Debido a todos los tipos de cáncer de mama, el carcinoma ocurre con mayor frecuencia; a menudo se lo conoce simplemente como cáncer de seno.
Dada la tendencia de tales tumores a la detección tardía, se debe notar un porcentaje extremadamente alto de muertes en pacientes que los padecen. Otra razón para la alta mortalidad de los mammologists del cáncer de pecho considera el acercamiento incorrecto a la educación sexual de muchachas - sus pacientes futuros.
¿Qué es el carcinoma de mama?
El término "carcinoma" fue introducido por el famoso sanador griego antiguo Hipócrates, cuya aparición del tumor se asoció con el cangrejo.
estadísticas médicas modernas muestran que en los últimos diez años, la incidencia de carcinoma de mama( componente setenta casos por cada cien mil mujeres) se ha incrementado sustancialmente.
Anualmente se registran seis millones de casos de enfermedades oncológicas en todo el mundo. Dado que la edad de la mayoría de los pacientes con cáncer se refiere a la categoría de edad de más de cincuenta años, los médicos asocian esto con el envejecimiento general de la población mundial.
razona
Debido a que las causas exactas que activar el mecanismo de tumor es aún desconocida, los expertos sugieren que el cáncer de mama puede desarrollarse bajo la influencia de una serie de factores:
- predisposición genética. El hecho de que el riesgo de desarrollar carcinoma de mama en una mujer cuyos próximos familiares ya están sufriendo de esta enfermedad ya se ha demostrado varias veces.
- Carcinoma de mama ya transferido y curado con éxito. La probabilidad de desarrollo tumoral en los tejidos de otra glándula mamaria en este caso sigue siendo bastante alta.
- características individuales del sistema reproductor femenino: la menarquia demasiado temprano( hasta once años), retraso( después de treinta y cinco años), el embarazo, la evitación consciente de la lactancia materna al bebé, más tarde( alrededor de sesenta años) la menopausia. Gran riesgo de cáncer de mama al nunca dar a luz a una mujer.
- Presencia de un tumor benigno de ( fibroadenoma) o mastopatía quística en la glándula mamaria.
- Consumo continuo de anticonceptivos orales durante al menos cinco años.
- Continuo( durante más de tres años) aplicación de medicamentos hormonales durante la menopausia .
- Exposición a radiación a ( cuando se trabaja en producción peligrosa o cuando se vive en un área desfavorable para el medio ambiente).
- Una serie de enfermedades endocrinas ( función reducida de la tiroides, diabetes, diversos trastornos metabólicos que conducen al sobrepeso).
Todos estos factores son presumiblemente capaz de provocar solamente el desarrollo de cáncer de mama, pero la presencia de varios de ellos es un signo de que el tiempo de la mujer para prestar atención a su salud y regularmente visitó la oficina de la biología de los mamíferos. Síntomas
Las manifestaciones clínicas de carcinoma de mama pueden variar dependiendo de su forma, la etapa de tamaño del tumor y la lesión.
La sintomatología principal que requiere atención inmediata a un especialista calificado es:
- presencia de tumores densos sin dolor hillocky en el tejido mamario, detectables en su sentimiento y, a menudo localizadas justo debajo del pezón( y algunas veces en la otra parte).
- Cambios en la apariencia de la piel del seno afectado: pueden arrugarse o condensarse, convirtiéndose en una cáscara de naranja;a menudo cambia en su color( la piel sobre el tumor suele ser amarillenta, cianótica o enrojecida).En el área del pezón, a veces se produce ulceración.
- La reflexión en el espejo a menudo muestra una diferencia en la configuración y el tamaño de ambas glándulas mamarias: una de ellas puede aumentar significativamente, retraerse o ser excesivamente convexa.
- La presencia de ganglios linfáticos agrandados en la región axilar( en una persona sana no se exploran).En presencia de patología, los ganglios linfáticos adquieren la apariencia de pequeños glóbulos dolorosos. Su consistencia puede ser tan suave o densa.
- Al presionar el pezón, puede aparecer secreción sanguinolenta o sustancia de color amarillo o rosa.
- El carcinoma se puede enmascarar para cualquier proceso inflamatorio que sea característico de las glándulas mamarias( con mayor frecuencia para la taza y la cara).Por eso a los primeros indicios de tales enfermedades es necesario ver al médico.
tipos de carcinoma de mama es:
- no invasiva( en la literatura médica, se le llama "carcinoma in situ»);
- es invasivo.
