Síndrome neuroléptico en pacientes con alcoholismo: tipos, síntomas y signos, tratamiento y diagnóstico

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recibir neurolépticos y preparaciones dopaminugnetayuschih pueden desarrollar una variedad de reacciones laterales, uno de los cuales es el síndrome neuroléptico.síndrome neuroléptico

en pacientes con alcoholismo

condición similar se aplica a las reacciones secundarios peligrosos que pueden ocurrir en un paciente durante el curso del tratamiento o después de su final, cuando los medicamentos apropiados se cancelan.
La terapia antipsicótica se usa activamente en relación con la dependencia del alcohol, pero en dosis de fármaco estrictamente limitadas. Aunque algunos pacientes tienen suficiente de esta dosis, para que el cuerpo responda al tratamiento del síndrome neuroléptico.

Esta complicación empeora significativamente la existencia del paciente, lo que lleva a la discapacidad y la socialización negativa.razones

No hay una lista clara de los factores que contribuyen al desarrollo del síndrome neuroléptico. La mayoría de los expertos consideran que los trastornos neurológicos se producen debido al origen del bloqueo de los receptores de la dopamina y las posteriores reacciones compensatorias debido a un desequilibrio desarrolla el cual las sustancias que participan en el proceso de transmisión de nervnoimpulsnoy y subcortical romper la conexión entre la sustancia y el tálamo. Aunque

provocan el síndrome neyrolepsii es el uso de cualquier grupo fármaco antipsicótico, más a menudo se observa esta reacción en las herramientas típicas. En pacientes con alcoholismo, dicha reacción se detecta mucho más a menudo, y en la forma de un síndrome neuroléptico maligno.

esquema de acción de los neurolépticos

formas clínicas

síndrome neyrolepsii puede desarrollarse en una variedad de formas clínicas diferentes manifestaciones sintomáticas, por lo que necesitan ser considerados individualmente: distonía aguda

• ;
• Síndrome neuroléptico maligno;
• Akathisia;
• Parkinsonismo neuroléptico;
• Disquinesia tardía.

neuroléptico parkinsonismo

Esta forma del síndrome es el más común y se encuentra en la mitad de los pacientes sometidos a tratamiento con neurolépticos. Esta forma clínica se desarrolla principalmente en mujeres ancianas que ya se encuentran en la etapa inicial del tratamiento.

de esta forma son neyrolepsii: tejido muscular

• rigidez;
• actividad motora retrasada;
• El movimiento es intermitente;
• La expresión facial se vuelve escasa;
• Los miembros tiemblan;
• La salivación activa está presente;
• Tenemos el trastorno de la esfera social, cognitivo y emocional parece carecer de la capacidad de recibir placer, la indiferencia hacia el medio ambiente, la desaparición gradual de sotssvyazey y otros.

Un rasgo característico de esta forma de parkinsonismo es la falta de progresión de las manifestaciones simetría de trastornos neurológicos observados. Para deshacerse del síndrome, se indica la retirada del medicamento y el reemplazo con otro medicamento. Poco después de tomar las medidas necesarias, los síntomas del síndrome neuroléptico retroceden. Si

parkinsonismo es estable, entonces se muestra la celebración de las terapias de desintoxicación como la plasmaféresis extracorpóreo o hemosorption.distonía

aguda Para una forma tal que se caracteriza por movimientos lentos o rápidos involuntarios cíclicamente recurrentes, que conducen a la flexión-extensión de las extremidades o el cuerpo. Se encuentra una forma distónica aguda en aproximadamente el 4% de los pacientes, con una forma similar a las complicaciones particularmente tempranas de la terapia neuroléptica. Estadísticas

muestran que esta complicación se forma normalmente en los primeros 5 días después de la iniciación de las drogas psicóticos terapia o el aumento de su dosificación. Una condición similar se puede desarrollar incluso después de la transición de un modo a otro de recepción, por ejemplo la hora de tomar las inyecciones píldora reemplazado.distonía aguda

encuentra con más frecuencia en los pacientes varones jóvenes que son menores de 30 años de edad y los adictos al alcohol.

para la distonía aguda típica: espasmos

• distónicos del cuello y el músculo cabeza tejido;
• Abertura involuntaria de la boca o pérdida de la lengua;
• Krivosheya, inclinando la cabeza hacia atrás o girándola;
• muecas invisibles;
• ojos saltones y así sucesivamente.

