Lymphom der Lunge ist eine Krankheit, die sowohl durch gemeinsame Anzeichen für maligne Neoplasmen als auch durch Symptome des bronchopulmonalen Systems gekennzeichnet ist.
Krebs Niederlage lymphatischer Apparat wird am häufigsten bei älteren Menschen diagnostiziert, obwohl die letzten zehn Jahre eine Tendenz zur Bildung von Lymphomen bei Kindern.
Konzept der Krankheit
Die Lymphoidbildung in der Lunge beginnt sich aufgrund eines Fehlers in der Funktion des lymphatischen Gewebes zu bilden. Atypische Lymphozyten sammeln sich in den Lymphknoten und im Lungengewebe an, was zum Auftreten eines neuen Wachstums führt.
primäre Lymphome bronchopulmonale System, das heißt, diejenigen, die Gestalt annehmen in diesen Körpern ohne vorherige Zerstörung anderer Systeme beginnen, werden selten erkannt. Und anfällig für diese Art von Lymphomen sind meist ältere Menschen.
Sekundäre Lymphome, die das Lungengewebe von schädigen, sind das Ergebnis einer Metastasierung von Krebszellen aus anderen Foci mit malignem Neoplasma. In diesem Fall, meist primär unter dem Einfluss von veränderten Lymphozyten, wächst in den Bronchien, Trachea und Milchdrüsen ein bösartiger Tumor.
Gründe
Lymphom Licht auf der Ätiologie der Entwicklung viele Ähnlichkeiten hat und eine ähnliche Struktur der Ausbildung in anderen Organen des menschlichen Körpers. Daher werden fast identische Ursachen für diese Krankheit vorgeschlagen, unabhängig von dem Teil des menschlichen Körpers, in dem das fortschreitende Wachstum des lymphatischen Gewebes diagnostiziert wird.
Die wichtigsten Ursachen für diese Änderungen sind:
- Längerer Kontakt mit einer Reihe von Karzinogenen, sie beinhalten bestimmte Arten von Dünger, Lösungsmittel, in verschiedenen Industrien eingesetzt Chemikalien. Zum Teil sind Düngemittel in Pflanzennahrung verzögert und daher kann die Verwendung solcher Produkte teilweise als Ursache für Lymphome angesehen werden.
- Autoimmunerkrankungen.
- Verwendung der immunsuppressiven Therapie für eine lange Zeit.
- Transplantation von Knochenmark und inneren Organen.
- Erkrankung, die unter dem Einfluss von Chromosomenanomalien auftritt.
Studien haben gezeigt, dass einige maligne Lymphome zusammen mit Viruserkrankungen entstehen. Bei einigen Patienten identifiziert 8 Arten von Herpes, HIV, Epstein-Barr-Virus, Hepatitis-C-
Mit der Entwicklung von Lymphomen, Lunge kann nicht von den Konten und den Auswirkungen auf den Lungengeweben zurückgestellt wird, und solche negativen Faktoren wie Tabak Harz.
Genetische Prädisposition wird ebenfalls festgestellt. Patienten mit Lymphomen haben häufig Verwandte, die an malignen Läsionen des Immunsystems und des hämatopoetischen Systems leiden.
Klassifikation von
Lymphome der Lunge werden auf der gleichen Grundlage in verschiedene Arten unterteilt wie maligne Formationen, an denen Lymphozyten anderer Organe beteiligt sind.
Haupt Klassifikation unterteilt die Tumoren in die folgenden Untertypen:
- Lymphosarkom, wie sie als nehodzhinskie Lymphome bezeichnet werden und meist sind sie primär. Lymphosarkome können wiederum B-Zellen( Mantel-Lymphom, MALT-Lymphom) und T-Zellen sein.
- Hodgkin-Krankheit oder Lymphogranulomatose.
- Plasmozytom.
- Lymphoproliferatives sekundäres Tumor-Lymphom der Lunge, gebildet während der Passage von Krebszellen aus malignen Lymphomen anderer Körpersysteme.
Die häufigste Variante der extranodalen, außerhalb der Lymphknoten gelegenen Lymphome ist das MALT-Lymphom. Grundsätzlich hat es eine eingeschränkte Lokalisation, und Knochenmarkschäden bei dieser Variante des Krankheitsverlaufs werden nur in 5% der Fälle nachgewiesen. Das
MALT-Lymphom entwickelt sich vorwiegend bei Patienten mit chronischen bronchopulmonalen Erkrankungen oder Autoallergien - systemischer Lupus erythematodes, Morbus Sjögren, Multiple Sklerose. Dieser Tumor hat den geringsten Malignitätsgrad, aber unter dem Einfluss einiger( bis zum Ende ungeklärter) Ursachen können die Ursachen zu einem aggressiven Tumor entarten.
Diese Art von Lymphomen, die in der Medizin und Klassifikation der Lungen-Lymphogranulomatose verwendet wird, hat mehrere morphologische Formen:
- Nodular Lymphom gezeigt wird, wenn die Lungen mehrere Knoten aufgedeckt, sie sind in der Regel bis 5. Am häufigsten werden die Knoten in der unteren Körperlappen angeordnet sind, eine signifikante Erhöhung der Bronchien führt zu Kompression des Patienten und dann Zeichen der Abszess oder eitrige Lungenentzündung Bronchitis.
- Periphere Hodgkin-Krankheit ist durch die Bildung von granulomatösen Schnüren gekennzeichnet, die in den Bronchien lokalisiert sind. Wenn diese Verstauchungen die Septen der Lungenbläschen betreffen, entwickelt sich eine interstitielle Pneumonie.
- Exsudative Lymphogranulomatose manifestiert sich durch granulomatöse Pneumonie.