El carcinoma no invasivo es una forma precoz de un tumor maligno que aún no ha crecido en los tejidos circundantes y es perfectamente tratable. Una forma no invasiva de cáncer de mama se localiza en uno de los lóbulos de la mama o en el conducto lechoso.
invasivo( infiltrante) carcinoma de la forma del pecho, que no se extrae elemento de tumor y el proceso que se extiende al tejido adyacente, es más agresivo y difícil de tratar.
cáncer de mama infiltrante se divide en:
- predinvazivnuyu ductal carcinoma , que no ha dejado a los conductos de la leche, pero está mostrando signos de rápida transformación en las formas de cáncer infiltrante;
- carcinoma ductal infiltrante - proceso maligno que capturó gradualmente conductos lactíferos y se extendió a los tejidos grasos de las glándulas mamarias. Las células atípicas del carcinoma infiltrante penetran fácilmente en la sangre y la linfa y se propagan con su corriente por todo el cuerpo. La forma infiltrante de cáncer de mama representa el 80% de todos los tumores de mama malignos.
tipos histológicos
lobular carcinoma lobular que afecta a los lóbulos de tejido de las glándulas mamarias y que está más a menudo localizada en su cuadrante superior exterior, y están infiltrando neinfiltriruyuschimi.
Las mujeres de cuarenta y cinco a cuarenta y ocho años están en riesgo de desarrollar un carcinoma de tipo lobulillar.
Difieren por la velocidad extrema de propagación a través de los tejidos del seno y la tendencia a vencer a ambas glándulas mamarias.
Protocol
Los carcinomas intraductulares de mama también tienen una forma infiltrante y no infiltrante. El sitio de su ubicación primaria son las paredes de los conductos de la leche. La configuración característica de los tumores ductales que alcanzan de uno a diez centímetros de diámetro es ovalada o estrellada, la consistencia es densa.carcinoma mucinoso
, carcinoma
Este tipo se llama a menudo el cáncer de la mucosa debido a la presencia de moco( producido por las células cancerosas), la obstrucción de los conductos galactóforos y la infiltración de tejido de la mama lobular.
El cáncer de mucosa ocurre solo en mujeres mayores de 60 años. No representa más del cinco por ciento del cáncer de mama.
Estadios clínicos de
El establecimiento de la etapa clínica del cáncer de mama se realiza por el médico tratante solo después de un examen completo del paciente.
etapa Zero- se caracteriza por un pequeño tumores no invasivos, localizadas en los conductos lácteos o tejido glandular de la mama y la completa ausencia de manifestaciones externas. Al ser detectado durante la implementación de una mamografía preventiva, el carcinoma de grado cero se trata perfectamente. La tasa de supervivencia a 10 años de los pacientes es de al menos 98%.Cáncer
- primera etapa caracterizada por la aparición pequeño( no superior a 2 cm) del tumor, la falta de implicación de los ganglios linfáticos y metástasis a distancia. Con el tratamiento adecuado, el pronóstico de supervivencia a 10 años es de alrededor del 96%.
- Carcinoma segundo paso - neoplasma es un diámetro de dos a cinco centímetros, golpeó de uno a tres ganglios linfáticos axilares y no ha dado metástasis a distancia. La tasa de supervivencia a diez años de los pacientes es del 70-90%.
- para tercera etapa del cáncer de mama se caracteriza por la presencia de un tumor mayor de cinco centímetros de diámetro, la cohesión de metástasis axilar de los ganglios linfáticos en los ganglios linfáticos supraclaviculares y sin metástasis a distancia. El pronóstico de 10 años para la vida de los pacientes no supera el 10%.cuarta etapa del cáncer
- se caracteriza por la proliferación del tumor( que puede ser de cualquier tamaño) a otros órganos. El pronóstico de supervivencia a 10 años no supera el 10%.formas de enfermedades
Nodal
carcinomas nodulares caracterizan por la presencia de uno o más redondeadas montículos neoplasias( nodos) de consistencia espesa, casi fijo y no cambian su ubicación. El tamaño de los ganglios tumorales no depende de la fase del ciclo menstrual ni del cambio en la posición del cuerpo de la mujer enferma.
En una parte de los pacientes sobre el tumor, la piel puede repararse, y la otra, su retracción. La última etapa del carcinoma nodular se caracteriza por hinchazón linfática de la piel, que crea el efecto de la piel de naranja.
edematosa
infiltrante Para los tumores infiltrantes edematosas( difusa) de forma que se caracterizan por la ausencia de contornos claros, el crecimiento extremadamente rápido y curso clínico grave de malignidad.tumores
Consistencia brotación rápidamente primero en el tejido mamario, y luego - en el tejido circundante subcutánea de grasa, músculos y la piel, que recuerda a la masa.
En el carcinoma difuso, no son palpables los nodos, sino simplemente las áreas compactadas. Poco a poco se produce una soldadura del tumor con la piel, provocando deformación y tirando del pezón junto con la areola.
forma infiltrativa edematosa de carcinoma se caracteriza por ganglio linfático temprano y fijación tan pronto a los tumores de la pared torácica, lo que limita significativamente su movilidad.
