Pólipos hiperplásicos y adenomatosos del intestino grueso: síntomas, tratamiento, eliminación, dieta

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La opinión generalizada en círculos médicos sobre la capacidad de los pólipos para no ser malignos durante mucho tiempo ha sido refutada por la investigación científica de los últimos años.

Elocuentemente testifican que, en la abrumadora mayoría de los casos, los pólipos del intestino grueso son malignos y se convierten en tumores malignos en 8-10 años.

concepto de enfermedad en una etapa temprana del desarrollo de pólipos en el colon son neoplasias benignas, que salen de las células epiteliales glandulares que recubren la superficie de la pared interna del cuerpo.

Los pólipos del intestino grueso pueden ser ramificados, esféricos y en forma de hongo, de diferente tamaño, carácter único y múltiple, tallo fino o base ancha. El único factor unificador es la probabilidad de malignidad, lo que les permite ser considerados una condición precancerosa.

El 80% de los casos de poliposis infantil( los varones son más propensos que las niñas) se observan en niños de 3 a 6 años de edad, y el 96% de todas las neoplasias se localizan en el colon distal.

El riesgo de pólipos en pacientes adultos aumenta a medida que pasan de una categoría de edad a otra. En cualquier caso, su presencia se observa en la mitad de los pacientes que han cruzado la línea de los sesenta años de edad.

Tipos de formaciones de poliposis

Las neoplasias benignas del intestino grueso, clasificadas como una de cuatro formas, pueden ser:

1. Adenomatosas. Estos pólipos se someten con mayor frecuencia a procesos malignos. Dado que la estructura histológica de sus tejidos difiere significativamente de la estructura de las células epiteliales glandulares, que originalmente eran la base de estos tumores, los pólipos adenomatosos pertenecen a la categoría de condiciones precancerosas. Caracterizado por una amplia variedad de estructura celular, los tumores adenomatosos se clasifican en varios tipos presentados:

• pólipos tubulares - crecimientos espesa y suave, en las etapas iniciales de su desarrollo, que tiene un tono rosado. Con el tiempo, los neoplasmas de este tipo se vuelven rojos, grandes y lobulados.
• pólipos inóxicos, la superficie de la cual se proporciona una gran cantidad de ramificaciones similares a las vellosidades. Lleno de una multitud de vasos sanguíneos que les dan un color rojo, los tumores vellosos, que constituyen el 15% del número total de tumores intestinales, se traumatizan y sangran extremadamente fácilmente. Teniendo en cuenta su gran tamaño y susceptibilidad al daño y la ulceración, los expertos consideran los tumores vellosos como una condición precancerosa.
• Neoplasmas tubulares vellosos que consisten en elementos característicos de pólipos tubulares y vellosos con una superficie áspera. Los pólipos vellosos-tubulares pueden adquirir tamaños bastante grandes y eventualmente convertirse en complicaciones serias. Con un color del revestimiento mucoso del intestino, se caracterizan por una consistencia más densa y una tendencia a sangrado y ulceración. No más del 5% de los nuevos crecimientos de este tipo se ven afectados por la malignidad.

2. hiperplásico. Los neoplasmas de esta forma, que tienen dimensiones pequeñas, solo se elevan ligeramente por encima de la superficie de la membrana mucosa y representan crecimientos suaves de coloración natural. Los pólipos hiperplásicos, con tendencia al crecimiento quístico y que nunca alcanzan un tamaño grande, afectan con mayor frecuencia a personas mayores. Los casos de su malignidad son extremadamente raros.

3. Gamartromnymi.base para la formación de pólipos, con color blanco y rosa son normales epitelio glandular de tejido, uno de los elementos que se deben a razones desconocidas comenzaron a desarrollar de forma desproporcionada.

4. Inflamatorio. El ímpetu para el desarrollo de nuevos crecimientos de este tipo en el intestino del paciente es cualquier enfermedad intestinal transferida a ellos en forma aguda.

Hay una clasificación de pólipos basada en el factor de multiplicidad. Según sus pólipos del intestino grueso son:

• solo;
• múltiple;
• difuso. Hay un grupo de enfermedades en las que el cuerpo de la paciente reveló cientos( o miles) de tumores de rápido crecimiento. Este grupo incluye a la familia síndromes de poliposis difusas y un número( Gardner, Lynch, Cowden, Turco, Peutz-Jeghers).Todas estas dolencias son de naturaleza hereditaria y solo se transmiten por herencia.

