Lo que es: la epilepsia - un trastorno neurológico mental que se caracteriza por convulsiones recurrentes y se acompaña de diversos síntomas clínicos y paraklinicheskimim.
En este caso, entre los ataques, el paciente puede ser absolutamente normal, no diferente de otras personas. Es importante tener en cuenta que una sola convulsión aún no es epilepsia. El diagnóstico se hace a una persona solo cuando hubo al menos dos ataques.
la enfermedad ya se conoce por la literatura antigua, se menciona los sacerdotes egipcios( aproximadamente 5000 aC), Hipócrates, los médicos de medicina tibetana, y otros. En la epilepsia CIS denomina "epilepsia", o simplemente "epilepsia".
Los primeros signos de epilepsia se pueden manifestar entre las edades de 5 y 14 años y tienen un carácter creciente. Al comienzo del desarrollo de una persona puede experimentar episodios leves a intervalos de hasta 1 año o más, pero con el tiempo la frecuencia de los ataques está aumentando, y en la mayoría de los casos, hasta varias veces al mes, su naturaleza y gravedad también varía con el tiempo.
Razones para
¿Qué es? Las causas de la actividad epiléptica en el cerebro, por desgracia, no son claras, pero se supone relacionado con la estructura de la membrana de las células cerebrales, y las propiedades químicas de estas células.
epilepsia se clasifica debido a la aparición en idiopática( en presencia de una predisposición genética y la ausencia de cambios estructurales en el cerebro), sintomática( detección de defectos estructurales del cerebro, por ejemplo, quistes, tumores, hemorragias, malformaciones) y criptogénica( si no las razones de identificaciónenfermedad).
Según datos de la OMS de todo el mundo alrededor de 50 millones de personas sufren de epilepsia - esta es una de las enfermedades neurológicas más comunes a nivel mundial. Los síntomas
la epilepsia La epilepsia Cuando todos los síntomas se producen de forma espontánea provocó linterna menos brillante, sonido fuerte o fiebre( aumento de la temperatura corporal por encima de 38 ° C, acompañada de fiebre, dolor de cabeza y debilidad general).manifestaciones
- de generalizada crisis convulsiva están en convulsiones generales tónico-clónicas, aunque sólo puede haber un tónico o sólo convulsiones clónicas. El paciente se cae durante el ataque y, a menudo, recibe un daño significativo, muy a menudo se muerde la lengua o echa de menos la orina. Montar termina esencialmente coma epiléptico, pero es epiléptico y la emoción, acompañado por mareos crepúsculo.
- convulsiones parciales se producen cuando el foco se forma el exceso de excitabilidad eléctrica en cualquier área particular de la corteza cerebral. Las manifestaciones de un ataque parcial dependen de la ubicación de dicho foco: pueden ser motores, sensibles, autonómicos y mentales. El 80% de todas las convulsiones epilépticas en adultos y el 60% de las convulsiones en niños son parciales.
- ataques tónico-clónicos .Este ataques convulsivos generalizados, que involucran el proceso patológico de la corteza cerebral. El ataque comienza con el hecho de que el paciente se congela en el acto. Luego los músculos respiratorios se contraen, las mandíbulas se contraen( la lengua puede morder).La respiración puede ser con cianosis e hipervolemia. El paciente pierde la capacidad de controlar la micción. Duración de la fase tónica es de unos 15-30 segundos, seguido de una fase clónica, a la que la contracción rítmica de los músculos del cuerpo.
- Absorbe - ataques de interrupciones repentinas durante un tiempo muy corto. Una persona durante una absencia típica repentinamente, absolutamente sin razón aparente, tanto para él mismo como para los demás, deja de reaccionar ante factores externos irritantes y se congela por completo.Él no habla, no mueve sus ojos, extremidades y cuerpo. Tal ataque dura un máximo de unos pocos segundos, después de lo cual también continúa de repente sus acciones, como si nada hubiera sucedido. La convulsión permanece completamente desapercibida para el paciente mismo. En
convulsiones enfermedad leve son raros y son del mismo carácter, en forma grave sino diariamente, se producen 4-10 veces en una fila en el( estado epiléptico) y son de distinta naturaleza. Además, los pacientes experimentan cambios de personalidad: la adulación y la suavidad se alternan con malicia y mezquindad. Muchos tienen un retraso en el desarrollo mental.
primeros auxilios
Por lo general, crisis epiléptica comienza con el hecho de que la persona tiene convulsiones, entonces deja de controlar sus acciones, en algunos casos, la pérdida de la conciencia. Una vez allí, vale la pena llamar inmediatamente a una "ambulancia", quitándole al paciente todos los objetos punzantes, cortantes y pesados, intente acostarlo boca arriba e inclinando la cabeza hacia atrás.
