El páncreas es un órgano muy importante en el cuerpo humano. El propósito de esta glándula endocrina - la producción de insulina, que regula el metabolismo de la glucosa en el cuerpo, la síntesis de enzimas digestivas, almacenamiento y excreción de hormonas.
¿Funciona el páncreas, en qué casos se requiere trasplante?
Este órgano se somete a intervención quirúrgica, al igual que otros órganos, si se necesita con urgencia. Las indicaciones para el trasplante pueden ser:
1) diabetes( tipo I y II);
2) diabetes secundaria:
a) causado por el daño( pancreatitis, cáncer, hemocromatosis);
b) apareció debido a trastornos hormonales que causan resistencia a la insulina: diabetes gestacional, síndrome de Cushing, acromegalia;
3) nefropatía en etapa final;
4) diabetes hiperlabile;
5) Nefropatía diabética pre-reumática;
6) endocrino y la insuficiencia exocrina( alteración de la insulina y otras hormonas y tripsina necesaria para la digestión).
El páncreas es un órgano muy complejo. Hoy hay más de 200 casos de su reemplazo para deshacerse de la diabetes. El trasplante de células individuales - "células de islotes", que producen insulina se ha generalizado.
Técnicamente, el trasplante de páncreas está asociado a muchas dificultades, es recomendable trasplantarlo junto con el duodeno. El hierro es muy sensible a los efectos físicos, incluso tocar un dedo puede dañarlo. Y durante la operación es necesario coser una gran cantidad de embarcaciones. Cirugía
para extirpar el páncreas y su sustitución por otro, sano y tiene un problema del plan biológica - debido a la alta actividad de la enzima tripsina puede ser glándula "auto-digestión".
Si un trasplante de riñón el órgano se ha tomado de un donante vivo, la causa no binaria Conseguir para el trasplante sólo puede ser un cadáver. Además, este cuerpo, debido a su alta sensibilidad a la deficiencia de oxígeno, solo sufre el cese del flujo sanguíneo a corto plazo( no más de 30 minutos).Con la ayuda de métodos especiales de conservación en frío, el órgano destinado al trasplante puede almacenarse durante no más de 2-3 horas, en casos excepcionales, 6 horas. Esto complica la selección de un par adecuado de "donante-receptor".
La primera operación de trasplante de páncreas simultáneamente con el duodeno se llevó a cabo en 1967 en el extranjero. En nuestro país, un trasplante de páncreas y riñón se trasplantó posteriormente a un paciente con nefropatía diabética.
En la medicina moderna, los problemas de trasplante de este órgano se están estudiando muy intensamente. Se desarrollan las operaciones quirúrgicas más efectivas, se investiga la posibilidad de reemplazar solo la parte de la cola de la glándula y la introducción de varios elementos plásticos en sus conductos.
¿Cuál es el pronóstico de la operación en el páncreas? Durante la última década, este pronóstico se ha vuelto mucho más optimista. El indicador de la efectividad de tales operaciones ha aumentado, los riesgos de complicaciones han disminuido. Por lo tanto, el 85% de los pacientes operados conservan todas las funciones del órgano trasplantado.
La mayoría de los pacientes están interesados en la pregunta: ¿cuál es el costo de una operación de trasplante de páncreas? Por supuesto, el precio de tal trasplante hoy es bastante alto, tanto en nuestro país como en el extranjero. Esto se debe tanto a la parte técnica de la operación como a la corrección del proceso postoperatorio, en el cual, a pesar de los pronósticos favorables, puede haber dificultades. Y, el componente principal del alto costo de reemplazar este órgano es una cantidad limitada de este material biológico. Tipos
de funcionamiento sobre la Cirugía páncreas
es el tratamiento del páncreas es de varios tipos, uno de los cuales es el cierre del órgano afectado. Esta operación es posible si se producen daños menores a lo largo de los bordes del órgano, lo que puede afectar su integridad. La costura se realiza con hilos no absorbibles, después de los cuales se coloca el drenaje.
En lesiones pancreáticas más complejas, los cirujanos usan una operación más profunda llamada "necrectomía".Es necesario en casos de pancreatitis aguda purulenta, acompañada de inflamación extensa. El paciente en tales casos se encuentra en una situación extremadamente grave y cualquier demora o error en las mediciones puede provocar hemorragias profusas y supuración de los órganos acompañantes.
Cuando se detecta un pseudoquiste en el páncreas, se usa la cistoenterostomía. Este tipo de operación le permite eliminar particiones existentes o bolsas ubicadas en la cavidad del quiste, todo esto es posible solo en ausencia de una supuración mínima.
Si los quistes están supurando, entonces operan usando el método de marsupialización. En este caso, el quiste debe abrirse, y su contenido purulento, para su eliminación inmediata. El quiste en sí está cosido a la cavidad abdominal.