Causas de

Dada la imposibilidad de establecer las verdaderas razones que conducen a la aparición de pólipos en el intestino grueso, los expertos sugieren que es la falla de: enfermedades intestinales crónicas

• de etiología inflamatoria de la colitis, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, disquinesia del intestino grueso, lo que el rápido envejecimiento de epitelialtejidos que recubren las paredes del colon.
• Malos hábitos: adicción a comer en exceso, fumar y beber alcohol.
• El factor de herencia. Se encontró que en presencia de casos de antecedentes familiares poliposis es un riesgo de desarrollar la enfermedad en familiares cercanos, sin excluir a los niños pequeños.
• Actividad física insuficiente. Esta enfermedad afecta a las personas que son sedentarias o que se dedican al trabajo sedentario.
• estreñimiento crónico a largo plazo, la eliminación de los cuales requiere medicación, irritación de la membrana mucosa del intestino.
• Conexiones del factor edad. Los pacientes que pertenecen al grupo de edad de más de 50 años de edad, el riesgo de pólipos aumenta significativamente. Insalubres
• refina productos con alto contenido calórico de los alimentos, las grasas malas abundantes fibras vegetales y animales, y también el consumo excesivo de carne. Sobrepeso u obesidad. Los síntomas de los pólipos de colon

Desde poliposis no se manifiesta en las primeras etapas de ocurrencia, es posible descubrir por casualidad, sólo durante los exámenes endoscópicos realizados por otras enfermedades. Los síntomas clínicos

, trajo mucho sufrimiento persona enferma aparece en la brotación múltiple o tumores benignos, o cuando alcanzan un tamaño considerable.

pólipos de colon provocan:

• aparición del dolor durante la defecación.
• Dolor en la cavidad abdominal, que surge en las partes laterales y en el área del canal anal. Tener estallido, calambres y dolor en la naturaleza, tienden a crecer antes de que un movimiento del intestino y disminuir después de la defecación.
• carácter irregular de la silla, que se manifiesta en la diarrea y estreñimiento alternados.
• Secreción abundante de moco del ano.
• Sangrado rectal regular.
• Sintomático de anemia severa y agotamiento. De todo esto

lista de la manifestación más característica y revelador de la poliposis son insignificantes asignación de la sangre por el recto.

crecimiento activo de los pólipos en los resultados de colon en abundante de moco por el ano, lo que resulta en la piel podmokaniyu permanente, la irritación y la aparición de picazón severa. Diagnóstico presencia

de los síntomas de ansiedad es la base para la apelación a los profesionales: Coloproctología y gastroenterólogo.

• El primer paso para detectar la poliposis es recolectar una anamnesis e interrogar al paciente. El especialista encuesta recopilará información sobre la presencia de las quejas, las características de potencia, el modo de vida del enfermo y la enfermedad padecida por él antes. La información extremadamente importante es acerca de las enfermedades del colon, que sufren los parientes cercanos del paciente.
• Dado que el lugar de localización de la mayoría de los grandes tumores del intestino delgado - colon sigmoide y el recto, asegúrese de utilizar el método coloproctologist investigación dedo .Con esta técnica es posible probar la porción recto a distancia desde el ano hasta diez centímetros y verificar la presencia o ausencia de tumores. En el caso de la detección de especialista pólipos puede determinar el número, los parámetros, la consistencia, el método de fijación a la pared intestinal( ubicación sobre una base amplia, o en un vástago fino) Elija ulceración de desplazamiento.
• Si el paciente sospecha una poliposis del intestino, el paciente debe pasar un análisis de sangre general. La confirmación indirecta de la presencia de sangrado oculto, el compañero inevitable de pólipos dañados, será un nivel reducido de hemoglobina. Otro análisis obligatorio, que confirma estas sospechas, es el análisis de las heces de sangre latente.