Si hay vómitos, debe plantarse, apoyando ligeramente la cabeza. Esto evitará la entrada de vómito en el tracto respiratorio. Después de mejorar la condición del paciente, puede darle un poco de agua para beber.
Manifestaciones intersticiales de epilepsia
Todo el mundo conoce tales manifestaciones de epilepsia como ataques epilépticos. Pero, como se vio después, el aumento de la actividad eléctrica y la preparación convulsiva del cerebro no dejan enfermos incluso en el período entre ataques, cuando parece que no hay signos de enfermedad. La epilepsia es peligrosa por el desarrollo de la encefalopatía epiléptica: en este estado, el estado de ánimo empeora, aparece la ansiedad, disminuye el nivel de atención, la memoria y las funciones cognitivas.
Este problema es particularmente relevante para los niños, porquepuede dar lugar a retrasos en el desarrollo y prevenir la formación de habilidades de lenguaje, lectura, escritura, y otra cuenta. Y la actividad eléctrica anormal entre los ataques pueden contribuir a enfermedades graves como el autismo, la migraña, trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
viven con epilepsia Contrariamente a la creencia popular
que una persona con epilepsia tienen en gran medida se limitaron que muchas carreteras están cerradas frente a él, que viven con epilepsia no es demasiado estricta. El paciente, su familia y otros deben recordar que en la mayoría de los casos no necesitan ni siquiera un registro de discapacidad.
La garantía de una vida plena sin restricciones es la recepción regular e ininterrumpida de los medicamentos elegidos por el médico. El cerebro protegido de drogas se vuelve menos susceptible a provocar efectos. Por lo tanto, el paciente puede llevar un estilo de vida activo, trabajar( incluso en la computadora), ponerse en forma, mirar televisión, volar en aviones y mucho más.
Pero hay una serie de ocupaciones que son esencialmente un "trapo rojo" para el cerebro en un paciente con epilepsia. Tales acciones deben ser limitadas: conducir
- ;
- trabaja con mecanismos automáticos;
- nadando en aguas abiertas, nadando en la piscina sin supervisión;
- recepción de tabletas con cancelación u omisión.
Y también hay factores que pueden causar un ataque epiléptico, incluso en personas sanas, y también debe tener cuidado de:
- falta de sueño, que trabajan en turnos de noche, la operación diaria.
- uso crónico o abuso de alcohol y drogas
epilepsia en niños
cierto número de personas con epilepsia es difícil de establecer, ya que muchos pacientes no son conscientes de su enfermedad o disimulan. En los Estados Unidos, según estudios recientes, al menos 4 millones de personas sufren de epilepsia, y su prevalencia llega a 15-20 casos por cada 1000 personas.
La epilepsia en los niños a menudo ocurre con un aumento de la temperatura, aproximadamente 50 de cada 1,000 niños. En otros países, estos indicadores son probablemente los mismos, ya que la incidencia no depende del sexo, la raza, el nivel socioeconómico o el lugar de residencia. La enfermedad rara vez conduce a la muerte o la violación grave de la condición física o las capacidades mentales del paciente.
La epilepsia se clasifica según su origen y tipo de convulsiones. Hay dos tipos principales de origen: epilepsia idiopática
- , en la cual no se puede identificar la causa;
- epilepsia sintomática asociada con un daño cerebral orgánico particular.
Aproximadamente el 50-75% de los casos son epilepsia idiopática.
Epilepsia en adultos
Las convulsiones epilépticas que ocurren después de veinte años suelen ser sintomáticas. Las causas de la epilepsia pueden ser las siguientes: lesión en la cabeza con
- ;Tumores
- ;Aneurisma
- ;
- stroke;
- absceso cerebral;
- meningitis, encefalitis o granulomas inflamatorios.
