Programa de mantenimiento con metadona( terapia): la esencia del método, indicaciones, efectividad

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Deshacerse de la adicción a las drogas es un proceso largo, complicado y, a veces, no concluyente. Más del 30% de los drogadictos no quieren detenerse en el deseo de vivir en el placer eterno. Aproximadamente el mismo número de pacientes tiene mucha sed para deshacerse del ansia de heroína, pero no funcionan. Para este grupo de personas, se introdujo el tratamiento de sustitución con metadona.la terapia de mantenimiento con metadona

El uso de la metadona en la terapia de la adicción - esto no es una panacea para la sociedad de la anestesia, sino que es la sustitución de uno de los potentes fármacos por otro, más barato, y lo más importante, legalmente.

La popularidad de la metadona como un sustituto de la heroína y la morfina barrió el mundo en los años 70 del siglo XX.Fue entonces en los Estados Unidos que la metadona se probó por primera vez en un pequeño círculo de drogadictos. Los resultados obtenidos fueron tan abrumadores que, después de solo un par de años, este método se introdujo en muchos países: Australia, Holanda y Estonia.estadísticas

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occidentales indican que los actos ilegales en las filas de los drogadictos que están en sustitución con metadona de seis meses a cinco años, pasando de 100% al 8%, y entre la droga legal acogida durante más de cinco años - es sólo el 6%.

Hasta la fecha, el programa de metadona ha recibido el respaldo oficial de la OMS, muy recomendado por la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito, y se considera el más prometedor para abordar los problemas relacionados con el uso indebido universal de drogas en todo el mundo.

A pesar del apoyo de las organizaciones más importantes del mundo, la Federación de Rusia, junto con Alemania, Suiza y Francia, se opone firmemente a la introducción de esta metodología. Del tratamiento con metadona, ocho estados de EE. UU. Y varias ciudades australianas también declinaron.

La esencia del programa

Prácticamente el tratamiento con metadona se lleva a cabo de la siguiente manera. A un drogadicto con una adicción diagnosticada a los opiáceos se le ofrece una dosis especialmente seleccionada de metadona oficialmente aprobada. La dosificación de la droga se determina estrictamente individualmente para eliminar los síntomas de la abstinencia de heroína del paciente, pero no para permitir la intoxicación por drogas. Al estar bajo la influencia de la metadona, el adicto permanece sano y consciente, puede realizar trabajos complejos, formar parte de la familia y criar hijos.

En realidad, la metadona es la misma droga que la heroína y la morfina, pero existen diferencias significativas entre ellos:

  • La metadona es muchas veces más barata que la heroína.
  • La acción de una inyección de heroína dura aproximadamente cuatro horas, y los drogadictos tienen que apuñalar la droga 3-4 veces al día. La dosis de metadona calma al adicto de 12 a 24 horas.
  • Se inyecta heroína, pero existe un alto riesgo de daño a las venas e infección del adicto con hepatitis C, infección por VIH y otras enfermedades peligrosas. El uso de metadona excluye la posibilidad de infección, ya que las formas de la droga son tabletas y jarabe.
  • La metadona, a diferencia de la heroína, no brinda la oportunidad de emocionarse, después de lo cual se persigue a la mayor parte de los drogadictos. Es por eso que muchos drogadictos no están listos para comenzar la rehabilitación.
  • Según muchos drogadictos, el efecto de la metadona en la psique es muchas veces más fuerte que la heroína, y es imposible rechazar el uso de esta droga sin asistencia médica. Además, no todos los centros de tratamiento de drogas son capaces de curar la dependencia de la metadona, a menudo los adictos a las drogas con una fuerte dependencia de la metadona no son aceptados para el tratamiento en absoluto.

La terapia de sustitución no es adecuada para todos los drogadictos sin excepción, de lo contrario no habría una parada de aquellos que deseen obtener un medicamento legal sin cargo.