El siguiente paso en el diagnóstico es el examen instrumental.método de diagnóstico informativo

• es irrigoscopy - examen de rayos X, llevado a cabo mediante la introducción de la sustancia radiopaca - suspensión de bario - la cavidad del colon y luego la realización de una serie de rayos x. Para mejorar la calidad de rayos X y obtener más resultados fiables se pueden realizar irrigoscopy método de contraste doble, que comprende la administración simultánea de sulfato de bario y descargar aire en el lumen del colon. Gracias al aire, que ayuda a extender los pliegues de las membranas mucosas del intestino, es posible examinar el estado de sus paredes con más cuidado.
• información más completa acerca de la condición del colon en su totalidad hace posible la obtención de un procedimiento muy difícil y muy dolorosa de la colonoscopia, que requiere anestesia obligatoria. El examen visual de intestino se realiza utilizando una sonda flexible - colonoscopio que tiene una unidad de iluminación y una cámara en miniatura( la imagen obtenida en la inspección se visualiza en el monitor), y un tubo para la inyección de aire y fórceps de biopsia. Con su ayuda, un especialista puede pellizcar una pequeña pieza del tumor detectado para su posterior prueba de laboratorio. La colonoscopia se puede realizar no solo para el examen de diagnóstico. Durante este procedimiento, el médico puede hacer que la eliminación de pequeños pólipos, porciones intestinales se extienden, estrechadas en los procesos de cicatrización y fotografía resultante del espacio interior.
• procedimiento de sigmoidoscopia, lo que representa casi el mismo tipo de examen endoscópico, permite la inspección visual de los dos puntos a una profundidad que no exceda de treinta centímetros. Para su implementación, use un dispositivo especial: un sigmoidoscopio que tiene un sistema de fibra óptica, iluminación y pinzas para tomar una muestra de biopsia.procedimientos
• de resonancia magnética o la tomografía computarizada son el método más moderno, altamente informativo, y completamente indolora de diagnóstico de colon poliposis. Permiten obtener imágenes muy claras y detalladas del órgano bajo investigación, realizado en un formato tridimensional. Esta es la mejor manera de visualizar la dolencia, lo que le permite hacer un diagnóstico preciso.

Terapias pólipos de colon

Puesto que los métodos de tratamiento médico conservador no es capaz de hacer frente a la poliposis de colon, la única manera efectiva de resolver este problema es la cirugía.

Los métodos de intervención quirúrgica, llevados a cabo por especialistas modernos, son extremadamente diversos.

ponderando tácticas de tratamiento quirúrgico, se requiere que el experto para tener en cuenta la totalidad de los datos derivados del examen de diagnóstico del paciente: el tipo de lesiones detectadas, su número, parámetros, estatus y modo de fijación a la pared intestinal.

• Remoción tanto pólipos individuales y múltiples en el colon pueden llevarse a cabo por colonoscopia operacional utilizando el colonoscopio operacional equipado con un electrodo de bucle.pierna capturar el pólipo y firmemente( para detener el flujo de sangre) de su neoplasia presilla de ajuste en unos pocos segundos se somete a corriente de alta frecuencia. Como resultado, la cabeza del pólipo se corta y su pie está carbonizado. El pólipo extraído se elimina inmediatamente con pinzas de agarre o succión al endoscopio, después de lo cual se quema la herida quemada. Los pólipos en una pierna gruesa se cortan gradualmente, cambiando los modos de cizallamiento y coagulación.tumores grandes de electrocoagulación que tienen una amplia base, realizado por partes, la realización de varias operaciones aritméticas con dos de tres semanas pausas entre ellos( para la curación de la superficie de la herida).Las muestras de los pólipos extraídos se someten necesariamente a una investigación de laboratorio para convencerse de la ausencia de su malignidad. La técnica de extracción endoscópica de pólipos se clasifica como procedimientos benignos, bien tolerado por los pacientes y no requiere un período de rehabilitación. El paciente operado puede comenzar a trabajar al día siguiente de la operación.
• Eliminación de pequeñas lesiones producidas por métodos alternativos de cirugía de ondas de radio y coagulación con láser. Durante estas operaciones llevadas a efectos de neoplasia en las ondas de radio de alta potencia o estrechamente enfocado rayo láser. Debido a la alta precisión de la exposición, los tejidos sanos que rodean al pólipo no se lesionan, y los cortes se realizan a nivel celular. Para prevenir el sangrado, simultáneamente con la eliminación de pólipos, se realiza la coagulación( quemado) de los vasos sanguíneos. Para el tratamiento de la poliposis
• difusa requiere dolorosa cirugía abdominal( kolotomiya), se realiza bajo anestesia general.porción Struck somete a resección intestino( eliminación) seguido por el acoplamiento del extremo liberado del colon hasta el ano.

