruck, Anämie, Nierenfunktion Verletzung - es ist eine ernste Bedrohung für das Leben und die Gesundheit von Mutter und Kind.

Anzeichen von chronischer und akuter Pyelonephritis

Pyelonephritis - eine Infektion, die mit E. coli-Bakterien auf einem Hintergrund der Infektion auftritt. Da der Blutstrom auf der stromaufwärts oder stromabwärts Bahnen Pathogene die Niere eindringen. Ein geschwächtes Immunsystem von schwangeren Frauen kann nicht mit ihnen, um die Entzündung zu behandeln.

Akute Pyelonephritis wird durch starke Schmerzen in der Lendengegend begleitet, die nach oben gibt, Bauch, Gesäß.Urinieren wird schmerzhaft, scharfe Temperatur ansteigt, steigt Schwitzen. In Nulliparae kann die Krankheit bei 16-20 Wochen auftreten, multiparous - bei 25-32.

Die wichtigsten Symptome der akuten Pyelonephritis:

  • Anstieg der Körpertemperatur auf 38-39 °;
  • Urin wird trüb;
  • ständige Schmerzen auf einer oder auf beiden Seiten;
  • Schüttelfrost, Schmerzen in den Gelenken und Muskeln.

Chronische Pyelonephritis tritt ohne irgendwelche Symptome auf, die für eine schwangere Frau sehr gefährlich sein können. Die klinische Analyse von Blut und Urin wird helfen, die Diagnose zu stellen. Die Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Nieren kann durch dumpfe Schmerzen in der Lendengegend, das Vorhandensein von Protein im Urin, angezeigt sein.

Wichtig! Verschlimmerung der chronischen Pyelonephritis während der Schwangerschaft kann zu Fehlgeburten, Frühgeburt, Fruchttod im Mutterleib führen.

Als Pyelonephritis ist gefährlich während der Schwangerschaft

Wichtig! Pyelonephritis unterliegt während der Schwangerschaft einer obligatorischen Behandlung - Antibiotika verursachen weniger Schaden. Der Entzündungsprozess in den Nieren.

Wie wirkt sich Pyelonephritis auf die Schwangerschaft aus? Bei schwangeren Frauen mit Nierenentzündung besteht fast immer eine schwere Form der Gestose - dies kann schwerwiegende Folgen für das Kind haben.

Drohender Pyelonephritis während der Schwangerschaft:

  • vorzeitiger Schwangerschaftsabbruch - permanentes oder starkes Schmerzsyndrom stimuliert die Kontraktion des Myometriums des Uterus;
  • Infektion des Fötus im Mutterleib - in den frühen Stadien der Schwangerschaft ist die Plazenta noch nicht vollständig ausgebildet, die Infektion dringt in das fötale Gewebe ein, Pathologien der Entwicklung treten auf;
  • Sauerstoffmangel - Auf dem Hintergrund von pathologischen Veränderungen der Nieren treten Hypoxie und fetale Asphyxie auf.

Wenn eine Frau Pyelonephritis während der Schwangerschaft unterzog, haben Neugeborene oft geringes Gewicht, lange Gelbsucht, Hypothermie, Pathologien des zentralen Nervensystems.

Wichtig! Die Folge der Pyelonephritis in den frühen Stadien ist der Tod eines Kindes in der frühen postpartalen Periode.

Da sich die Nierenentzündung oft zu einer chronischen Form entwickelt, wird die Schwangerschaft nach Pyelonephritis ständig von einem Arzt überwacht, einer Frau wird empfohlen, im ersten und dritten Trimester in ein Krankenhaus zu gehen.

Diagnostics

Frühdiagnostik hilft, die negativen Folgen der Krankheit zu minimieren, um die Pathologie auf das Stadium der persistierenden Remission zu übertragen. Nach externer Untersuchung und Analyse von Beschwerden verschreibt der Arzt eine umfassende und umfassende Untersuchung.

Methoden der Diagnose:

  • klinische Analyse von Urin - die Anwesenheit von Protein, Bakterien, hohe Leukozytenzahl zeigt den entzündlichen Prozess an;
  • Urin-Analyse nach Nechiporenko, nach Zimnitskiy - zeigt die Anzahl der weißen Blutkörperchen, die Anwesenheit von Protein und Blut Verunreinigungen;
  • Urinkultur zur Identifizierung der Art von pathogenen Mikroorganismen - dreimal durchgeführt;
  • klinischer Bluttest - Entzündung wird durch hohe ESR, niedriges Hämoglobin, hohen Gehalt an unreifen Leukozyten angezeigt;
  • Ultraschall ist konventionell und mit Doppler.

Wenn eine Pyelonephritis vermutet wird, wird der Gynäkologe Anweisungen für die Analyse und Konsultation mit dem Nephrologen geben. Die weitere Behandlung der Nierenentzündung wird in einem Krankenhaus unter der Aufsicht beider Spezialisten stattfinden.

Wichtig! Pyelonephritis gehört nicht zu den grundlegenden Indikationen für Kaiserschnitt.

Besonderheiten der Behandlung bei Schwangeren

Bei Nierenpyelonephritis sollten Schwangere Bettruhe beachten, Stress vermeiden, schwere körperliche Anstrengung. Um den Abfluss des Urins mehrmals am Tag zu verbessern, legen Sie sich auf der einen Seite, gegenüber der entzündeten Niere - die Beine sollten leicht über dem Kopf sein. Wenn die Verbesserung nicht innerhalb von 24 Stunden beobachtet wird - wird eine Frau einen Katheter haben.