Solo los siguientes tipos de pacientes se incluyen en el programa de metadona:

  1. Pacientes con dependencia diagnosticada de opiáceos. Depende de otras drogas, como anfetaminas o farmacias, no se puede tomar para la rehabilitación.
  2. El paciente debe ser mayor de edad.
  3. El diagnóstico debe tomar al menos dos años.
  4. Debe haber un registro en la tarjeta del adicto de que anteriormente estuvo sujeto a varios tipos de terapia y rehabilitación, pero nada ha producido resultados. Esquema de tratamiento

Como se mencionó anteriormente, la dosificación del fármaco se calcula para cada paciente por separado. Sin embargo, hay recomendaciones generales basadas en observaciones a largo plazo de la efectividad de la técnica. Los estudios demuestran que los mejores resultados se obtienen cuando se usa para terapia de mantenimiento una dosis de 80-100 mg por día. La dosis se aumenta gradualmente, al comienzo del tratamiento puede ser tan baja como 20-30 mg por día, y luego se agregan 10 mg por adición con más frecuencia que dos veces por semana.

La terapia con metadona puede durar bastante tiempo, hasta que el medicamento produzca el resultado deseado y no produzca efectos secundarios.

Al tomar metadona, los pacientes están obligados a dejar de usar opioides, lo que se confirma con exámenes de orina regulares. En el caso de que las pruebas confirmen el uso de heroína, el paciente queda excluido del programa de metadona.

Eficiencia A pesar de que la Organización Mundial de la Salud recomienda encarecidamente el uso de la metadona en la rehabilitación socialización de adictos a las drogas, la eficacia de este método plantea muchas preguntas.adherentes

utilizan nueva droga sienten que los profesionales en el programa es incomparablemente mayor, a saber:

  1. adictivo de drogas legales y el control de su transmisión por las autoridades públicas para reducir el tráfico criminal droga en el mercado negro.
  2. El método sin inyección de ingesta de metadona reduce el riesgo de infección por VIH y otras infecciones que amenazan la vida.
  3. El medicamento se emite sin cargo, por lo que no es necesario obtener dinero para una dosis por medios delictivos.
  4. La falta de un efecto embriagador de la droga es el primer paso para una vida sobria. Posteriormente, los pacientes aprenden a vivir sin drogas en absoluto.
  5. Acostumbrados a vivir sin inyecciones de heroína, los drogadictos pronto acuerdan otros métodos para deshacerse de la adicción.

Los opositores de la sustitución de una droga por otra creen que la metadona es un mal terrible y solo agrava las tristes estadísticas.

Como argumentos convincentes, lideran lo siguiente:

  1. Casi la cuarta parte de los drogadictos son inmunes a la metadona.
  2. Metadona - esto no es la manera de deshacerse de la adicción a las drogas, la dependencia no desaparece, la mayoría de los adictos a las drogas para conseguir su porción de zumbido, y, finalmente, regresó a la heroína. Sin embargo, requieren una dosis de heroína dos veces más que antes. O, tomando metadona por vía oral, los drogadictos "se ponen al día" con la ayuda de alcohol o drogas sintéticas, lo que es incomparablemente peor que volver a la heroína.
  3. metadona causa dependencia compulsiva grave que es mucho más pesado que la heroína, pero su tratamiento se asocia con grandes inversiones monetarias y siempre se realiza en un hospital, mientras que los adictos a la heroína, firmemente decidido a tomar el camino de la sobriedad, es capaz de transferir los síntomas de abstinencia sin la ayuda de los médicos.
  4. La metadona es una droga muy tóxica. Los casos de sobredosis de metadona no son tan raros, el medicamento a menudo provoca la interrupción de la respiración y la actividad cardíaca. Dado el hecho de que la vida media de la metadona es muy alta, los drogadictos que deciden inyectarse heroína después de un tiempo corren un gran peligro de sufrir la sobredosis más fuerte.
  5. El uso de metadona es, antes que nada, el permiso legal para tomar drogas. Es imposible tratar la drogodependencia utilizando otras drogas poderosas.

Aparentemente, esta técnica tiene muchos seguidores, pero también muchos oponentes. Está claro que la terapia de sustitución nunca se convertirá en una alternativa completa al tratamiento para la drogadicción severa, sino que solo permitirá socializar a un drogadicto en la sociedad. Pero esto ya es un logro. Y, sin embargo, la sustitución de una droga por otra es poco probable que al menos de alguna manera resuelva el problema de la adicción a las drogas. Habiendo resuelto firmemente a romper con la adicción, el adicto debe tomar el camino de una vida sobria, y no buscar la salvación en una nueva droga.
En video, las ventajas y desventajas de la terapia de reemplazo con metadona:

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