Tras la eliminación del tumor velloso de cualquier tamaño, múltiples y pólipos grandes pacientes al año deben someterse a un examen de control endoscópico y un período de dos años a estar bajo supervisión médica constante. En el futuro, el procedimiento para la colonoscopia debe ser al menos una vez cada tres años.

Después de la extirpación de pólipos malignos, los exámenes de seguimiento deben realizarse mensualmente durante todo un año. Durante el año siguiente, se realizan cuatro veces al año.

Dieta después de la eliminación de nooobrazovany

Dietoterapia después de la operación polipectomía se convierte en fundamental. Poder operado pacientes deben obedecer las siguientes reglas:

• El uso de sal en la dieta del paciente debe ser estrictamente limitada.
• El paciente debe abstenerse por completo de alimentos agrios, picantes, muy calientes o muy fríos.
• Tome la comida en porciones pequeñas, al menos cinco veces al día.
• Solo se permiten dos métodos para cocinar: cocinar o cocinar al vapor. Con el fin de prevenir la traumatización de la porción del intestino operado todos los platos( incluyendo cereales) recomienda limpiar a través de un tamiz fino.

El paciente no está estrictamente permitido utilizar:

• variedades de carne y pescado graso;
• cualquier champiñón;Rábano y rábano
• ;Repollo
• ;Salsas y condimentos
• ;
• café negro;
• de quesos picantes y salados. Las complicaciones de la enfermedad

de colon poliposis pueden causar:

• Desarrollo de sangrado anorrectal debido al daño de pólipos.
• Fertilización de neoplasmas benignos y su transformación en tumores cancerosos del intestino grueso.desarrollo
• de obstrucción intestinal debido a completar o bloqueo parcial de la luz del tejido intestinal de los tumores.
• Inflamación aguda de la pared del intestino afectado( enterocolitis aguda).Esta peligrosa condición puede desarrollarse en ausencia del tratamiento necesario. Caracterizado por la propensión a una progresión rápida, la enterocolitis puede provocar un desenlace fatal. Educación
• "piedras fecales" - un taburete muy sólido, presionados durante el estreñimiento prolongado y que no puedan abandonar el intestino de forma natural.anemia
• ( niveles bajos de glóbulos rojos y la hemoglobina en la sangre).
• durante polipectomía - cirugía para extirpar pólipos - agujero se puede formar en la pared del cuerpo accionado( la llamada perforación de la pared intestinal).Como resultado de las complicaciones de contenido intestinal liberados a la cavidad abdominal, puede conducir a la inflamación del peritoneo - peritonitis. Prevención

para protegerse de la aparición de pólipos en el colon y prevenir la aparición de las complicaciones graves asociadas, es necesario:

• con sensibilidad escuchar a su cuerpo, y notar los primeros síntomas alarmantes( en especial la presencia de sangre y moco en las heces), consulte a un Coloproctología cualificado, que designará una encuesta exhaustiva.
• extraiga inmediatamente tumores benignos detectados, sin esperar a su transformación maligna y renacimiento en cáncer de colon.
• Abstenerse por completo de fumar y beber bebidas alcohólicas( la cerveza también pertenece a esta categoría).
• Revisar su dieta por completo excluidos de ella especias, ahumado, marinado, en vinagre, alimentos enlatados, refrescos, café muy fuerte y comida rápida. También los platos grasos, altos en calorías y fritos son indeseables. El uso de productos de repostería y recién horneados debe ser significativamente limitado.
• incluir en su dieta diaria un montón de verduras frescas, frutas, verduras, productos lácteos, cereales, carnes, pescados y variedades bajas en grasa. El pan de levadura debe ser de grano entero preferido, como salvado útil, que contiene una gran cantidad de fibras vegetales. En lugar de grasas animales, se recomienda usar aceite vegetal de calidad.
• mantener beber régimen, beber durante el día, por lo menos polutra litros de líquido en forma de agua limpia, el té verde, compota de frutas, bebidas de frutas y zumos.
• Mantener un peso normal, prevenir el desarrollo de la obesidad. Transmisión de video

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