Para eliminar el síndrome necesita cancelar o reducir la dosis de un antipsicótico sustancialmente.

acatisia Esta condición se define como un deseo de constante movimiento con el fin de reducir el malestar emocional y psicológica y la inquietud interior. Tal estado se produce en aproximadamente el 20% de los pacientes que reciben la terapia antipsicótica, principalmente en la primera semana o después de su curso.

acatisia peculiar manifestación: el malestar opresivo

• interno, obligando al paciente a moverse involuntariamente;
• estereotipada de la actividad motora, como el cambio frecuente de la postura, la inquietud, tocando los dedos o los pies, rascándose la oreja, cabeza, cara y así sucesivamente.

tardía

discinesia Esta forma difiere de inicio tardío. A menudo se llama síndrome extrapiramidal. Especialmente a menudo, la patología se encuentra en mujeres mayores con alcoholismo. Comienza con un síndrome de contracciones musculares involuntarias en la cara como relamerse los labios, de la que muestra la lengua, la masticación chupadores de expresiones faciales y así sucesivamente. Severa disquinesia acompañada pharyngo- y laringoespasmo tardía, trastornos respiratorios, y luego afecta a los espasmos de los músculos de las extremidades y el cuerpo, haciendo que el paciente se mueva o cepillos sin saberlodedos, mientras que el proceso de caminar se distorsiona.

síntomas visibles de la discinesia tardía déficit

forma déficit

se llama defecto iatrogénica. El cuadro clínico de esta forma de neyrolepsii similar a la esquizofrenia y aparece: letargo

• ;
• La inhibición de las funciones psicofísicas;
• Condición apática;
• Retraso del habla;
• Debilidad;
• Concentración de atención perturbada;
• Estupidez;Indiferencia
• ;
• escasez y otros Emocional.

Al reducir la dosis o eliminar los síntomas del síndrome de drogas se reduce o desaparece por completo.

neuroléptico maligno

síndrome Esta forma del síndrome es relativamente rara, pero es más peligrosa para los seres humanos. Lo más a menudo se desarrolla en individuos con dependencia del alcohol, el fumar, con anomalías nervnosistemnymi, lesiones cerebrales, etc.

para el síndrome neuroléptico maligno presencia característica forma: .

• de trastornos autonómicos como la incontinencia, picos de presión, respiración rápida, o pulsación, etc.;
• Aumento de la temperatura corporal;
• Tono muscular excesivo;
• Disturbios de la conciencia;
• síntomas mentales como estupor, preocupaciones, ideas delirantes, alucinaciones y otros trastornos psicóticos.

Los pacientes con una forma similar de síndrome neuroléptico requieren cuidados intensivos, debido a que la probabilidad de muerte( 10-12% de los casos).Los síntomas y signos

Hay varios grados de desarrollo de síndrome de neyrolepsii:

• temprana;Ajuste
• ;
• Crónico.

La forma prolongada del síndrome se desarrolla en un contexto de tratamiento neuroléptico prolongado o después de la abstinencia del fármaco, y las violaciones causadas por dicha terapia se eliminan durante muchos meses.

El síndrome neuroléptico crónico está precedido por una terapia neuroléptica a largo plazo, y los síntomas típicos del síndrome pueden persistir por el resto de su vida. Diagnóstico de fallos

como síndromes complicados similitud a una pluralidad de condiciones patológicas distintas e implica el uso de una pluralidad de hardware, técnicas de laboratorio, y el asesoramiento psiquiátrico.

Tratamiento de

¿Es la enfermedad por sí misma?- noEl tratamiento del síndrome neuroléptico depende de su forma. A menudo, para detener la enfermedad, es suficiente cancelar o reducir la dosificación de las drogas. El neuroléptico habitual se reemplaza por una forma atípica, diazepam. Asigne fondos holinolitiki como Trihexifendil o Biperidena, vitamina B₆.En ocasiones, se recomienda una cita adicional de betabloqueantes como anaprilina o propranolol. Para fines de

distonía neuroléptico muestra la administración de la toxina botulínica y la recepción clonazepam y Al anticonvulsivo. La discinesia tardía destino requiere tocoferol y reserpina sympatholytic central como. Cuando síndrome neuroléptico maligno requiere la atención de emergencia especializada, así que el tratamiento se indica en las condiciones de la UCI utilizando antipiréticos, amantadina, Diazepam, heparina, la terapia electroconvulsiva.

Pronósticos

El diagnóstico precoz del síndrome neuroléptico y la retirada oportuna de la medicación antipsicótica proporcionan un resultado favorable de la enfermedad. Pero, lamentablemente, siempre hay un riesgo de recaída de esta condición. Además, las estructuras cerebrales que no dañan la vida del paciente no se pueden perder por completo, lo que provoca el desarrollo de diversos trastornos neurológicos. Y con el síndrome neuroléptico maligno existe un riesgo real de muerte.

Video conferencia sobre el síndrome neuroléptico: