Tromboembolia de la arteria pulmonar: síntomas, tratamiento, emergencia, causas

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Hay una serie de enfermedades que se desarrollan en un paciente puede aparecer de repente, sin razón aparente. La tromboembolia de la arteria pulmonar también se aplica a tal.

Hoy nos dicen acerca de lo que es la embolia pulmonar, si se puede llegar a ser una de las causas de la muerte, cuáles son sus síntomas, tratamientos, métodos de prevención de la enfermedad.

Características

embolia pulmonar( PE) se llama la oclusión o arteria rama debido a un coágulo de sangre que se formó en el ventrículo o aurícula derecha y la línea venosa.

destacar que esta enfermedad alrededor del 0,1% de la población mundial muere cada año, con un 90% de la embolia pulmonar diagnosticada después de su muerte. enfermedad se caracteriza por un dolor severo, hemoptisis, disnea y, sin embargo, difícil de diagnosticar debido a la falta de características específicas.

Para obtener más información acerca de las características de la embolia pulmonar decirle al siguiente vídeo: Tipos

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Clasificación clínica Clasificación clínica de las acciones de la embolia pulmonar en tales tipos como:

  • masivo. Más del 50% del lecho vascular se ve afectado. La enfermedad se manifiesta en estado de shock, puede aparecer hipotensión sistémica.
  • Submassive. La vasculatura se ve afectada dentro del 30-50% del volumen. El síntoma corresponde a los signos de insuficiencia ventricular derecha.
  • en absoluto. Infestaciones de menos de 30% en volumen de la cama vascular, en el que la enfermedad puede ser asintomática. Clasificación

patología

aguas abajo También hay una clasificación de la patología corriente, que asigna formas tales como:

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La opinión de los médicos. .. & gt; & gt;

  • El más nítido. La muerte ocurre unos minutos después del desarrollo.
  • aguda embolia pulmonar. Se caracteriza por la aparición súbita, dolor en el pecho, falta de aliento, y síntomas similares.
  • Subacute. Caracterizado por hemoptisis, signos de neumonía de miocardio, insuficiencia respiratoria y del ventrículo derecho.
  • recurrente. Se caracteriza por episodios recurrentes de falta de aliento, desmayos y los síntomas de la neumonía.

Forms

PATE también se puede distribuir en forma dependiendo de las causas de la primaria, secundaria y idiopática. La forma secundaria diferente de la primaria se caracteriza porque el paciente exhibe uno o más factores de riesgo que conducen al desarrollo de la patología.

Si la encuesta para el PE no muestra las causas o factores de riesgo, hablar de la forma idiopática. Las causas de la embolia pulmonar se discuten a continuación.

La causa más común de embolia pulmonar - trombosis de venas profundas de las piernas o la pelvis. En factores de riesgo incluyen PE del estado como:

  • predisposición genética a la enfermedad.
  • Trastornos de la coagulación de la sangre.
  • Intervenciones quirúrgicas, especialmente, abiertas.
  • Trauma de huesos pélvicos y fémur.
  • Embarazo y posparto.
  • Enfermedades del sistema cardiovascular.
  • Obesidad.
  • Fumar.
  • Venas varicosas.
  • Enfermedades oncológicas.
  • tomando anticonceptivos con estrógeno.

también una embolia pulmonar puede causar ataques al corazón y apoplejía, incluso curado.

Para los signos de embolia pulmonar, siga leyendo.

Los síntomas

En algunos casos, el PE hasta un cierto grado de desarrollo pueden ser asintomáticos. Los síntomas más característicos de la enfermedad son: Síntomas

  • de la circulación cerebral.
  • Falta de aire con un desarrollo súbito. Por lo general, es tranquilo y aparece independientemente de la posición del paciente.
  • hipotensión. Bajo presión reducida eleva la presión sanguínea en las venas.
  • taquicardia. La gravedad de los síntomas depende de la lesión por ciento de la arteria.
  • debilidad.tos
  • , cuya gravedad depende de la magnitud de los daños. Por lo general, esta tos.
  • hemoptisis. Un rasgo característico de los cuales se encuentra en aproximadamente 30% de los pacientes. En más abundante hemoptisis, la sangre tiene la forma de rayas o coágulos.fallo multiorgánico
  • , que suele aparecer en pacientes de edad avanzada.

sobre el diagnóstico y el tratamiento de la embolia pulmonar en el hospital leyendo.

Diagnóstico El diagnóstico de la enfermedad es difícil debido a la falta de síntomas pronunciados y pruebas de diagnóstico imperfectos. Comience el diagnóstico mediante procedimientos estándar tales como colecciones médicas, historia familiar y síntomas, el examen físico y la auscultación para sugerir PE y traer las causas / factores de riesgo del estado.

para confirmar el diagnóstico inicial utilizado:

