riñón Multikistoz - una enfermedad que también se llama displasia multiquístico refiere a la formación de defectos de nacimiento fetales observadas en 1,5% de todas las malformaciones congénitas del sistema urinario. Los niños se enferman dos veces más que las niñas.
Multicistosis del riñón
Con la displasia multiquística, el tejido funcional del órgano( parénquima) se reemplaza por numerosos quistes. Al riñón de multiquistosis se le asignó el código Q61.4 para ICD-10.
La violación se detecta en el feto durante el cribado, que se lleva a cabo a las 12, 20 y 32 semanas. En lesiones bilaterales, se recomienda terminar el embarazo, ya que con una violación similar, el recién nacido no tiene forma de sobrevivir.
Con lesión unilateral en el 55% de los casos, se desarrolla multicosis en el lado izquierdo. La derrota del riñón derecho en el 5-10% de los casos se acompaña de hidronefrosis, en el 15% de los casos hay reflujo vesicoureteral. También hay defectos de desarrollo como la ausencia de uréter, pelvis deformada.
En la mitad de los casos, la displasia renal multiquística se acompaña de anomalías en el desarrollo de otros órganos.
El riñón multiquístico es de pequeño tamaño al nacer, pero a medida que la orina se acumula en los túbulos y quistes, aumenta, lo que se determina por la palpación del abdomen.
Los quistes son cavidades de pequeño diámetro llenas con un filtrado glomerular, un líquido ligero, parcialmente reabsorbido, capaz de hincharse y causar complicaciones.
Razones para
La causa de la patología es una violación de la salida de orina, que resulta de una malformación del desarrollo. Esta condición se caracteriza por la formación de estructuras que secretan orina, en ausencia de un aparato excretor.
Este fenómeno ocurre en 4-6 semanas de embarazo. Causar multicostosis del feto son factores externos desfavorables que acompañan al porte del niño.
El curso de la enfermedad
En adultos, la multicistosis a menudo se detecta accidentalmente durante un examen de ultrasonido durante el tratamiento de otra enfermedad. Con tal enfermedad, una persona puede vivir sin saber sobre la enfermedad. No es raro para los casos en que la patología congénita se detecta solo después de la muerte en la autopsia.
La presión arterial del niño aumenta, las heces se rompen. Con un curso más favorable de displasia multidística, el riñón enfermo se contrae, disminuyendo de tamaño. El órgano adolorido no funciona, y toda la carga de excreción urinaria corresponde a un órgano sano.
Diagnostics
El valor de diagnóstico tiene un ultrasonido de riñón, que le permite encontrar en su lugar un conglomerado que consiste en una serie de cavidades( quistes) cerradas de varios diámetros. Los quistes alcanzan un diámetro de 0.8-4 cm al final del período de gestación del niño.
En el feto y en el niño, en vez del riñón, se encuentran una variedad de cavidades cerradas, sin conexión, que llenan todo el volumen del riñón. En los adultos, a veces no hay riñón en la ecografía, lo que puede indicar una displasia multiquística en el momento del nacimiento.
Diagnostics también utiliza: tomografía computarizada
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- urografía excretora que examina el trabajo de los riñones;Exploración de radionúclidos
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- arteriografía.
La multicostosis se diagnostica según los datos de arteriografía, lo que indica que no hay arteria renal en el órgano, no hay circulación sanguínea. De acuerdo con la tomografía computarizada, se puede ver un conglomerado de muchas cavidades separadas claramente separadas entre sí.
El examen de orina incluye análisis para el contenido de leucocitos, proteínas, eritrocitos, densidad específica de la orina. Al desarrollar insuficiencia renal, puede hablarse de una disminución de proteína en la sangre.
La displasia multidística se diferencia con formaciones malignas, policiostasis.
Tratamiento y predicciones de
¿Puede resolverse la multicosis? De hecho, el riñón multiquístico de un solo lado en los adultos desaparece con el tiempo y no está determinado por el ultrasonido. En caso de flujo de forma unidireccional desfavorable de la enfermedad en un niño quistes crecen, comprimir los órganos circundantes, causando dolor en la columna lumbar.quistes
múltiples en el riñón lesionado no son capaces de dispersar el contrario, se calcinan con la edad, y, además, hay un peligro de inflamación los contenidos de quistes, su crecimiento, para formar malignidad nefroblastoma. Cuando el peligro
de tales complicaciones, alterado riñón extirpado quirúrgicamente a través de:
- laparoscópica nefrectomía - ahorradores de intervención endoscópica realizado a través de los agujeros de alfiler;
- de nefrectomía abierta: una operación que se realiza a través de una incisión abierta requiere un período postoperatorio prolongado.
Con cualquier método y nefrectomía proporcionados riñones sanos colaterales, el paciente después de la cirugía puede llevar una vida normal, dieta, evitar la hipotermia, las enfermedades infecciosas.
Peligro de patología
El riñón puede aumentar considerablemente de tamaño en el niño después del nacimiento, a veces alcanza tamaños enormes. El órgano presiona sobre los tejidos más cercanos a él, las terminaciones nerviosas, comprime los vasos sanguíneos.
Los quistes pueden inflamarse e inflamarse. La acumulación de pus puede causar una ruptura del quiste y pus en los tejidos circundantes.
La displasia quística múltiple del riñón se puede complicar por la presión arterial alta, que no responde a los medicamentos. Una condición similar se elimina cuando se elimina una displasia multiquística del órgano.
Existe un peligro de complicación de la neoplasia de Williams, que se desarrolla a partir del tejido conectivo del riñón. Incluso con plena sustitución de los quistes del parénquima del nefroblastoma peligro, lo que hace que la operación deseada para extraer el riñón multiquístico.