- miliary Krankheit gezeigt, wenn granulomatöse Knötchen Bulkform Hirse sind über das Lungengewebe angeordnet.
Symptome von Lymphomen Lungenkrebs
lymphogene Lungentumoren entwickeln lange genug, vor allem in den primären Tumoren. Der asymptomatische Krankheitsverlauf kann bei einigen Patienten mehrere Monate dauern, bei anderen dauert er bis zu zehn Jahre.
Als Progression von Krebs beginnen Anzeichen von Bronchialobstruktion zu zeigen oder Atelektase, dh atelectasis. Lymphom der Lunge verursacht die folgenden Symptome:
- Husten mit einer kleinen Menge von Sputum. In den letzten Stadien der Entladung werden eitrig-blutig.
- Kurzatmigkeit. Anfangs wird es mit körperlicher Anstrengung ausgedrückt, in späteren Stadien der Entwicklung von Lymphom kann es ständig gestört werden.
- Hemoplegie.
Zusätzlich zu den Anzeichen, die die pathologischen Veränderungen in der Lunge anzeigen, hat der Patient Symptome, die für alle Lymphome charakteristisch sind. Zu ihrer Gruppe gehören:
- Fast konstante Schwäche von und schnelles Auftreten von Müdigkeit.
- Erhöhte Körpertemperatur , nicht durch Infektionen oder gutartige entzündliche Veränderungen verursacht.
- Schweren Nachtschweiß.
- Appetitmangel , in kurzer Zeit abnehmen.
- Juckreiz Juckreiz.
- Tumorbildung in den Lymphknoten. Am häufigsten sind die Lymphknoten des Halses, der Bauchregion und der Leistengegend betroffen. Wenn sie fühlen, entsteht kein Schmerz. Eine Besonderheit sind manchmal Schmerzen in den Lymphknoten, die nach der Einnahme von Alkohol behoben sind. Ein solches Zeichen zeigt sich bei Patienten mit Hodgkin-Lymphomen.
Lymphome fördern und erhöhen die Milz und Leber. Wachsende Organe führen zur Verdrängung anderer Strukturen in der Bauchregion, was unangenehme Empfindungen, Koliken und Berstschmerzen verursacht. Progression
Wachstum führt zu Lungen Lymphom Metastasen auf das Mediastinum, Verdauungsorgane, Brustdrüsen, Knochen, Rückenmark, Schilddrüse, Hoden. Dementsprechend erscheint eine Klinik für Verletzungen des Organs mit Lymphomen.
Plasmozytom selten bei Patienten festgestellt und es entwickelt sich überwiegend bei Männern, dieser Tumor in den meisten Fällen ist der Knoten, um die das Lungengewebe nicht verändert wird. Plasmazell-Lymphom mit bösartigem Verlauf gibt ein karges Krankheitsbild und kann sich über die Jahre entwickeln.
Wenn eine solche Bildung eine ist, dann kommt nach ihrer Beseitigung eine vollständige Genesung. In einem verallgemeinerten Prozess ist ein solches Ergebnis unwahrscheinlich.
Diagnose
Ein Patient mit Anzeichen, die das Lungenlymphom nicht ausschließen, wird einer umfassenden Untersuchung unterzogen. In erster Linie X-ray der Brust ernannt, von den Bildern versucht, um herauszufinden, ob es Veränderungen in der Lunge.
zu bestätigen oder eine Verdachtsdiagnose bei der Erkennung abnormaler Formationen in der Lunge zu verweigern mit:
- Computertomographie. Eine geschichtete Lungenuntersuchung erlaubt es, den genauen Ort des Tumors, seine Größe und Struktur zu bestimmen.
- Biopsiestudie. Material für immunhistochemische und zytologische wird mit Bronchoskopie oder transthorakalen Zugang erhalten.
- Bei Bedarf wird eine Lymphknotenbiopsie durchgeführt.
- Bluttests zeigen die Schwere des Entzündungsprozesses.
- Wenn angenommen wird, dass der Tumor primär ist, wird das Rückenmark punktiert.
Bei Verdacht auf Metastasierung wird Ultraschall der inneren Organe verschrieben. Lymphom, Lunge muss von Tuberkulose, bronchoalveoläre Krebs, Sarkoidose, lymphoide Hyperplasie mit einem gutartigen Verlauf differenziert werden und hat eine Reihe von ähnlichen Krankheiten.
Behandlungsmethoden
Onkologen behandeln ihre Patienten erst nach einer vollständigen Untersuchung mit Lungenlymphomen. Ziel der Therapie ist es, den Tumor zu entfernen und das Auftreten von Metastasen in anderen Organen zu verhindern.
Wenn Lymphome isoliert und in einem lokalen Stadium identifiziert werden, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Führen Sie eine Lobektomie durch, dh Entfernung des betroffenen Lungenlappens oder Pneumonektomie - den ganzen Körper.
Vor und nach der Operation mehr Sitzungen der Strahlentherapie ernennen, sie sind notwendig für die Zerstörung der vorhandenen Krebszellen und dessen Wachstum zu begrenzen und im Körper in der Zukunft zu verbreiten.
Strahlentherapie zusammen mit einer Chemotherapie oder Chemotherapie mit Rituximab( monoklonale Antikörper), in den folgenden Fällen: Wenn
- Lymphomen sided.
- Mit dem verallgemeinerten Prozess.
- Hochgradige Malignitätsbildung.
- Aggressiver Verlauf der Krankheit.
Behandlung von Lymphomen besteht in der Ernennung von symptomatischen Therapie zur Beseitigung von Schmerzen, Beeinträchtigung des Lungensystems.
Prognose
Wenn der Patient mit dem primären MALT-Lymphom ausgestattet ist, kann der Arzt eine gute Chance auf Heilung geben.