Antibiotika zur Behandlung von Nierenentzündungen sind obligat, ihre Wahl hängt vom Gestationsalter, der Form und Schwere der Erkrankung ab. Darüber hinaus verschriebene Uroantiseptika, Schmerzmittel, Antispasmodika. Das Schema der Behandlung wird vom Arzt individuell ernannt.

Wesentliche Arzneimittel zur Behandlung der Nierenentzündung:

  1. Im ersten Trimester werden in extremen Fällen Antibiotika verschrieben, da die Plazenta den Fetus noch nicht vollständig schützt. Während dieser Zeit dürfen Antibiotika der Penicillin-Gruppe - Ampicillin, Amoxiclav - verwendet werden.
  2. Im zweiten Trimester ist die Verwendung von stärkeren antibakteriellen Mitteln aus der Gruppe der Cephalosporine II, III Generation - Cefazolin, Supraks erlaubt. Diese Mittel können bis zu 36 Wochen eingenommen werden, die Therapiedauer beträgt 5-10 Tage.
  3. Ab der 16. Woche kann gegebenenfalls Nitroxolin verwendet werden.
  4. Mit Läsionen der Nieren Staphylococcus Makroliden kann verwendet werden - Sumamed, Eritomitsion.

Wichtig! Es ist strengstens verboten, während der Schwangerschaft mit Fluorchinolonen( Nolitsin), Präparaten auf der Basis von Tetracyclin zu behandeln, Sie können nicht Biseptol, Levomycitin einnehmen.

Ein großer Wert während der Behandlung ist die richtige Ernährung, die Einhaltung des Trinkregimes. Diät mit Pyelonephritis bei schwangeren Frauen bedeutet eine vollständige Ablehnung von würzigen, salzigen, fettigen, geräucherten, frittierten Lebensmitteln. Es wird nicht empfohlen, Nahrungsmittel zu essen, die die Blasenwände reizen - Rettich, Spinat, Sauerampfer. Brot besser ist ein wenig getrocknet, bevorzugt Produkte aus Vollkornmehl.

Sie müssen mindestens 2 Liter Flüssigkeit pro Tag trinken. Die besten Getränke für schwangere Frauen sind Cranberry-Fruchtsaft, Bouillon von Wildrose, Mineralwasser ohne Gas.

Behandlung mit Volksmedizin

Phytotherapie hilft, die Wirksamkeit von Medikamenten zu erhöhen, Pyelonephritis wird mit Pflanzen behandelt, die eine harntreibende und entzündungshemmende Wirkung haben.

Wie behandelt man Pyelonephritis mit Kräutern? Zuerst müssen Sie sich daran erinnern, welche Pflanzen während der Schwangerschaft verboten sind:

  • Wacholderbeeren;
  • Wurzel und Petersilie Samen;
  • Bärentraube;
  • Süßholz;
  • Schafgarbe.

Haferbrühe ist ein universelles Mittel zur Behandlung von Nierenentzündung. Es muss aus Getreide zubereitet werden - 180 Gramm Getreide 1 Liter Wasser gießen, 2-3 Stunden auf einem kleinen Feuer köcheln lassen. Nehmen Sie Haferflocken-Medizin auf nüchternen Magen für 120 ml 2-3 mal pro Tag.

Kürbis ist ein gesundes Gemüse mit einer starken entzündungshemmenden Wirkung. Daraus müssen Sie Saft machen, Brei kochen, roh essen und kochen.

Brühe der Heckenrose - ein unentbehrliches Getränk für Schwangere, das das Immunsystem stärkt, wirkt harntreibend und entzündungshemmend. In 1 Liter kochendem Wasser, um 100 getrocknete Beeren zu füllen, bei niedriger Hitze für 5 Minuten in einem geschlossenen Behälter köcheln lassen. Infusion 3 Stunden, trinken Sie die gesamte Portion der Brühe den ganzen Tag.

Die Infusion von Thymian hilft, Schmerzen und Entzündungen schnell zu beseitigen.220 g kochendes Wasser in 5 g trockenes Rohmaterial gießen und 20 Minuten stehen lassen. Nehmen Sie 15 ml 3-4 mal pro Tag in einer belasteten Form. Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Prävention von

Schwangere Frauen sollten nicht nur wissen, wie Pyelonephritis zu behandeln, sondern auch, wie das Auftreten der Krankheit, seine Verschlimmerung zu verhindern. Sie müssen regelmäßig einen Gynäkologen aufsuchen, Urin und Blutproben nehmen. Um eine Verschlimmerung der chronischen Nierenentzündung von 12 bis 13 Wochen zu verhindern, können Sie urologische pflanzliche Präparate - Kanefron N, Brusniver nehmen.

Wenn eine Geschichte von chronischen Erkrankungen des Harnsystems vorliegt, dann sollte eine spezielle Diät bei den meisten Gattungen eingehalten werden. Schwanger, um eine Stagnation des Harns zu verhindern, um die Blase alle 3-4 Stunden zu entleeren.

Es ist notwendig, Unterkühlung zu vermeiden, während der Epidemien keine überfüllten Plätze zu besuchen, regelmäßig Gymnastik für schwangere Frauen durchzuführen, zu schwimmen, jeden Tag 30-40 Minuten zu gehen.

Pyelonephritis während der Schwangerschaft ist eine schwierige und gefährliche Krankheit, gefährlich für eine Frau und ein Kind. Es ist notwendig, die Krankheit zu behandeln, weil die Infektion den Tod des Kindes verursachen kann. Rechtzeitige Diagnose, die Umsetzung der Empfehlungen des Arztes wird dazu beitragen, Exazerbation und Rückfall von Nierenentzündung zu vermeiden.

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