Los síntomas de la epilepsia en adultos se manifiestan en diversas formas de convulsiones. Cuando el foco epiléptico está en áreas del cerebro claramente definidas( epilepsia frontal, parietal, temporal, occipital), las convulsiones de este tipo se llaman focales o parciales. El cambio patológico en la actividad bioeléctrica de todo el cerebro provoca ataques epilépticos generalizados.
Diagnosis
Según la descripción de las convulsiones realizada por las personas que las observaron. Además de entrevistar a los padres, el médico examina cuidadosamente al niño y designa pruebas adicionales:
- MRI( resonancia magnética) del cerebro: le permite excluir otras causas de epilepsia;
- EEG( electroencefalografía): sensores especiales aplicados a la cabeza, permiten reparar la actividad epiléptica en diferentes partes del cerebro.
Epilepsia es tratada
Cualquier persona que sufre de epilepsia está atormentada por tal pregunta. El nivel moderno en el logro de resultados positivos en el campo del tratamiento y la prevención de la enfermedad, nos permite afirmar que existe una oportunidad real para salvar a los pacientes de la epilepsia.
Forecast
En la mayoría de los casos, después de un solo ataque, el pronóstico es favorable. Aproximadamente el 70% de los pacientes en el trasfondo del tratamiento sufre remisión, es decir, las convulsiones están ausentes durante 5 años. En 20-30% de las convulsiones continúan, en tales casos, a menudo se requiere la administración simultánea de varios anticonvulsivos.
Tratamiento de la epilepsia
El objetivo del tratamiento es detener las convulsiones epilépticas con efectos secundarios mínimos y guiar al paciente de tal manera que su vida sea lo más completa y productiva posible.
Antes de la cita de los medicamentos antiepilépticos, el médico debe realizar un examen detallado del paciente: clínico y electroencefalográfico, complementado con análisis de ECG, función renal y hepática, sangre, orina, CT o datos de MRI.
El paciente y su familia deben recibir instrucciones sobre cómo tomar el medicamento y sobre los resultados realistas del tratamiento y sobre los posibles efectos secundarios.
Principios del tratamiento para la epilepsia:
- Cumplimiento del medicamento con convulsiones y epilepsia( cada medicamento tiene una cierta selectividad para un tipo particular de convulsiones y epilepsia);
- Si es posible, use monoterapia( uso de un medicamento antiepiléptico).
Los fármacos antiepilépticos se eligen según la forma de epilepsia y la naturaleza de las convulsiones. El medicamento generalmente se prescribe en una pequeña dosis inicial con un aumento gradual hasta un efecto clínico óptimo. Si el medicamento es ineficaz, se cancela gradualmente y se prescribe lo siguiente. Recuerde que bajo ninguna circunstancia usted mismo debe cambiar la dosis del medicamento o suspender el tratamiento. Un cambio repentino de la dosis puede provocar un empeoramiento de la afección y un aumento de las convulsiones.
El tratamiento con medicamentos se combina con la dieta, la determinación del trabajo y el descanso. A los pacientes con epilepsia se les recomienda una dieta con una cantidad limitada de café, condimentos picantes, alcohol, platos salados y picantes.
Medication Methods
- Los anticonvulsivos, también llamados anticonvulsivos, reducen la frecuencia y la duración, en algunos casos previenen por completo los ataques convulsivos.
- Medicamentos neurotrópicos: pueden inhibir o estimular la transmisión de la excitación nerviosa en diversas partes del sistema nervioso( central).
- Las sustancias psicoactivas y las drogas psicotrópicas afectan el funcionamiento del sistema nervioso central, lo que lleva a un cambio en el estado mental.
- Racetam es una prometedora subclase de sustancias nootrópicas psicoactivas.
Métodos no farmacológicos
- Operación quirúrgica;Método
- de Vojta;
- Tratamiento osteopático;
- Dieta cetogénica;
- Estudio de la influencia de estímulos externos que afectan la frecuencia de las convulsiones y el debilitamiento de su influencia. Por ejemplo, la frecuencia de las convulsiones puede verse afectada por el régimen del día, o puede ser posible establecer una conexión individualmente, por ejemplo, al beber vino, y luego es consumido por el café, pero esto es individualmente para cada organismo del paciente con epilepsia;