Cuando la ascitis se desarrolla rápidamente, a menudo va acompañada de peritonitis. La punción muestra una infección bacteriana del ultrafiltrado, las pruebas de laboratorio permiten detectar la presencia de la varilla intestinal, bacterias Gram-positivas y las varillas de neumonía Klebsiella.
Para la etiología, la ascitis-peritonitis se divide en dos tipos de primaria y secundaria. Diagnóstico
ascitis primarios, peritonitis coloca cuando la hidropesía abdominal se produce en el fondo de la inflamación peritoneal largo en ausencia de la fuente de la infección en forma de violar la integridad de los órganos conchas internas. La ascitis-peritonitis secundaria se convierte en una complicación formidable de apendicitis aguda, pancreatitis, diversos abscesos, perforaciones del intestino o del estómago. La enfermedad primaria es extremadamente rara, en solo el 1% de los casos, en otros la condición patológica descrita es consecuencia de enfermedades graves, por lo que las predicciones no siempre son reconfortantes.
Razones para la ascitis y la peritonitis
¿Cómo pueden los microorganismos patógenos entrar en el líquido ascítico? Hay varias formas de infección.camino
- hematógena forma cuando el organismo está presente dentro de un foco local de infección( broncopulmonar, urogenital, la tuberculosis, la salmonelosis).
- La vía linfogena es la propagación de la infección a través del sistema linfático. Manera uterina( en mujeres).La infección en la cavidad abdominal ingresa a través de las trompas de Falopio.
No hace mucho apareció un nuevo término "ascitis-peritonitis espontánea" en medicina. En 1964, el científico estadounidense Harold Ohn describió en detalle los procesos de infección del peritoneo con cirrosis provocada por microorganismos intestinales. La ascitis peritonitis espontánea se desarrolla con bastante rapidez en individuos con cirrosis alcohólica del hígado. En este caso, en 30% hay un resultado letal. Tal complicación puede desarrollarse en presencia de hemorragia gastrointestinal, aumento en el contenido de proteína en los niveles líquido, de ampulina sérica y de creatinina. En el grupo de riesgo y aquellos diagnosticados con bacteriemia, viremia, trastornos de microcirculación en las paredes del intestino, y también confirmaron la reducción del estado trófico. Hoy
espontánea ascitis-peritonitis se produce en el 30% de los casos, el 50% se producen en la muerte, por lo que es importante que no se pierda el momento, aprender a reconocer los síntomas y el momento de buscar ayuda profesional.
¿Cómo aparece la ascitis-peritonitis?
La enfermedad tiene síntomas característicos. Esto es:
- Fiebre severa.
- Encefalopatía.
- Leucocitosis.
- Shock séptico.
- Fortalecimiento del grado de insuficiencia hepática.
- Deterioro agudo del paciente.
- Presencia de signos peritoneales( tensión de la pared abdominal, síntomas de Shchetkin).
En las etapas iniciales del paciente, dolor severo en la parte baja del abdomen, vómitos y diarrea. Un diagnóstico preciso es asistido por la punción y el examen de laboratorio del fluido. El tratamiento de la ascitis-peritonitis comienza antes de las respuestas del examen de diagnóstico. Y todo porque no puedes retrasar. Lo más importante es eliminar la causa de la enfermedad y suprimir los microorganismos dolorosos. La naturaleza de su nacimiento será explicada por investigaciones de laboratorio, y también indicará qué medicamento debe prescribirse al paciente. Como regla general, la terapia se basa necesariamente en el uso de antibióticos de diferentes grupos, medicamentos antimicrobianos. Los resultados de la siembra microbiana ayudarán a aclarar y corregir el tratamiento ya prescrito.