  • elucidación nivel de dímero D, productos de degradación de la fibrina. El aumento de este nivel indica una trombosis reciente. Normalmente, el nivel de dímero D está dentro de 500 g / l.orina
  • y muestras de sangre. Necesarias para aclarar el estado general de salud del paciente y detectar las posibles causas de la patología.
  • ECG.A pesar de que los síntomas de la embolia pulmonar en el ECG es a menudo ausente, el paciente se puede detectar taquicardia sinusal, corazón pulmonar agudo, bloquear el haz de la pierna derecha. GISA.
  • pecho de rayos X.Se le permite determinar comorbilidades, detectar signos de hipertensión pulmonar.ecocardiografía
  • .Detecta irregularidades en el trabajo del ventrículo derecho, hipertensión pulmonar e insuficiencia tricúspide. Cuando la ecocardiografía transesofágica es a menudo posible encontrar un coágulo de sangre en el corazón. La investigación es necesaria para descartar otras patologías.angiografía
  • CT, que detecta un coágulo de sangre en la arteria pulmonar.
  • ecografía de las extremidades inferiores, lo que trae en esta área de trombos. Muy a menudo es él es la causa de la enfermedad tromboembólica.
  • gammagrafía de ventilación-perfusión. El estudio identifica las áreas del pulmón que se ventila, pero la sangre llega a ellos mal. En el resultado normal del estudio de la embolia pulmonar puede ser eliminado con 90% de probabilidad.pulmones
  • angiografía. El estudio más preciso, sin embargo, invasivo. Revela una arterias de ramificación abiertos, trombo, el estrechamiento de las ramas de la arteria pulmonar.

se puede aplicar y otra de investigación basada en la evidencia y los equipos disponibles, tales como TC y RM.También se recomienda visitar los otros expertos para la exactitud, en particular terapeuta.

Para más información sobre el diagnóstico y el tratamiento de la embolia pulmonar decir a los expertos en el vídeo a continuación:

Tratamiento

La base del tratamiento es la terapia médica, que tiene lugar en conjunción con el procedimiento terapéutico. Si la condición del paciente no mejora, la cirugía puede ser utilizado.remedios populares Tratamiento están estrictamente prohibidos, ya que puede suavizar los síntomas, engañando al paciente y conduce a la muerte. Deje

principalmente pogovrit de primeros auxilios de emergencia para el embolismo pulmonar.

de urgencias si se sospecha una embolia pulmonar es una urgente necesidad de llamar a una ambulancia. Antes de que el paciente es hospitalizado, es necesario:

  • Asegure la paz del paciente colocándolo en una superficie plana y liberándose de la ropa ajustada. Introduzca una en la vena
  • 10-15 marcos UI de heparina a la vez, a continuación, 15 ml de infusión administran eufilina 2,4%, diluido en 400 ml reopoliglyukina, observando la velocidad de 60 gotas / min.
  • Si se observa hipotensión arterial, se debe inyectar reopolyglucin en la vena( 20-25 ml / min).
  • Si ocurren eventos graves de ODN, se debe realizar una terapia de insuficiencia respiratoria.

Cuando se detiene el corazón de un paciente, se necesita urgentemente una reanimación urgente.

Métodos terapéuticos

Cuando se trata la EP, es necesario un reposo estricto y estricto. Las cargas pueden desencadenar una recurrencia de tromboembolismo.

  • Para mantener la oxigenación, los pacientes realizan inhalación de oxígeno.
  • Para reducir la viscosidad de la sangre y mantener la presión arterial en un estado normal, se realiza una terapia de infusión masiva.

Medical methods

La base del tratamiento farmacológico es la terapia trombolítica y anticoagulante. Estos medicamentos pueden recetarse:

  • Morfina con solución isotónica de cloruro de sodio para eliminar el síndrome de dolor severo.
  • Analgésicos no narcóticos en el desarrollo de neumonía infartada.
  • Heparina, que reduce el broncoespasmo y la areola.
  • Terapia con amina presora para insuficiencia ventricular derecha, hipotensión o shock.
  • Norepinefrina, si las aminas presoras no se pueden usar.

También se pueden recetar otros medicamentos dependiendo de los síntomas.

Operación

Si el paciente no responde al tratamiento farmacológico, se le puede recetar trombectomía, es decir, extirpación quirúrgica del trombo. Con un mayor riesgo de recurrencia de PE, se puede colocar un filtro de cava, que es un filtro de pantalla, en el paciente.

Prevención de la enfermedad

Se deben realizar medidas preventivas en pacientes con factores de riesgo. Se incluyen en: ultrasonido

  1. de las venas de las piernas;
  2. necesita vendaje apretado de sus pies;
  3. usando puños que comprimen las venas en las espinillas;
  4. administración de heparina por vía subcutánea;
  5. implantación de filtros de cava adecuados para la situación de modificación;

En este último caso, es importante insertar correctamente el filtro de cava, ya que la instalación incorrecta aumenta el riesgo de formación de un trombo. Complicaciones

de la enfermedad de la embolia pulmonar

, incluso con el diagnóstico precoz se pueden complicar por condiciones peligrosas, tales como: infarto pulmonar

  • ;
  • pleuresía;Neumonía
  • ;
  • absceso;
  • empiema;Neumotórax
  • ;
  • insuficiencia renal aguda;

Para el pronóstico y las consecuencias de la embolia pulmonar, lea por fin.

Forecast

Si el paciente recibe primeros auxilios y tratamiento competente de PE a tiempo, entonces el pronóstico para la recuperación es favorable. Alta letalidad( hasta 30%) se observa con trastornos cardiovasculares graves y con forma extensa.

Al considerar la EP, hay recurrencia frecuente. Sin embargo, las estadísticas muestran que la mitad de las recaídas ocurren en pacientes que no tomaron anticoagulantes.

Aún más información útil sobre PE incluye un video con Elena Malysheva:

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