Rozhistopodobnaya
Cuando forma rozhistopodobnoy de carcinoma hay un enrojecimiento pronunciada de la piel, se asemeja a la erisipela que tienen bordes ásperos en zigzag. La hiperemia a menudo se transfiere a la pared del tórax.
El tumor hace metástasis rápidamente a los ganglios linfáticos y órganos distantes. Para la enfermedad caracterizada por una corriente aguda en el contexto de la temperatura corporal alta.forma
Mastitopodobnaya
Mastitopodobnuyu de carcinoma, que se caracteriza por un rápido crecimiento, la solidificación y la falta de límites claros, a menudo se hace referencia al cáncer como inflamatoria. Piel sobre la neoplasia o cubierta con manchas rosadas características o hiperemia. En las capas profundas de la glándula, se palpa el infiltrado endurecido.
La enfermedad va acompañada de un ligero aumento de la temperatura. Característica de la ausencia de leucocitosis.
cáncer oculto Esta forma rara de cáncer se llama carcinoma "oculto" ya que el tumor no se manifiesta en la palpación de mama. El principal signo informativo de la enfermedad es un aumento de los ganglios linfáticos axilares o el endurecimiento de los tejidos en esta parte del cuerpo.
para un diagnóstico preciso( cáncer oculto se confunde a menudo con linfadenitis infecciosa) necesita una gama completa de pruebas diagnósticas realizadas por sospecha de cáncer.
Diagnóstico
Dada la importancia crítica de la detección temprana del cáncer, un diagnóstico preciso se lleva a cabo un estudio exhaustivo de los pacientes, incluyendo:
- El examen clínico en biología de los mamíferos, que permita la inspección visual y palpación de la mama.
- Procedimiento de mamografía. Las mujeres de cuarenta a cincuenta años deberían pasar cada dos años, pacientes mayores, todos los años. Ductografía
- .Este tipo de estudio de rayos X está diseñado para estudiar el estado de los conductos de la leche con la ayuda de un medio de contraste introducido en ellos.
- Examen de ultrasonido de las glándulas mamarias, lo que permite determinar la estructura de la neoplasia.
- Biopsia seguida de un examen de laboratorio del tejido tumoral. De los resultados de este estudio depende de la configuración del diagnóstico final.
- Cuando se detectan células cancerosas, se llevan a cabo una serie de estudios específicos( por ejemplo, sobre la sensibilidad de las células cancerosas a los estrógenos), lo que permite elegir las tácticas de tratamiento correctas.
Tratamiento de
El tratamiento integral del carcinoma de mama comienza inmediatamente después de la implementación de los estudios de diagnóstico.
Los principales métodos de terapia son:
- Tratamiento quirúrgico. Dependiendo del grado de intervención quirúrgica volumen de la lesión puede ser diferente de la resección de la parte afectada de la( cirugía lumpectomía y kvadrantektomii) pecho para completar su eliminación( simple operación y mastectomía radical modificada).La operación a menudo se combina con radiación y quimioterapia, así como la instalación simultánea de implantes. A veces, se realiza una operación de plástico adicional para eliminar el defecto externo después de la extracción del seno.
- Después de la operación, a menudo se le prescribe radioterapia al paciente: un procedimiento para irradiar el área operada y los ganglios linfáticos cercanos, que pueden contener células cancerosas.
- Quimioterapia: un método para usar medicamentos que destruyen las células tumorales en desarrollo o suspenden su división, complementa perfectamente la intervención quirúrgica y la radioterapia.
- Para el tratamiento de tumores dependientes de hormonas que contienen receptores sensibles a la progesterona y los estrógenos, se usa la terapia hormonal, el tratamiento con medicamentos que reducen la producción de hormonas. Las previsiones
pronóstico del cáncer de mama depende de la detección oportuna de la enfermedad, la edad del paciente, la localización y estadio del tumor, el grado de desarrollo de los servicios de salud en la región. Casi la mitad de los pacientes tienen recurrencias de carcinoma de mama, la mayoría de las veces se producen diez años después del tratamiento exitoso.
El pronóstico de la supervivencia a cinco años para el carcinoma ductal invasivo es:
- 84-94% - en I grado;
- 65-80% - en el II grado;
- 40-60% - con el tercer grado.
Prevención
Como medidas profilácticas para la prevención del cáncer de mama, los expertos recomiendan:
- Realizar mensualmente el examen de las glándulas mamarias.
- Visite regularmente a un mammologist y un ginecólogo.
- Realizar ecografía mamaria preventiva.
- Si un historial familiar está cargado con casos de cáncer de mama, las mujeres deben ser controladas por un oncólogo.
- Tratamiento oportuno de enfermedades que pueden regenerarse en oncología.
- Evite los productos que provocan cáncer.
- Monitorea el peso, teniendo en cuenta la susceptibilidad de las mujeres con exceso de peso a las enfermedades de la mama.
En el diagnóstico y los métodos modernos de tratamiento del cáncer de mama, contará el siguiente video: